Onychomycosis - Onikomikosishttps://id.wikipedia.org/wiki/Jamur_kuku
Onikomikosis (Onychomycosis) adalah infeksi jamur pada kuku. Gejalanya meliputi perubahan warna kuku menjadi putih atau kuning, penebalan kuku, serta terlepasnya kuku dari dasarnya. Kuku kaki atau kuku jari tangan dapat terpengaruh, namun lebih sering terjadi pada kuku kaki. Komplikasi mungkin termasuk selulitis pada tungkai bawah. Sejumlah jenis jamur berbeda dapat menyebabkan onikomikosis (Onychomycosis), termasuk dermatofita. Faktor risikonya meliputi tinea pedis, penyakit kuku lainnya, paparan pada orang yang mengidap penyakit tersebut, penyakit pembuluh darah perifer, serta fungsi kekebalan tubuh yang lemah.

Obat antijamur oral terbinafine yang diminum tampaknya paling efektif, namun terbinafine dapat menyebabkan efek samping pada hati.

Onikomikosis (Onychomycosis) terjadi pada sekitar 10 % populasi orang dewasa, dan lebih sering pada lansia. Laki‑laki lebih sering terkena dibandingkan perempuan. Onikomikosis (Onychomycosis) mewakili sekitar setengah dari semua penyakit kuku. Artinya, kelainan bentuk kuku kaki juga dapat disebabkan oleh faktor lain selain onikomikosis.

○ Pengobatan – Obat OTC
Pengobatan onikomikosis dengan obat topikal sulit karena obat tidak dapat menembus kuku kaki yang menebal.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

○ Perlakuan
Perawatan jangka panjang biasanya diperlukan sampai kuku kaki yang terinfeksi benar-benar hilang.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ Pada hasil Stiftung Warentest tahun 2022 dari Jerman, kepuasan konsumen terhadap ModelDerm hanya sedikit lebih rendah dibandingkan dengan konsultasi telemedis berbayar.
  • Kuku kaki terkena Onikomikosis (Onychomycosis)
  • Kaki seseorang dengan infeksi jamur kuku sepuluh minggu setelah menjalani pengobatan oral terbinafine. Perhatikan pita pertumbuhan kuku yang sehat di belakang sisa kuku yang terinfeksi.
  • Kasus infeksi jamur pada jempol kaki.
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
Antijamur sistemik adalah pengobatan yang paling efektif. Meta‑analisis menunjukkan angka kesembuhan mikotik sebagai berikut: terbinafine = 76 %, itraconazole dengan dosis pulsa = 63 %, itraconazole dengan dosis kontinu = 59 %, fluconazole = 48 %. Debridemen kuku yang dilakukan bersamaan semakin meningkatkan angka kesembuhan. Terapi topikal dengan ciclopirox kurang efektif; tingkat kegagalannya melebihi 60 %.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Onikomikosis adalah infeksi jamur yang menyerang kuku. Jika disebabkan oleh dermatofita, disebut *tinea unguium*. Onikomikosis mencakup infeksi yang disebabkan oleh dermatofita, jamur, serta jamur lain. Masalah kuku yang bukan disebabkan oleh infeksi jamur disebut *nail dystrophy*. Meskipun dapat menyerang kuku jari tangan dan kaki, onikomikosis kuku kaki lebih sering terjadi. Artikel ini membahas berbagai aspek onikomikosis kuku kaki, seperti dampaknya, tipe klinis, stadium, diagnosis, dan pengobatan. Meskipun tidak mengancam jiwa, onikomikosis dapat menyebabkan komplikasi serius seperti selulitis, sepsis, infeksi tulang, kerusakan jaringan, dan kehilangan kuku.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine adalah obat yang melawan infeksi jamur dengan memblokir squalene epoxidase. Obat ini efektif melawan banyak jenis jamur kulit dan telah disetujui untuk mengobati infeksi jamur pada kuku bila diberikan secara oral. Meskipun sebagian besar efek samping, seperti sakit kepala dan gangguan pencernaan, bersifat ringan dan biasanya hilang dengan sendirinya, perubahan rasa (dysgeusia) dapat bervariasi dari ringan hingga parah, bahkan dapat menyebabkan penurunan berat badan. Perubahan rasa permanen jarang terjadi, namun telah dilaporkan.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
Onikomikosis adalah infeksi jamur yang menyerang kuku. Sekitar 90 % infeksi kuku kaki dan 75 % infeksi kuku jari tangan disebabkan oleh jamur (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum). Gejalanya meliputi perubahan warna kuku, penebalan, lepas dari dasar kuku, dan pertumbuhan berlebih. Pengobatan biasanya melibatkan obat oral seperti terbinafine atau itraconazole, sementara terapi topikal dipilih untuk kasus ringan hingga sedang.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.