Acne - にきびhttps://ja.wikipedia.org/wiki/尋常性痤瘡
にきび (Acne) は死んだ皮膚細胞と皮膚の油分が毛包に詰まることで発生します。この状態の典型的な特徴には、黒ずみまたは白ニキビ、ニキビ、脂性肌などがあります。主に、顔、胸の上部、背中など、比較的多くの油腺がある皮膚に影響を与えます。ニキビは思春期によく発生し、西欧諸国の十代の若者の推定 80 ~ 90% が罹患しています。一部の農村社会では、工業化された社会よりも座瘡の発生率が低いと報告されています。

男女ともに、アンドロゲンと呼ばれるホルモンが皮脂の生成増加を引き起こす根本的なメカニズムの一部であるようです。もう 1 つの一般的な要因は、皮膚に存在するクチバクテリウム アクネスという細菌の過剰な増殖です。

アゼライン酸、過酸化ベンゾイル、サリチル酸など、患部の皮膚に直接塗布する治療法が一般的に使用されます。抗生物質とレチノイドは、ニキビの治療のために皮膚に塗布したり経口摂取したりする製剤として入手可能です。ただし、抗生物質治療の結果として抗生物質に対する耐性が生じる可能性があります。いくつかの種類の経口避妊薬が女性のニキビの予防に役立つ可能性があります。イソトレチノインを使用した座瘡の早期かつ積極的な治療は、個人の長期的な合併症を軽減するのに役立つ可能性があります。

処理
アダパレンゲルは皮脂の分泌を抑え、ニキビの再発を抑える効果があるため幅広く使用できます。アダパレン ジェルは、最初に塗布しすぎると皮膚を刺激する可能性があります。一方、過酸化ベンゾイルとアゼライン酸は炎症を抑えるため、炎症を起こしているニキビ部位に使用できます。一般的に効果が現れるまでには1ヶ月以上の長期治療が必要です。

#Benzoyl peroxide [OXY-10]
#Adapalene gel [Differin]
#Tretinoin cream

#Minocycline
#Isotretinoin
#Topical clindamycin
#Comedone extraction
☆ ドイツの2022年Stiftung Warentestの結果では、ModelDermに対する消費者満足度は有料の遠隔医療相談よりもわずかに低いだけでした。
  • 胴体部分のニキビ。胴体の上部と背中はニキビができやすい場所です。
  • 典型的な頬のニキビ。
  • ニキビは背中に発生することがあります。突然背中にニキビが広範囲に発生した場合はdrug eruptionが考えられます。
  • 典型的な額のニキビ。思春期のニキビはおでこからできやすいです。
  • @写真中央に、白色の非炎症性面皰が認められます。
References Diagnosis and treatment of acne 23062156
米国で最も一般的な皮膚疾患である座瘡は、持続性の炎症性皮膚問題です。治療の目的は、ニキビの原因となる 4 つの主な要因、つまり過剰な皮脂の産生、皮膚細胞の蓄積、プロピオニバクテリウム アクネスの定着、およびそれに伴う炎症に対処することです。局所レチノイドは、炎症に対処しながら面皰を予防および軽減することにより、炎症性病変と非炎症性病変の両方を効果的に管理します。市販で入手可能な過酸化ベンゾイルは、細菌耐性を促進しない殺菌剤です。局所および経口抗生物質は単独で作用しますが、局所レチノイドと組み合わせると効果が高まります。抗生物質療法に過酸化ベンゾイルを追加すると、細菌耐性のリスクが低下します。重度の頑固な座瘡に対して承認されている経口イソトレチノインは、iPLEDGE プログラムを通じて投与されます。
Acne, the most common skin condition in the United States, is a persistent inflammatory skin problem. Treatment aims at addressing four main factors contributing to acne: excessive sebum production, skin cell buildup, Propionibacterium acnes colonization, and resulting inflammation. Topical retinoids effectively manage both inflammatory and non-inflammatory lesions by preventing and reducing comedones while addressing inflammation. Benzoyl peroxide, available over-the-counter, is a bactericidal agent without promoting bacterial resistance. While topical and oral antibiotics work alone, combining them with topical retinoids enhances their effectiveness. Adding benzoyl peroxide to antibiotic therapy lowers the risk of bacterial resistance. Oral isotretinoin, approved for severe and stubborn acne, is administered through the iPLEDGE program.
 Guidelines of care for the management of acne vulgaris 26897386
ざ瘡の一般的な局所治療には benzoyl peroxide (BP) , salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, and sulfone agents が含まれます。経口抗生物質は長い間、特に中等度から重度のニキビ治療において重要な役割を果たしてきました。局所レチノイドおよびBPと併用すると最も効果的です。 Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) , trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, and cephalexin はすべて有効性の証拠を示しています。
Common topical treatments for acne include benzoyl peroxide (BP), salicylic acid, antibiotics, combinations of antibiotics with BP, retinoids, combinations of retinoids with BP or antibiotics, azelaic acid, sulfone agents. Oral antibiotics have long been a key part of acne treatment, especially for moderate to severe cases. They work best when used alongside a topical retinoid and BP. Tetracycline, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX), trimethoprim, erythromycin, azithromycin, amoxicillin, cephalexin have all shown evidence of effectiveness.
 Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment 31613567
ニキビの治療には局所レチノイドが常に推奨されます。全身または局所の抗生物質を使用する場合は、過酸化ベンゾイルおよびレチノイドと併用することが重要ですが、その使用期間は最長 12 週間に限られます。 Isotretinoin は、他の治療法が効かなかった重度のニキビの場合に予約されています。レーザー療法やケミカルピーリングなどの物理的治療法や、精製蜂毒や特定の食事などの補完的なアプローチについてはいくつかの証拠がありますが、その有効性はまだ不確かです。
Topical retinoids are always recommended for treating acne. When using systemic or topical antibiotics, it's important to combine them with benzoyl peroxide and retinoids, but only for up to 12 weeks. Isotretinoin is reserved for severe cases of acne that haven't responded to other treatments. While there's some evidence for physical treatments like laser therapy and chemical peels, as well as complementary approaches such as purified bee venom and certain diets, their effectiveness is still uncertain.
 Effects of Diet on Acne and Its Response to Treatment 32748305 
NIH
さまざまな食品が患者の座瘡にどのような影響を与えるかを調査した研究がいくつかあります。彼らは、血糖負荷の低い食品を食べるニキビのある人は、血糖負荷の高い食品を食べる人に比べてニキビの斑点が少ない傾向があることを発見しました。乳製品もニキビとの関連で研究されています。牛乳に含まれる特定のタンパク質は、脂肪や乳製品全体の含有量よりもニキビの原因となる可能性が高いようです。他の研究では、オメガ-3 脂肪酸とγ-リノール酸に焦点を当てています。この研究は、ニキビのある人は魚や健康的な油をもっと食べて、これらの脂肪酸の摂取量を増やすと効果がある可能性があることを示唆しています。ニキビに対するプロバイオティクスに関する最近の研究では有望な結果が示されていますが、これらの初期の発見を確認するにはさらなる研究が必要です。
Several studies have evaluated the significance of the glycemic index of various foods and glycemic load in patients with acne, demonstrating individuals with acne who consume diets with a low glycemic load have reduced acne lesions compared with individuals on high glycemic load diets. Dairy has also been a focus of study regarding dietary influences on acne; whey proteins responsible for the insulinotropic effects of milk may contribute more to acne development than the actual fat or dairy content. Other studies have examined the effects of omega-3 fatty acid and γ-linoleic acid consumption in individuals with acne, showing individuals with acne benefit from diets consisting of fish and healthy oils, thereby increasing omega-3 and omega-6 fatty acid intake. Recent research into the effects of probiotic administration in individuals with acne present promising results; further study of the effects of probiotics on acne is needed to support the findings of these early studies.