Burn - Bruciarehttps://it.wikipedia.org/wiki/Ustione
L' Bruciare (Burn) è una lesione alla pelle causata da calore, freddo, elettricità, sostanze chimiche, attrito o radiazioni ultraviolette come le scottature solari.

Le ustioni che colpiscono solo gli strati superficiali della pelle sono note come ustioni superficiali o di primo grado. Appaiono rossi senza vesciche e il dolore dura in genere circa tre giorni.

Quando la lesione si estende ad alcuni strati cutanei sottostanti, si tratta di un'ustione a spessore parziale o di secondo grado. Le vesciche sono spesso presenti e spesso sono molto dolorose. La guarigione può richiedere fino a otto settimane e possono verificarsi cicatrici.

In un'ustione a tutto spessore o di terzo grado, la lesione si estende a tutti gli strati della pelle. Spesso non c'è dolore e la zona ustionata è rigida.

Un'ustione di quarto grado comporta inoltre lesioni ai tessuti più profondi, come muscoli, tendini o ossa. L'ustione è spesso nera e spesso porta alla perdita della parte ustionata.

Trattamento - Farmaci da banco
È molto importante non rompere le vesciche sulla zona ustionata. È bene drenare solo il siero nel blister. È necessario prestare attenzione per evitare che la garza o la medicazione si attacchino alla vescica strappandola o rimuovendola.
Copri l'ustione con una benda pulita per proteggere l'area interessata. Se le vesciche si sono già staccate, è necessario utilizzare antibiotici topici o crema sulfadiazina d'argento all'1% (Silmazina). Prendi FANS, paracetamolo e antistaminici da banco per ridurre l'infiammazione e il dolore.

Antibiotici topici
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream

Antidolorifico
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen

Antistaminico da banco
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]
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  • Ustione di secondo grado: se sono presenti vesciche, l'ustione è classificata come di secondo grado.
  • Ustione di secondo grado con vesciche: rimuovere solo il siero all'interno e mantenere intatta la vescica può aiutare nella guarigione della lesione.
  • Ustione di 3° grado
  • Anche se all'inizio le ustioni possono apparire lievi, la lesione può peggiorare rapidamente dopo uno o due giorni.
  • Sunburn: prestare attenzione allo sviluppo del melanoma in futuro.
  • 2nd-degree major burn
  • Scottature solari: le scottature solari ripetute aumentano il rischio di sviluppare melanoma in futuro.
References Burn Classification 30969595 
NIH
Un'ustione superficiale (primo grado) colpisce solo lo strato superiore della pelle. Queste ustioni appaiono rosa o rosse, non formano vesciche, sono secche e possono essere alquanto dolorose. Di solito guariscono in 5-10 giorni senza lasciare cicatrici. Un'ustione di secondo grado, chiamata anche ustione superficiale a spessore parziale, colpisce lo strato esterno della parte più profonda della pelle. Le vesciche sono comuni e possono rimanere quando vengono viste per la prima volta. Dopo l'apertura del blister, la pelle sottostante è uniformemente rossa o rosa e diventa bianca quando viene premuta. Queste ustioni sono dolorose. Generalmente guariscono in 2 o 3 settimane con cicatrici minime. Un'ustione profonda a spessore parziale coinvolge la parte più profonda dello strato più profondo della pelle. Come le ustioni superficiali a spessore parziale, queste possono presentare vescicole intatte. Quando le vesciche vengono rimosse, la pelle sottostante ha un colore non uniforme e diventa bianca lentamente quando viene premuta. I pazienti con queste ustioni avvertono poco dolore, che potrebbe verificarsi solo con una pressione profonda. Queste ustioni possono guarire senza intervento chirurgico, ma richiede più tempo e sono previste cicatrici.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
 Burn Resuscitation and Management 28613546 
NIH
La maggior parte delle ustioni sono minori e possono essere curate a casa o da operatori sanitari locali senza bisogno di ricovero in ospedale. Tuttavia, questo capitolo affronterà specificamente la cura immediata e il trattamento delle ustioni gravi. (Per ulteriori informazioni, fare riferimento alle sezioni su Ustioni, valutazione e gestione e Ustioni, termiche.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
 Burn injury 32054846 
NIH
Le ustioni sono spesso trascurate, ma possono causare danni gravi e persino la morte. Le ustioni gravi innescano reazioni corporee complesse, tra cui risposte immunitarie, cambiamenti metabolici e shock, che possono essere difficili da trattare e possono provocare il collasso di più organi.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.