Hemangioma - 血管腫https://en.wikipedia.org/wiki/Hemangioma
血管腫 (Hemangioma) は、血管細胞系に由来する、通常は良性の血管腫瘍です。最も一般的な形態は乳児血管腫で、出生時または生後数週間のうちに皮膚上に現れます。血管腫は体のどこにでも発生し得ますが、特に顔、頭皮、胸部、背中に多く見られます。出生後最長で約1年間成長し、その後は子どもの成長に伴って徐々に縮小する傾向があります。血管腫が視覚や呼吸を妨げる、あるいは長期にわたって外観に障害を与える場合は、治療が必要になることがあります。

血管腫の色は、皮膚の深さによって異なります。表在性(皮膚表面近く)の血管腫は明るい赤色になりやすく、深部(皮膚表面から最も遠い)血管腫は多くの場合、青色または紫色を呈します。

血管腫の主なタイプは、乳児血管腫と先天性血管腫です。
Infantile hemangiomas
乳児血管腫は小児に最も多く見られる良性腫瘍で、血管組織からできており「イチゴマーク」とも呼ばれます。通常、生後数日から数週間の間に皮膚上に現れ、最長で1年間にわたり急速に拡大します。多くはその後自然に縮小または退縮しますが、一部は潰瘍を形成し、痛みやかさぶたを伴うことがあります。

Congenital hemangiomas
先天性血管腫は、出生時にすでに皮膚上に存在する血管腫で、出生後に成長することはありません。出生時に完全に形成されているため、乳児血管腫とは経過が異なります。先天性血管腫の有病率は乳児血管腫よりも低いです。

診断
診断は通常、生検を行わずに臨床所見だけで行われます。血管腫の位置や深さ、内臓への関与の有無を評価するため、MRI や超音波検査などが実施されることがあります。

処理
血管腫は多くの場合、時間の経過とともに自然に消失し、治療は不要です。ただし、まぶたや気道など機能障害を引き起こす可能性がある部位の血管腫は早期治療が必要です。美容的観点からも、早期に治療した方が良好な結果が得られます。
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  • 頭皮の病変が自然に消失しない場合は、切除を検討することがあります。
  • 形状が不規則なため、悪性血管腫瘍 (Kaposi sarcoma) は生検で除外する必要があります。
  • Infantile hemangioma ― 最初は平らですが、時間の経過とともに厚みが増していきます。多くの場合は自然に消失しますが、自然に消えない場合は美容上の理由からレーザー治療が検討されます。
  • 子供の腕にできた病変は、時間の経過とともに厚くなる可能性があり、レーザー治療 (dye laser) がより困難になります。より良い美容効果を得るには、できるだけ早く治療を開始することが望ましいです。
  • Cherry angioma ― 年齢とともに発症する、一般的な良性新生物です。
References Hemangioma 30855820 
NIH
Hemangiomas は乳児血管腫(strawberry marks)としても知られ、乳児に最も一般的な非癌性腫瘍です。このような増殖は、余分な血管細胞の増殖が原因で起こります。出生時に現れるものもあれば、後に現れるものもあります。多くの場合、最初は急速に成長し、その後は自然に消えていきます。
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
症候性血管腫の治療で最も効果的な方法は、しばしば複数のアプローチを組み合わせたものです。選択する治療法は、血管腫の大きさ・部位・重要な構造にどれだけ近いかによって異なります。治療には、皮膚に対するベータ遮断薬の使用、プロプラノロール錠剤の服用、ステロイド注射などが含まれることがあります。長期的に最良の結果を得るためには、場合によっては外科的切除やレーザー治療が必要になることもあります。
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
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