Melasmahttps://it.wikipedia.org/wiki/Melasma
Melasma è una decolorazione della pelle del viso abbronzata o scura. Si ritiene che il melasma sia causato dall’esposizione al sole, dalla predisposizione genetica, dai cambiamenti ormonali e dall’irritazione della pelle. Sebbene possa colpire chiunque, è particolarmente comune nelle donne, soprattutto in gravidanza e in coloro che assumono contraccettivi o farmaci per la terapia ormonale sostitutiva.

Il melasma non può essere risolto con il trattamento laser per un certo periodo di tempo, poiché è una malattia in cui viene prodotto continuamente pigmento. L'acido tranxenemico aiuta a migliorare la riduzione della pigmentazione.

Trattamento
In alcuni paesi (ad esempio Giappone, Corea), l’acido tranexamico orale è disponibile come farmaco da banco ed è efficace. La crema per il melasma con acido tranexamico e acido azelaico può essere parzialmente utile.
L'idrochinone può essere utilizzato localmente per il trattamento dell'iperpigmentazione, ma la FDA ha interrotto i prodotti OTC contenenti idrochinone a partire dal 2020.
#Tranexamic acid [TRANSINO]

#Laser toning technique (low fluence QS1064 laser)
#Triluma
☆ Nei risultati della Stiftung Warentest 2022 dalla Germania, la soddisfazione dei consumatori con ModelDerm è stata solo leggermente inferiore rispetto alle consulenze di telemedicina a pagamento.
  • È una condizione comune osservata nelle donne asiatiche intorno ai 40 anni. La lesione cerchiata nella foto è più vicina alla lentigo che al melasma.
    References Efficacy and Safety of Tranexamic Acid in Melasma: A Meta-analysis and Systematic Review 28374042
    Tranexamic acid is a novel treatment option for melasma; however, there is no consensus on its use. This systematic review searched major databases for relevant publications to March 2016. Eleven studies with 667 participants were included. Pooled data from tranexamic acid-only observational studies with pre- and post-treatment Melasma Area and Severity Index (MASI) showed a decrease of 1.60 in MASI after treat?ment with tranexamic acid. The addition of tranexamic acid to routine treatment modalities resulted in a further decrease in MASI of 0.94. These results support the efficacy and safety of tranexamic acid, either alone or as an adjuvant to routine treatment modalities for melasma.
     The Low-Fluence Q-Switched Nd:YAG Laser Treatment for Melasma: A Systematic Review 35888655 
    NIH
    Recentemente, il low-fluence Q-switched Nd:YAG (LFQSNY) laser è diventato popolare per il trattamento del melasma, soprattutto in Asia. Riassumere diversi studi è stato impegnativo, ma LFQSNY sembra generalmente efficace e sicuro per il melasma rispetto alle terapie tradizionali. Tuttavia, alcuni casi di ipopigmentazione a chiazze sono stati segnalati come effetto collaterale di LFQSNY, probabilmente a causa dell'elevata energia laser. L'uso aggressivo di LFQSNY può anche portare a iperpigmentazione dovuta a infiammazione, in particolare nelle carnagioni più scure.
    Recently, the low-fluence Q-switched Nd:YAG laser (LFQSNY) has been widely used for treating melasma, especially in Asia. It was hard to summarize the heterogenous studies, but LFQSNY appeared to be a generally effective and safe treatment for melasma considering the results of previous conventional therapies. However, mottled hypopigmentation has been occasionally reported to develop and persist as an adverse event of LFQSNY, which may be associated with the high accumulated laser energy. When used aggressively, even LFQSNY can induce hyperpigmentation via unwanted inflammation, especially in darker skin.
     Pigmentation Disorders: Diagnosis and Management 29431372
    I problemi di pigmentazione si riscontrano spesso nelle cure primarie. I tipi più comuni di disturbi legati all'iperpigmentazione includono post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles, and café au lait spots.
    Pigmentation problems are often found in primary care. Common types of hyperpigmentation disorders include post-inflammatory hyperpigmentation, melasma, sunspots, freckles, café au lait spots.