Toxic epidermal necrosis - נמק אפידרמיס רעילhttps://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_epidermal_necrolysis
נמק אפידרמיס רעיל (Toxic epidermal necrosis) הוא סוג של תגובה עורית חמורה. תסמינים מוקדמים כוללים חום ותסמינים דמויי שפעת. כמה ימים לאחר מכן העור מתחיל להתקלף ויוצרים אזורים מתקלפים כואבים. חשוב שגם ריריות, כגון הפה, יהיו מעורבות בדרך כלל. סיבוכים כוללים התייבשות, אלח דם, דלקת ריאות ואי ספיקת איברים מרובים.

הסיבה השכיחה ביותר היא תרופות מסוימות כמו למוטריגין, קרבמזפין, אלופורינול, אנטיביוטיקה סולפונאמיד ונוויראפין. גורמי סיכון כוללים HIV וזאבת אריתמטוזוס מערכתית. הטיפול מתקיים בדרך כלל בבית חולים כמו ביחידת כוויות או ביחידה לטיפול נמרץ.

יַחַס
זוהי מחלה חמורה, אז אם השפתיים או הפה שלך נפגעו או העור שלך הופך שלפוחיות, פנה לרופא שלך בהקדם האפשרי.
יש להפסיק את השימוש בסמים חשודים. (למשל אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות)

☆ בתוצאות 2022 של Stiftung Warentest מגרמניה, שביעות הרצון של הצרכנים מ-ModelDerm הייתה נמוכה רק במעט בהשוואה לייעוץ טלרפואי בתשלום.
  • אובדן עור אופייני של נמק אפידרמיס רעיל (Toxic epidermal necrosis)
  • TENS ― יום 10
  • Necrolysis epidermalis toxica
  • שלפוחיות בשלב מוקדם עשויות להתקדם במהירות ולערב את הגוף כולו תוך מספר ימים.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ו- Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) הם מצבים נדירים שבהם העור חווה נמק ונשירה נרחבים. מבחינת טיפול, ציקלוספורין יעיל מאוד ל-SJS, בעוד ששילוב של אימונוגלובולין תוך ורידי וקורטיקוסטרואידים פועל בצורה הטובה ביותר במקרים של SJS ו-TEN.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) היא תגובה חמורה של העור הנגרמת על ידי תרופות מסוימות ופעילות מערכת החיסון, וכתוצאה מכך ניתוק בקנה מידה גדול של שכבת העור החיצונית (אפידרמיס) , המשפיעה על יותר מ-30% משטח הגוף. ל-TEN יש שיעור תמותה של למעלה מ-20%, לרוב עקב זיהומים וקשיי נשימה. הפסקת התרופה הגורמת לתגובה, מתן טיפול תומך ושימוש בטיפולים נוספים יכולים לשפר את התוצאה. מחקרים אחרונים הראו שתרופות כמו ציקלוספורין, מעכבי גורם נמק אלפא של גידולים ושילוב של גלובולין חיסוני תוך ורידי וקורטיקוסטרואידים יכולים להיות מועילים, בהתבסס על ניסויים מבוקרים אקראיים וניתוחים של מספר מחקרים.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.