Atopic dermatitis, also known as atopic eczema, is a long-term type of inflammation of the skin (dermatitis). It results in itchy, red, swollen, and cracked skin. Clear fluid may come from the affected areas, which often thickens over time. While the condition may occur at any age, it typically starts in childhood, with changing severity over the years. In children under one year of age, much of the body may be affected. As children get older, the areas on the insides of the knees and elbows are most commonly affected. In adults, the hands and feet are most commonly affected. Scratching the affected areas worsens the symptoms, and those affected have an increased risk of skin infections. Many people with atopic dermatitis develop hay fever or asthma.
湿疹の一種であるアトピー性皮膚炎は、最も一般的な慢性皮膚炎症状態です。その原因は複雑で、遺伝的要因と環境的要因の両方が関与しており、その結果、皮膚の外層と免疫系の両方に異常が生じます。 Atopic dermatitis (AD), which is a specific form of eczema, is the most common chronic inflammatory skin disease. Atopic dermatitis has a complex etiology including genetic and environmental factors which lead to abnormalities in the epidermis and the immune system.
アトピー性皮膚炎の再発に対する主な治療法は、局所コルチコステロイドの使用です。局所カルシニューリン阻害剤であるピメクロリムスおよびタクロリムスは、初期治療として局所コルチコステロイドに追加できます。標準治療が十分でない場合、紫外線光線療法は中等度から重度のアトピー性皮膚炎に対する安全で効果的な選択肢です。黄色ブドウ球菌を標的とする抗生物質は、二次的な皮膚感染症に対して効果的です。新しい薬 (crisaborole and dupilumab) はアトピー性皮膚炎の治療に有望ですが、現在、多くの患者にとっては高価すぎます。 The primary treatment for flare-ups of atopic dermatitis is using topical corticosteroids. Pimecrolimus and tacrolimus, which are topical calcineurin inhibitors, can be added to topical corticosteroids as initial treatment. When standard treatments aren't enough, ultraviolet phototherapy is a safe and effective option for moderate to severe atopic dermatitis. Antibiotics targeting Staphylococcus aureus are effective against secondary skin infections. While newer medications (crisaborole, dupilumab) show promise for treating atopic dermatitis, they're currently too expensive for many patients.
アトピー性皮膚炎は、一般診療において、特に子供の間でよく見られる問題です。この症状を持つ子供に局所ステロイドを処方するには、それをよく理解する必要があります。保護者に治療を最後まで実行してもらうには、十分に説明し、コルチコステロイドの長期的な副作用についての心配を和らげることが必要です。 Atopic dermatitis is a common issue in general practice, especially among children. Prescribing topical steroids for kids with this condition requires a good grasp of it. Getting parents to follow through with treatment involves explaining well, easing their worries about long-term side effects of corticosteroids.
原因は不明ですが、都市部や乾燥した気候に住んでいる人がより一般的に影響を受けます。化学物質(石鹸など)への曝露や頻繁な手洗いは症状を悪化させます。精神的ストレスは症状を悪化させる可能性がありますが、それが原因ではありません。
治療には、症状を悪化させるもの(石鹸の使用など)を避けること、症状が再発した場合にはステロイドクリームを塗布すること、かゆみを抑える薬を使用することが含まれます。一般的に症状を悪化させるものには、ウールの衣類、石鹸、香水、ほこり、飲酒、タバコの煙などが含まれます。細菌感染症が発生した場合は、抗生物質(経口薬または局所クリームのいずれかによる)が必要になる場合があります。
○ 治療 ― OTC医薬品
市販のステロイド剤を患部に塗ったり、市販の抗ヒスタミン薬を内服したりすることが効果的です。ほとんどの場合、これが最も重要です。さまざまな保湿剤を適用できます。しかし、アトピー性皮膚炎は免疫の問題であるため、保湿剤だけですべての問題を解決できるわけではありません。石けんで患部を洗うと症状が悪化することがあります。ほとんどのアレルギー疾患は、眠れなかったりストレスを感じたりすると悪化する傾向があります。
* OTC 抗ヒスタミン薬
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#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
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※市販ステロイド
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*市販の保湿剤
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