Onychomysosis - Onichomikózishttps://en.wikipedia.org/wiki/Onychomycosis
A Onichomikózis (Onychomysosis) a köröm gombás fertőzése. A tünetek közé tartozhat a köröm fehér vagy sárga elszíneződése, a köröm megvastagodása és a köröm elválasztása a körömágytól. A lábkörmök vagy a körmök érintettek lehetnek, de gyakrabban fordul elő a lábkörmöknél. A szövődmények közé tartozhat az alsó lábszár cellulitis. Számos különböző típusú gomba okozhat onichomikózis (onychomysosis) , köztük a dermatofiták. A kockázati tényezők közé tartozik a lábgomba, más körömbetegségek, a betegségben szenvedőknek való kitettség, a perifériás érbetegség és a gyenge immunrendszer.

A szájon át szedett terbinafin gombaellenes gyógyszer tűnik a leghatékonyabbnak, de a terbinafin a máj mellékhatásával jár.

A onichomikózis (onychomysosis) a felnőtt lakosság körülbelül 10 százalékánál fordul elő, az idősebbeket gyakrabban érintik. A férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők. onichomikózis (onychomysosis) a körömbetegség körülbelül felét jelenti. Ez azt jelenti, hogy a lábkörmök deformációja az onychomycosison kívül más okokból is származhat.

Kezelés – OTC gyógyszerek
Az onychomycosis helyi gyógyszerekkel nehezen kezelhető, mert a gyógyszerek nehezen tudnak behatolni a megvastagodott körmökbe.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

Kezelés
Általában hosszú távú kezelésre van szükség a fertőzött köröm teljes eltávolításáig.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ A 2022-es németországi Stiftung Warentest eredményei szerint a fogyasztók elégedettsége a ModelDermmel csak valamivel volt alacsonyabb, mint a fizetős távorvoslási konzultációkkal.
  • A Onichomikózis (Onychomysosis) által érintett lábköröm
  • Gombás körömfertőzésben szenvedő személy lába tíz héttel a terbinafin orális gyógyszeres kezelés alatt. Figyelje meg az egészséges körömnövekedés sávját a megmaradt fertőzött körmök mögött.
  • Gombás fertőzés esete a nagylábujjon.
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
A szisztémás gombaellenes szerek a leghatékonyabb kezelés. A metaanalízisek a következőképpen mutatják a gombás fertőzések gyógyulási arányát: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48% . Az egyidejű körömmentesítés tovább növeli a gyógyulási arányt. A helyi terápia ciclopirox kevésbé hatékony; meghibásodási aránya meghaladja a 60%-ot.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Az onychomycosis egy gombás fertőzés, amely a körmöket érinti. Ha dermatofiták okozzák, tinea unguiumnak nevezik. Az onychomycosis magában foglalja a dermatofiták, élesztőgombák és penészgombák által okozott fertőzéseket. A nem gombás fertőzés által okozott körömproblémát nail dystrophy -nak nevezik. Bár a körmöket és a lábkörmöket egyaránt érintheti, a lábköröm onychomycosis gyakoribb. Ez a cikk a lábköröm onychomycosisának különböző aspektusait tárgyalja, például hatását, klinikai típusait, stádiumait, diagnózisát és kezelését. Bár nem életveszélyes, az onychomycosis olyan súlyos szövődményekhez vezethet, mint a cellulitisz, szepszis, csontfertőzés, szövetkárosodás és körömvesztés.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
A Terbinafine egy olyan gyógyszer, amely a szkvalén-epoxidáz blokkolásával küzd a gombás fertőzések ellen. Sokféle bőrgomba ellen hatásos, és szájon át szedve körömgomba kezelésére is jóváhagyták. Míg a legtöbb mellékhatás, például a fejfájás és a gyomorpanasz enyhe és magától elmúlik, az ízérzés megváltozása (diszgeusia) az enyhétől a súlyosig változhat, néha súlyvesztéshez vezethet. A maradandó ízelváltozások ritkák, de beszámoltak róla.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
Az onychomycosis egy gombás fertőzés, amely a körmöket érinti. A körömfertőzések körülbelül 90%-át és a körömfertőzések 75%-át gombák okozzák (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum) . A tünetek közé tartozik a köröm elszíneződése, megvastagodása, a körömágytól való elválás és a túlnövekedés. A kezelés általában orális gyógyszereket, például terbinafint vagy itrakonazolt foglal magában, enyhe és közepesen súlyos esetekben pedig helyi kezelések is választhatók.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.