Prurigo nodularishttps://en.wikipedia.org/wiki/Prurigo_nodularis
Prurigo nodularis adalah penyakit kulit yang ditandai dengan bintil pruritus (gatal) yang biasanya muncul di lengan atau tungkai. Pasien sering datang dengan lesi ekskoriasi multipel akibat garukan. Nodulnya terpisah, umumnya simetris, hiperpigmentasi, dan keras. Biasanya, nodul ini sangat gatal dan hanya dapat diatasi dengan steroid.

Pengobatan - Obat OTC
Mencuci area lesi dengan sabun sama sekali tidak membantu dan malah memperburuk keadaan. Salep steroid yang dijual bebas dapat membantu meringankan gejalanya, namun biasanya perlu dioleskan selama beberapa minggu agar gejalanya membaik. Melanjutkan mengonsumsi antihistamin juga membantu meredakan rasa gatal.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine

Perlakuan
#Intralesional triamcinolone injection
☆ Pada hasil Stiftung Warentest tahun 2022 dari Jerman, kepuasan konsumen terhadap ModelDerm hanya sedikit lebih rendah dibandingkan dengan konsultasi telemedis berbayar.
      References Prurigo Nodularis 29083653 
      NIH
      Prurigo nodularis adalah kondisi kulit jangka panjang yang ditandai dengan beberapa benjolan dan bintil keras, biasanya ditemukan di bagian luar lengan dan kaki. Benjolan ini warnanya bervariasi dari sewarna daging hingga merah muda dan sangat gatal. Penyakit ini dapat menyerang orang-orang dari segala usia dan sering dikaitkan dengan kondisi kulit lain yang menyebabkan gatal kronis, seperti dermatitis atopik. Pilihan pengobatannya meliputi obat antigatal yang kuat, obat yang memengaruhi sistem kekebalan, dan obat yang menargetkan sistem saraf. Mengelola prurigo nodularis biasanya melibatkan terapi jangka panjang.
      Prurigo nodularis is a chronic disorder of the skin that is classically seen as multiple, firm, flesh to pink colored papules, plaques and nodules commonly located on the extensor surfaces of the extremities. The lesions are very pruritic and can occur in any age group. It is commonly associated with another disease such as atopic dermatitis or any dermatoses associated with chronic pruritus. The therapeutic approach is wide-arrayed ranging from treatments that act as - potent antipruritics, immunomodulators, and neuromodulators. Treatment in an established case is prolonged and improving patient compliance with education and counseling is important.
       Treatment-resistant prurigo nodularis: challenges and solutions 30881076 
      NIH
      Perawatan biasanya melibatkan penggunaan krim atau suntikan steroid pada area yang terkena. Dalam kasus yang lebih parah atau membandel, perawatan seperti terapi cahaya atau obat yang menekan sistem kekebalan mungkin diperlukan. Thalidomide dan lenalidomide adalah pilihan untuk kasus yang parah, namun dapat menimbulkan efek samping yang serius. Perawatan yang lebih baru (opioid receptor antagonists, neurokinin-1 receptor antagonists) menjanjikan dalam mengobati prurigo nodularis dengan efek samping yang lebih sedikit dibandingkan dengan thalidomide atau lenalidomide.
      Treatment typically relies on the use of topical or intralesional steroids, though more severe or recalcitrant cases often necessitate the use of phototherapy or systemic immunosuppressives. Thalidomide and lenalidomide can both be used in severe cases; however, their toxicity profile makes them less favorable. Opioid receptor antagonists and neurokinin-1 receptor antagonists represent two novel families of therapeutic agents which may effectively treat PN with a lower toxicity profile than thalidomide or lenalidomide.
       Chronic Prurigo Including Prurigo Nodularis: New Insights and Treatments 37717255 
      NIH
      Chronic prurigo adalah kondisi kulit yang ditandai dengan rasa gatal yang berlangsung lama (lebih dari 6 minggu) , lesi kulit akibat garukan, dan riwayat sering menggaruk. Ini melibatkan peradangan saraf dan fibrosis pada kulit.
      Chronic prurigo (CPG) is a neuroinflammatory, fibrotic dermatosis that is defined by the presence of chronic pruritus (itch lasting longer than 6 weeks), scratch-associated pruriginous skin lesions and history of repeated scratching.
       Prurigo Nodularis: Review and Emerging Treatments 34077168
      Prurigo nodularis adalah masalah kulit jangka panjang yang ditandai dengan bintil-bintil gatal. Kita tidak tahu persis apa penyebabnya, namun tampaknya masalah kekebalan tubuh dan saraf berperan dalam siklus gatal-garuk. Saat ini, belum ada pengobatan yang disetujui oleh FDA AS khusus untuk prurigo nodularis.
      Prurigo nodularis is a long-lasting skin problem marked by itchy nodules. We don't know exactly what causes it, but it seems that immune and nerve issues play a role in the itch-scratch cycle. Right now, there aren't any treatments approved by the US FDA specifically for prurigo nodularis.