Dysplastic nevus - נבוס דיספלסטיhttps://en.wikipedia.org/wiki/Dysplastic_nevus
נבוס דיספלסטי (Dysplastic nevus) הוא נבוס שמראהו שונה מזה של nevi נפוץ. nevi דיספלסטי גדל לעתים קרובות יותר מאשר nevi רגיל ועשויים להיות להם גבולות לא סדירים ולא ברורים. נבי דיספלסטי ניתן למצוא בכל מקום, אך הם נפוצים ביותר על תא המטען אצל גברים, ובצד האחורי של הרגל התחתונה אצל נשים.

סיכון לסרטן
כפי שניתן לראות אצל אנשים קווקזיים בארצות הברית, לאלו עם nevi דיספלסטי יש סיכון לכל החיים לפתח מלנומה של יותר מ-10%. מצד שני, לאלו ללא נבוס דיספלסטי יש סיכון לפתח מלנומה של פחות מ-1%.

אמצעי זהירות עבור אנשים עם nevi דיספלסטי
בדיקה עצמית של העור מומלצת בדרך כלל למניעת מלנומה (על ידי זיהוי nevi לא טיפוסי שניתן להסיר) או לגילוי מוקדם של גידולים קיימים. אנשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של סרטן עור או של נווי לא טיפוסי מרובים צריכים לראות רופא עור לפחות פעם בשנה כדי לוודא שהם לא מפתחים מלנומה.

הקיצור [ABCDE] היה שימושי לעזרה לספקי שירותי בריאות והדיוטות לזכור את מאפייני המפתח של מלנומה. למרבה הצער של האדם הממוצע, סבוריאה קרטוזות רבות, חלק מה- lentigo senilis ואפילו יבלות עשויים להיות בעלי מאפיינים [ABCDE], ולא ניתן להבחין בהם ממלנומה.

[ABCDE]
Asymmetrical: נגע עור א-סימטרי.
Border: גבול הנגע אינו סדיר.
Color: למלנומות יש בדרך כלל מספר צבעים לא סדירים.
Diameter: nevi גדול מ-6 מ"מ נוטים יותר להיות מלנומה מאשר nevi קטן יותר.
Evolution: התפתחות (כלומר שינוי) של נבוס או נגע עשויה להצביע על כך שהנגע הופך לממאיר.

☆ בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • Dysplastic nevi ― ביופסיה מומלצת למערביים.
  • צורה אסימטרית עם שולי נגע מטושטשים מצביעה על נבוס דיספלסטי (Dysplastic nevus) אפשרי. אבל הצבע והגודל הם יחסית בטווח הנורמלי. יש צורך לבצע ביופסיה לאישור.
  • צורה לא סדירה תואמת את הקריטריונים של כלל ABCD (אסימטריה), אך ההחלטה עשויה להשתנות בין המעריכים.
References Dysplastic Nevi 29489189 
NIH
Dysplastic nevus , הידוע גם בשם לא טיפוסי או Clarks nevus, עורר ויכוחים ברפואת עור ודרמטופתולוגיה. לעתים קרובות רופאים מבצעים ביופסיה של שומות אלה מכיוון שהן יכולות להיראות חריגות ולהעלות חששות לגבי מלנומה.
A dysplastic nevus is also referred to as an atypical or Clarks nevus and has been the topic of much debate in the fields of dermatology and dermatopathology. It is an acquired mole demonstrating a unique clinical and histopathologic appearance that sets it apart from the common nevus. These moles appear atypical clinically, often with a fried-egg appearance, and are commonly biopsied by providers due to the concern for melanoma.
 Publication Trends and Hot Topics in Dysplastic Nevus Research: A 30-Year Bibliometric Analysis 37992349 
NIH
Dysplastic nevi , הידוע גם בשם לא טיפוסי או Clark nevi, יכול לפעמים להוביל למלנומה. כ-36% מהמלנומות נמצאות ליד נווי דיספלסטי. סימנים לכך שנבוס דיספלסטי עלול להפוך למלנומה כוללים צורה לא אחידה, יותר שינויים בפיגמנט או צבע אפרפר. סרטן אלו מתרחשים בדרך כלל בגיל צעיר יותר (בסביבות אמצע שנות השלושים) , יכולים להיות מרובים, ולעתים קרובות נמצאים על תא המטען. מבחינה גנטית, dysplastic nevi נמצאים בין nevi שפיר למלנומה. עם זאת, רק 20% עד 30% מהמלנומות מקורן בנבי קיים. מכיוון שרוב הנבי לא הופך למלנומה, בדרך כלל לא מומלץ להסיר אותן באופן מונע.
Dysplastic nevus, also called atypical or Clark nevus, can be precursor to melanoma, as the observation that 36% of melanomas have dysplastic nevi near the invasive tumor supports. Signs that a dysplastic nevus may have transitioned into a melanoma include asymmetry in contour, a noticeable increase in pigment variations, or a grayish tint indicating regression. These malignancies typically arise at a younger age (mid-thirties), are sometimes multiple, and are often found on the trunk. Molecularly, dysplastic nevi have a profile intermediate between benign nevi and malignant melanoma. While there is a recognized connection between dysplastic nevi and melanoma, it’s crucial to note that only about 20% to 30% of melanomas evolve from preexisting nevi. Given that the majority of dysplastic and typical nevi do not develop into melanoma, preventive removal of melanocytic nevi is not typically advised.
 Malignant Melanoma 29262210 
NIH
מלנומה היא סוג של גידול שנוצר כאשר מלנוציטים, תאים האחראים על צבע העור, הופכים לסרטניים. מקורם של מלנוציטים מהציצה העצבית. המשמעות היא שמלנומה יכולה להתפתח לא רק על העור אלא גם באזורים אחרים שבהם נודדים תאי ציצה עצביים, כמו מערכת העיכול והמוח. שיעור ההישרדות של חולים עם מלנומה בשלב מוקדם (שלב 0) גבוה ועומד על 97%, בעוד שהוא יורד משמעותית לכ-10% עבור אלו שאובחנו עם מחלה בשלב מתקדם (שלב IV) .
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.