Herpes zoster - Övsömörhttps://en.wikipedia.org/wiki/Shingles
A Övsömör (Herpes zoster) egy vírusos betegség, amely fájdalmas bőrkiütéssel, hólyagokkal jár egy lokalizált területen. A kiütések általában egyetlen, széles csíkban jelentkeznek a test vagy az arc bal vagy jobb oldalán. Két‑négy nappal a kiütés megjelenése előtt bizsergés vagy helyi fájdalom jelentkezhet a területen. Egyes betegek csak lázasak, fejfájással vagy fáradtsággal járhatnak, anélkül, hogy a tipikus kiütéseket látnák. A kiütések általában két‑négy héten belül gyógyulnak; néhány embernél azonban tartós idegfájdalom alakul ki, amely hónapokig vagy akár évekig is eltarthat – ezt az állapotot postherpetikus neuralgiának (PHN) nevezik. Gyenge immunrendszerűeknél a kiütések széles körben előfordulhatnak. Ha a kiütés a szemet érinti, látásvesztés léphet fel. Becslések szerint az emberek körülbelül egyharmada szenved Övsömör (herpes zoster) élete során. Míg az Övsömör (herpes zoster) gyakrabban fordul elő időseknél, a gyermekek is elkaphatják a betegséget.

A bárányhimlő, más néven varicella, a vírussal való kezdeti fertőzés eredménye, amely jellemzően gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik. A bárányhimlő gyógyulása után a vírus évekig vagy évtizedekig alvó (inaktív) maradhat az emberi idegsejtekben, majd újra aktiválódhat. Az Övsömör (herpes zoster) akkor következik be, amikor a nyugvó varicella vírus újra aktiválódik. Ezután a vírus az idegtestek mentén eljut a bőr idegvégződéseihez, és hólyagokat hoz létre. Az Övsömör (herpes zoster) járvány idején a hólyagokban található varicella vírussal való érintkezés bárányhimlőt okozhat olyan embernél, aki még nem volt bárányhimlős.

Az alvó vírus újraaktiválódásának kockázati tényezői közé tartozik az idős kor, a gyenge immunrendszer és a 18 hónapos kor előtti bárányhimlő. A Varicella‑zoster vírus nem azonos a herpes simplex vírussal, bár mindkettő ugyanabba a herpeszvírus‑családba tartozik.

Az Övsömör (herpes zoster) vakcinák 50‑90 %-kal csökkentik az Övsömör (herpes zoster) kockázatát, csökkentik a posztherpetikus neuralgia gyakoriságát, és ha az Övsömör (herpes zoster) még megjelenik, enyhítik annak súlyosságát is. Ha az Övsömör (herpes zoster) alakul ki, a vírusellenes gyógyszerek, például az aciclovir, csökkenthetik a betegség súlyosságát és időtartamát, ha a kiütés megjelenésétől számított 72 órán belül elkezdik.

Kezelés
Ha az elváltozások gyorsan terjednek, a lehető leghamarabb keresse fel orvosát vírusellenes kezelés céljából.
Mind a vírusellenes, mind a neuralgia elleni gyógyszerek alkalmazása szükséges. Pihenjen, és kerülje az alkoholfogyasztást.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir

#Gabapentin
#Pregabalin
☆ A 2022-es németországi Stiftung Warentest eredményei szerint a fogyasztók elégedettsége a ModelDermmel csak valamivel volt alacsonyabb, mint a fizetős távorvoslási konzultációkkal.
  • Herpes zoster hólyagok a nyakon és a vállon
  • Zsindely ― 5. nap; Ha elkezdik a kezelést, a betegség tünetei általában körülbelül öt nappal később megszűnnek.
  • Széles körben elterjedt herpes zoster esetén, ha a vírusellenes kezelés késik, a beteg hosszan tartó fájdalmas hólyagokban szenvedhet.
  • A herpes zoster hegeket okozhat, amelyek hosszú ideig fennmaradhatnak, még akkor is, ha a herpeszvírus már eltűnt a szervezetből.
  • Ha a homlok érintett, gyakran fejfájás kíséri. Ha az elváltozás az orr körüli területet érintette, fontos ellenőrizni, hogy a látása normális‑e.
  • Ez az eset az övsömör tipikus dermatomális eloszlását mutatja be.
  • Zsindely ― 1. nap
  • Zsindely ― 2. nap
  • Övsömör 6. nap ― A kéreg és a hegesedés több mint egy hónapig fennmaradhat, bár a lézió már nem halad előre.
  • A herpes zoster késői szakaszában a kéreg és a bőrpír több mint egy hónapig is fennmaradhat.
  • Az övsömör gyógyulása után is hegeket hagyhat.
  • Övsömör – hegek
References Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387
A bárányhimlőért felelős varicella zoster vírus újraaktiválása által okozott övsömör évente körülbelül 1 millió embert érint az Egyesült Államokban, életre szóló kockázata pedig 30 %. A legyengült immunrendszerűek szignifikánsan hajlamosabbak az övsömör kialakulására; a tünetek jellemzően rossz közérzettel, fejfájással és enyhe lázzal kezdődnek, majd néhány nappal a kiütések megjelenése előtt szokatlan bőrérzetek jelentkeznek. Ez a kiütés, amely általában a test egy meghatározott területén jelenik meg, egy hét‑tíz nap alatt tiszta hólyagoktól kérges sebekké fejlődik. A vírusellenes gyógyszerekkel történő azonnali kezelés (acyclovir, valacyclovir vagy famciclovir) a kiütések megjelenésétől számított 72 órán belül kulcsfontosságú. A posztherpetikus neuralgia, egy gyakori szövődmény, amelyet az érintett területen elhúzódó fájdalom jellemez, körülbelül minden ötödik beteget érint, és folyamatos kezelést igényel olyan gyógyszerekkel, mint a gabapentin, pregabalin vagy bizonyos antidepresszánsok, valamint helyi szerekkel, például lidokain vagy kapszaicin. A varicella zoster vírus elleni védőoltás 50  éves és annál idősebb felnőttek számára javasolt az övsömör kockázatának csökkentése érdekében.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
 Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900
A Herpes zoster gyakrabban fordul elő 50 év felettiek körében, legyengült immunrendszerűeknél és immunszuppresszív gyógyszereket szedőknél. A varicella‑zoster vírus újraaktiválása váltja ki, ugyanaz a vírus, amely a bárányhimlőt okozza. Az olyan tünetek, mint a láz, a fájdalom és a viszketés, általában megelőzik a jellegzetes kiütés megjelenését. A leggyakoribb szövődmény a posztherpetikus neuralgia, amely a kiütések megszűnése után tartós idegfájdalomként jelentkezik. A herpes zosterrel kapcsolatos kockázati tényezők és szövődmények az életkortól, az immunrendszer állapotától és a kezelés megkezdésének időpontjától függenek. Kimutatták, hogy a 60 éves és idősebb személyek vakcinázása jelentősen csökkenti a herpes zoster és a posztherpetikus neuralgia előfordulását. A vírusellenes gyógyszerek és fájdalomcsillapítók beadása a kiütések megjelenését követő 72 órán belül csökkentheti a herpes zoster és a posztherpetikus neuralgia súlyosságát és szövődményeit.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
 Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 
NIH
A jóváhagyás előtti klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy az élő zoster elleni vakcina 50–70 %-os védettséget nyújt, míg a rekombináns vakcina 90–97 %-os hatékonysággal teljesít. A valós körülmények között végzett vizsgálatok megerősítik ezeket az eredményeket: az élő vakcina körülbelül 46 %-os, a rekombináns vakcina pedig 85 %-os hatékonyságot mutat.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.