Toxic epidermal necrosis - Թունավոր Էպիդերմալ Նեկրոզhttps://hy.wikipedia.org/wiki/Տոքսիկ_էպիդերմալ_նեկրոլիզ
Թունավոր Էպիդերմալ Նեկրոզ (Toxic epidermal necrosis) մաշկի ծանր ռեակցիայի տեսակ է: Վաղ ախտանշանները ներառում են ջերմություն և գրիպի նման նշաններ: Մի քանի օր անց մաշկը սկսում է բուլկերներ և փչվել՝ ձևավորելով ցավոտ, շերտավոր հատվածներ: Կարևոր է, որ լծակոտիկները, ինչպիսիք են բերանը, նույնպես սովորաբար ներգրավված են: Բարդությունները ներառում են ջրազրկում, սեպսիս, թոքաբորբ և բազմաթիվ օրգանների անբավարարություն:

Ամենատարածված պատճառը որոշ դեղամիջոցներ են, ինչպիսիք են lamotrigine (լամոտրիգին), carbamazepine (կարբամազեպին), allopurinol (ալոպուրինոլ), սուլֆոնամիդային հակաբիոտիկները և nevirapine (նևիրապին): Ռիսկի գործոնները ներառում են ՄԻԱՎ-ը և համակարգային կարմիր գայլակ: Բուժումը սովորաբար տեղի է ունենում հիվանդանոցում, օրինակ՝ այվածքների բաժանմունքում կամ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում:

○ Բուժում
Սա լուրջ հիվանդություն է, ուստի, եթե ձեր շրթունքները կամ բերանը վնասված են կամ ձեր մաշկը բուլկերավոր է դառնում, հնարավորինս շուտ դիմեք ձեր բժշկին:
Կասկածելի դեղերը պետք է դադարեցվեն (օրինակ՝ հակաբիոտիկներ, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր):

☆ AI Dermatology — Free Service
2022 թվականի Գերմանիայի Stiftung Warentest արդյունքներում ModelDerm-ից սպառողների գոհունակությունը մի փոքր ավելի ցածր էր, քան հեռաբժշկության վճարովի խորհրդատվություններից:
  • Թունավոր էպիդերմալ նեկրոզի (Toxic epidermal necrosis) բնորոշ մաշկի կորուստ
  • TENS – օր 10
  • Նեկրոլիսիս էպիդերմալիս տոքիկա
  • Վաղ փուլի բջիջները կարող են արագ զարգանալ և մի քանի օրվա ընթացքում ընդգրկել ամբողջ մարմինը։
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens‑Johnson Syndrome (SJS) և Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) -ը հազվագյուտ պայմաններ են, երբ մաշկը ենթարկվում է լայնածավալ նեկրոզի և թափման: Բուժման առումով ցիկլոսպորինը շատ արդյունավետ է SJS-ի համար, իսկ ներերակային իմունոգլոբուլինի (IVIg) և կորտիկոստերոիդների համադրությունը առավել արդյունավետ է SJS-ի և TEN-ի դեպքում:
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN)‑ը մաշկի լուրջ ռեակցիա է, որը առաջանում է որոշակի դեղամիջոցների և իմունային համակարգի ակտիվության հետևանքով, և հանգեցնում է մաշկի արտաքին շերտի (էպիդերմիսի) լայնածավալ անջատմանը՝ ազդելով մարմնի մակերեսի ավելի քան 30 %-ի վրա: TEN‑ն ունի 20 %-ից ավել մահվան տոկոս, որը հաճախ կապված է վարակների և շնչառական դժվարությունների հետ: Դեղամիջոցի դադարեցումը, աջակցող խնամքի տրամադրումը և լրացուցիչ բուժումների կիրառումը կարող են բարելավել արդյունքը: Վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ cyclophosphamide (ցիկլոսպորին), alpha‑1 inhibitor (ուռուցքային նեկրոզ գործոնի ալֆա ինհիբիտորները) և intravenous immunoglobulin (իմունագլոբուլին) + corticosteroids (կորտիկոստերոիդներ) ներերակային համակցությունը կարող են օգտակար լինել՝ հիմնված պատահական վերահսկվող փորձարկումների և բազմաթիվ հետազոտությունների վերլուծությունների վրա:
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.