Burn - Bruciare
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Ustione di secondo grado: se sono presenti vesciche, l'ustione è classificata come di secondo grado.
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ReferencesUn'ustione superficiale (primo grado) colpisce solo lo strato superiore della pelle. Queste ustioni appaiono rosa o rosse, non formano vesciche, sono secche e possono essere alquanto dolorose. Di solito guariscono in 5‑10 giorni senza lasciare cicatrici. Un'ustione di secondo grado, chiamata anche ustione superficiale a spessore parziale, colpisce lo strato più esterno della parte più profonda della pelle. Le vesciche sono comuni e possono persistere al primo esame. Dopo l'apertura del blister, la pelle sottostante è uniformemente rossa o rosa e diventa bianca quando viene premuta. Queste ustioni sono dolorose. Generalmente guariscono in 2‑3 settimane con cicatrici minime. Un'ustione profonda a spessore parziale coinvolge la parte più profonda del derma. Come le ustioni superficiali a spessore parziale, queste possono presentare vescicole intatte. Quando le vesciche vengono rimosse, la pelle sottostante mostra un colore non uniforme e diventa bianca lentamente quando viene premuta. I pazienti con queste ustioni avvertono poco dolore, che può comparire solo con una pressione profonda. Queste ustioni possono guarire senza intervento chirurgico, ma richiedono più tempo e possono lasciare cicatrici.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
La maggior parte delle ustioni è minore e può essere curata a casa o da operatori sanitari locali, senza necessità di ricovero in ospedale. Tuttavia, questo capitolo tratterà specificamente la cura immediata e il trattamento delle ustioni gravi. (Per ulteriori informazioni, fare riferimento alle sezioni su Ustioni, valutazione e gestione e Ustioni, termiche.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Le ustioni sono spesso trascurate, ma possono provocare danni gravi e persino la morte. Le ustioni di grado grave innescano complesse reazioni fisiologiche, tra cui risposte immunitarie, alterazioni metaboliche e shock, che risultano difficili da gestire e possono portare al collasso di più organi.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Le ustioni che interessano solo gli strati superficiali della pelle sono note come ustioni superficiali o di primo grado. Appaiono rosse, senza vesciche, e il dolore dura generalmente circa tre giorni.
Quando la lesione si estende a strati cutanei più profondi, si tratta di un'ustione di spessore parziale o di secondo grado. Le vesciche sono spesso presenti e molto dolorose. La guarigione può richiedere fino a otto settimane e possono comparire cicatrici.
In un'ustione a tutto spessore o di terzo grado, la lesione coinvolge tutti gli strati della pelle. Spesso non c’è dolore e la zona ustionata è rigida.
Un'ustione di quarto grado comporta, inoltre, lesioni ai tessuti più profondi, come muscoli, tendini o ossa. L’ustione appare nera e può portare alla perdita della parte interessata.
○ Trattamento – Farmaci da banco
È molto importante non rompere le vesciche sulla zona ustionata. È consigliabile drenare solo il liquido presente nella vescica. Bisogna fare attenzione affinché la garza o la medicazione non si attacchino alla vescica, evitando di strapparla o rimuoverla.
Copri l'ustione con una benda pulita per proteggere l'area interessata. Se le vesciche si sono già rotte, è opportuno utilizzare antibiotici topici o crema di sulfadiazina d'argento all'1 % (Silmazina). Assumi FANS, paracetamolo e antistaminici da banco per ridurre l'infiammazione e il dolore.
Antibiotici topici
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream
Antidolorifico
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen
Antistaminico da banco
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]