Keloid
☆ AI Dermatology — Free Service
Pada hasil Stiftung Warentest tahun 2022 dari Jerman, kepuasan konsumen terhadap ModelDerm hanya sedikit lebih rendah dibandingkan dengan konsultasi telemedis berbayar.
Pada hasil Stiftung Warentest tahun 2022 dari Jerman, kepuasan konsumen terhadap ModelDerm hanya sedikit lebih rendah dibandingkan dengan konsultasi telemedis berbayar.
Keloid pasca operasi pada pergelangan tangan yang diobati dengan injeksi intralesi triamcinolone. Area eritema yang tampak cekung di sisi kiri merupakan area yang dirawat.
Keloid linier. Jika terjadi pada bagian depan atas batang tubuh, biasanya muncul dalam bentuk linier.
Keloid pada daun telinga bagian belakang
Keloid pada telapak kaki membuat tidak nyaman saat berjalan. Suntikan steroid intralesi biasanya diberikan beberapa kali.
Keloid biasanya muncul pada lengan atas.
Manifestasi khas keloid pada dada.
relevance score : -100.0%
ReferencesKeloid terbentuk karena proses penyembuhan yang tidak biasa setelah cedera atau peradangan pada kulit. Faktor genetik dan lingkungan berkontribusi pada perkembangan penyakit ini, dengan prevalensi lebih tinggi pada individu berkulit gelap keturunan Afrika, Asia, dan Hispanik. Keloid terjadi ketika fibroblas menjadi terlalu aktif, memproduksi kolagen dan faktor pertumbuhan secara berlebihan. Hal ini menyebabkan terbentuknya kumpulan kolagen besar dan abnormal yang disebut kolagen keloid, bersamaan dengan peningkatan jumlah fibroblas. Secara klinis, keloid muncul sebagai benjolan keras dan kenyal di area yang sebelumnya mengalami cedera. Berbeda dengan bekas luka biasa, keloid meluas melampaui batas trauma asal. Pasien mungkin merasakan nyeri, gatal, atau sensasi terbakar. Berbagai pilihan perawatan tersedia, termasuk suntikan steroid, cryotherapy, pembedahan, radiotherapy, dan terapi laser.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
Penelitian saat ini menunjukkan bahwa gel atau lembaran silikon bersama dengan suntikan kortikosteroid merupakan pilihan pengobatan awal yang lebih disukai untuk keloid. Perawatan tambahan seperti 5-fluorouracil (5-FU) intralesi, bleomycin, atau verapamil juga dapat dipertimbangkan, meskipun efektivitasnya bervariasi. Terapi laser, bila dikombinasikan dengan suntikan kortikosteroid atau steroid topikal dalam keadaan oklusi, dapat meningkatkan penetrasi obat. Untuk keloid yang membandel, operasi pengangkatan yang diikuti dengan terapi radiasi segera terbukti efektif. Terakhir, penggunaan lembaran silikon dan terapi tekanan telah terbukti mengurangi kemungkinan kambuhnya keloid.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
Saat ini, belum ada pengobatan yang dapat menjamin tingkat kekambuhan keloid tetap rendah. Namun, pilihan yang sedang berkembang, seperti penggunaan laser bersamaan dengan steroid atau kombinasi 5‑fluorouracil dengan steroid, telah menunjukkan hasil yang menjanjikan. Penelitian di masa depan dapat memfokuskan pada efektivitas pengobatan baru, seperti pencangkokan lemak autologus atau terapi berbasis sel induk, dalam menangani keloid.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
Bekas luka merupakan bagian umum dari proses penyembuhan setelah cedera kulit. Idealnya, bekas luka harus rata, tipis, dan sewarna dengan kulit di sekitarnya. Berbagai faktor dapat menyebabkan penyembuhan luka yang buruk, seperti infeksi, berkurangnya aliran darah, iskemia, dan trauma. Bekas luka yang tebal, lebih gelap daripada kulit di sekitarnya, atau menyusut secara berlebihan dapat menimbulkan masalah signifikan pada fungsi fisik dan kesehatan emosional.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
Bekas luka keloid lebih sering terlihat pada orang keturunan Afrika, Asia, atau Hispanik. Individu berusia 10–30 tahun memiliki risiko lebih tinggi terkena keloid dibandingkan orang lanjut usia.
Meski biasanya muncul di lokasi cedera, keloid juga dapat berkembang secara spontan. Penyakit ini dapat terjadi pada area penindikan atau bahkan akibat hal sederhana seperti jerawat atau goresan. Faktor pemicu meliputi jerawat berat, jaringan parut setelah cacar air, infeksi pada luka, trauma berulang, ketegangan kulit berlebih saat penutupan luka, atau keberadaan benda asing di dalam luka.
Keloid dapat muncul setelah operasi. Lokasi yang paling sering terlibat meliputi dada bagian tengah (akibat sternotomi), punggung dan bahu (biasanya akibat jerawat), serta cuping telinga (akibat tindik). Keloid juga dapat terjadi pada tindik badan. Titik paling umum meliputi daun telinga, lengan, daerah panggul, dan area di atas tulang selangka.
Perawatan yang tersedia antara lain terapi tekanan, lembaran gel silikon, triamcinolone acetonide intra‑lesional, cryosurgery, radiasi, terapi laser, Interferon, 5‑FU, dan eksisi bedah.
○ Perawatan
Bekas luka hipertrofik dapat membaik dengan 5–10 suntikan steroid intralesional dengan interval satu bulan.
#Triamcinolone intralesional injection
Perawatan laser dapat dicoba untuk mengatasi eritema yang berhubungan dengan jaringan parut; sekaligus, suntikan triamcinolone juga dapat memperbaiki eritema dengan meratakan bekas luka.
#Dye laser (e.g. V-beam)