Fifth disease - Quinta Malattia
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Bambino di 16 mesi con Quinta Malattia (Fifth disease) ― Entrambe le guance diventano rosse, come se venissero schiaffeggiate, e sul corpo compaiono eruzioni cutanee maculopapulari.
Eritema su entrambe le guance.
References
Fifth disease , noto anche come eritema infettivo, è un'infezione virale causata dal parvovirus umano B19. È più diffusa nei bambini, in genere colpisce quelli di età compresa tra 4 e 14 anni. I sintomi spesso iniziano con una leggera febbre, mal di testa, mal di gola e sensazioni simil-influenzali. I bambini possono sviluppare una distinta eruzione cutanea rossa sul viso simile a slapped cheeks , insieme a un'eruzione cutanea con motivi su corpo, braccia e gambe. Negli adulti, il dolore articolare è un disturbo comune, che può comparire settimane dopo l’infezione iniziale. In particolare, circa il 20-30% degli adulti infetti dal parvovirus B19 potrebbe non presentare alcun sintomo.
Fifth disease (erythema infectiosum) is a viral infection caused by human parvovirus B19. It is more common in children than adults and usually affects children ages 4 to 14. The disease often starts with mild fever, headache, sore throat, and other flu-like symptoms. Children can also develop a bright red rash on the face that looks like “slapped cheeks”, along with a lacy or bumpy rash on the body, arms, and legs. In adults, joint aches are a common symptom. Rash and joint symptoms may develop several weeks after infection. About 20 to 30% of adults who are infected with parvovirus B19 will not have symptoms.
Fifth disease (erythema infectiosum) is a viral infection caused by human parvovirus B19. It is more common in children than adults and usually affects children ages 4 to 14. The disease often starts with mild fever, headache, sore throat, and other flu-like symptoms. Children can also develop a bright red rash on the face that looks like “slapped cheeks”, along with a lacy or bumpy rash on the body, arms, and legs. In adults, joint aches are a common symptom. Rash and joint symptoms may develop several weeks after infection. About 20 to 30% of adults who are infected with parvovirus B19 will not have symptoms.
Il rischio di trasmettere parvovirus B19 dalla madre al bambino è di circa il 33%, con circa il 3% delle donne infette che presentano complicazioni nei loro bambini. Quando la madre viene infettata prima della 20a settimana di gravidanza, aumentano le possibilità di complicazioni come problemi di sangue e accumulo di liquidi nel corpo del bambino. Per iniziare a gestire questa malattia, dovremmo verificare se il paziente è mai stato esposto al parvovirus testando alcuni anticorpi (IgM) . Se il test non mostra alcuna esposizione passata ma indica un’infezione recente, la paziente necessita di un attento monitoraggio durante la gravidanza, comprese regolari ecografie per verificare alcuni problemi di salute del bambino.
The rate of vertical transmission during maternal parvovirus B19 infection is estimated at 33%, with fetal complications occurring in 3% of infected women. Fetal complications comprising hemolysis, anemia, and nonimmune hydrops fetalis and fetal loss are more frequent when maternal infection occurs before 20 weeks of gestation. The first step in the management of this patient would be to obtain immunoglobulin (Ig) M and IgG titres against parvovirus to evaluate if the patient has had previous immunity against the disease. If results are negative for IgG but positive for IgM (ie, primary infection), this patient would need close obstetrical monitoring for the following weeks, including serial ultrasounds to rule out fetal anemia and hydrops fetalis.
The rate of vertical transmission during maternal parvovirus B19 infection is estimated at 33%, with fetal complications occurring in 3% of infected women. Fetal complications comprising hemolysis, anemia, and nonimmune hydrops fetalis and fetal loss are more frequent when maternal infection occurs before 20 weeks of gestation. The first step in the management of this patient would be to obtain immunoglobulin (Ig) M and IgG titres against parvovirus to evaluate if the patient has had previous immunity against the disease. If results are negative for IgG but positive for IgM (ie, primary infection), this patient would need close obstetrical monitoring for the following weeks, including serial ultrasounds to rule out fetal anemia and hydrops fetalis.
La quinta malattia (fifth disease) inizia con febbre lieve, mal di testa, eruzione cutanea e sintomi simili al raffreddore, come naso che cola o naso chiuso. Questi sintomi passano e, dopo pochi giorni, appare l'eruzione cutanea. L'eruzione cutanea rosso vivo appare più comunemente sul viso, in particolare sulle guance. (da qui il nome “malattia della guancia schiaffeggiata”). Oltre alle guance rosse, i bambini spesso sviluppano un'eruzione cutanea rossa sul resto del corpo, con le posizioni più comuni sulla parte superiore delle braccia, sul busto e sulle gambe.
La malattia è generalmente lieve, ma nelle donne in gravidanza l'infezione nel primo trimestre è stata collegata all'idrope fetale, che causa aborto spontaneo.
○ Trattamento
Non è richiesto alcun trattamento specifico poiché di solito migliora nel tempo.