Basal cell carcinoma - Karsinoma Sel Basalhttps://en.wikipedia.org/wiki/Basal-cell_carcinoma
Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) adalah jenis kanker kulit yang paling umum. Seringkali muncul sebagai area kulit yang keras dan tidak menimbulkan rasa sakit. Lesinya mungkin berkilau dan mungkin terdapat pembuluh darah kecil di atasnya. Ini mungkin juga muncul sebagai area yang menonjol dengan ulserasi. Kanker sel basal tumbuh lambat dan dapat merusak jaringan di sekitarnya, namun kecil kemungkinannya menyebabkan metastasis atau kematian.

Faktor risiko termasuk paparan sinar ultraviolet, terapi radiasi, paparan arsenik dalam jangka panjang, dan fungsi sistem kekebalan tubuh yang buruk (misalnya transplantasi organ). Paparan sinar UV pada masa kanak-kanak sangat berbahaya.

Setelah didiagnosis dengan biopsi, pengobatan biasanya dilakukan dengan operasi pengangkatan. Hal ini dapat dilakukan dengan eksisi sederhana jika kankernya kecil; Jika kankernya tidak kecil, umumnya dianjurkan operasi Mohs.

Karsinoma sel basal menyumbang setidaknya 32% dari seluruh kanker secara global. Dari kanker kulit selain melanoma, sekitar 80% adalah kanker sel basal. Di Amerika Serikat, sekitar 35% pria kulit putih dan 25% wanita kulit putih terkena karsinoma sel basal pada suatu saat dalam hidup mereka.

Diagnosis dan Pengobatan
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery
☆ Pada hasil Stiftung Warentest tahun 2022 dari Jerman, kepuasan konsumen terhadap ModelDerm hanya sedikit lebih rendah dibandingkan dengan konsultasi telemedis berbayar.
  • Lesi ulserasi pada kulit hidung pada orang lanjut usia sering kali didiagnosis sebagai Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma). Hidung adalah tempat umum terjadinya kanker kulit jenis ini.
  • Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) mungkin muncul dengan batas tidak beraturan dan bisul.
  • Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) umumnya salah didiagnosis sebagai nevus di orang Asia. Pigmented basal cell carcinoma sering terjadi pada hidung.
  • Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) patut dicurigai bila terlihat ada bintil keras yang menonjol di perbatasan.
  • Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) mempunyai bentuk asimetris yang tidak beraturan. Kasus-kasus ini sering salah didiagnosis sebagai intradermal nevus.
  • Ini dapat salah didiagnosis sebagai intradermal nevus.
  • Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) bisa dikira kutil.
  • Karsinoma sel basal juga bisa muncul dalam bentuk tukak. Dalam hal ini, Ini harus dibedakan dari karsinoma sel skuamosa.
  • Pada orang Barat, Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) muncul sebagai bintil keras disertai telangiektasia.
  • Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) memiliki bentuk yang mirip dengan tanda lahir, namun fakta bahwa lesi berupa bintil keras penting untuk membedakannya dengan nevus.
  • Meskipun mungkin menyerupai nevus intradermal (jinak), penting untuk diingat bahwa lesi Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) bersifat keras.
  • Di Asia, kasus khas Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) muncul sebagai bintil hitam pekat dengan tepi menonjol
  • Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) harus dibedakan dengan melanoma karena Karsinoma Sel Basal (Basal cell carcinoma) memiliki prognosis yang jauh lebih baik dibandingkan melanoma.
  • Jika bercak yang tersebar luas ini terasa keras saat disentuh, ini sangat menunjukkan diagnosis Superficial basal cell carcinoma.
  • Ini dapat salah didiagnosis sebagai intradermal nevus.
References Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015 
NIH
Basal cell carcinoma (BCC) adalah jenis kanker kulit yang paling umum. Paparan sinar matahari menjadi penyebab utamanya. Hampir semua kasus BCC menunjukkan sinyal Hedgehog yang terlalu aktif dalam analisis molekuler. Perawatan berbeda tersedia dan dipilih berdasarkan risiko kekambuhan, pentingnya pelestarian jaringan, pilihan pasien, dan luasnya penyakit.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
 Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750 
NIH
Basal cell carcinomas adalah jenis kanker kulit yang paling umum terjadi pada orang dewasa berkulit putih berusia 50 tahun ke atas. Jumlah mereka meningkat di seluruh dunia, terutama karena paparan sinar matahari. Kondisi genetik tertentu dapat membuat orang rentan terkena kanker tersebut di usia lebih muda. Basal cell carcinomas Tingkat keparahannya bervariasi, mulai dari lesi superfisial atau nodular yang mudah diobati hingga lesi yang lebih luas yang memerlukan diskusi dengan tim medis khusus. Prognosis tergantung pada kemungkinan kembalinya kanker atau kemampuannya merusak jaringan di sekitarnya. Pembedahan adalah pengobatan standar untuk sebagian besar kasus, memastikan pengangkatan yang tepat dan kecil kemungkinannya untuk kambuh. Metode yang kurang invasif dapat mengobati lesi superfisial secara efektif.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
 European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067
Perawatan utama untuk BCC adalah pembedahan. Untuk BCC yang berisiko tinggi atau berulang, terutama di area kritis, pembedahan yang dikontrol secara mikrografis dianjurkan. Pasien dengan BCC superfisial risiko rendah mungkin mempertimbangkan pengobatan topikal atau metode destruktif. Terapi fotodinamik bekerja dengan baik untuk BCC nodular yang dangkal dan berisiko rendah. Untuk BCC stadium lanjut atau metastasis lokal, Hedgehog inhibitor (vismodegib or sonidegib) direkomendasikan. Jika ada perkembangan penyakit atau intoleransi terhadap Hedgehog inhibitor, imunoterapi dengan anti-PD1 antibody (cemiplimab) dapat dipertimbangkan. Radioterapi merupakan pilihan yang baik untuk pasien yang tidak dapat menjalani operasi, terutama pasien lanjut usia. Elektrokemoterapi dapat dipertimbangkan jika pembedahan atau radioterapi bukanlah suatu pilihan.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.