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Impetigo（伝染性膿痂疹）は、2〜5歳の子どもに最も多い細菌性皮膚感染症で、非水疱型（全症例の約70％）と水疱型（約30％）の2つの主なタイプがあります。 非水疱型Impetigoは主にStaphylococcus aureus（黄色ブドウ球菌）またはStreptococcus pyogenes（化膿性連鎖球菌）によって起こります。顔や四肢に蜂蜜色のかさぶたができ、皮膚そのものだけでなく、虫刺され、湿疹、ヘルペス様病変に感染することもあります。 水疱型ImpetigoはS. aureus（黄色ブドウ球菌）単独が原因で、大きく柔らかい水疱ができ、皮膚がこすれ合う部位に多く見られます。 両タイプとも通常2〜3週間で瘢痕を残さず自然に治癒し、合併症は稀です。最も重篤な合併症は、感染後の腎炎であるpoststreptococcal glomerulonephritis（連鎖球菌後腎炎）です。 ### 治療 - 局所抗生物質：mupirocin（ムピロシン）、retapamulin（レタパミリン）、fusidic acid（フシジン酸）が第一選択です。 - 経口抗生物質：大きな水疱がある場合や局所治療が困難なときに使用します。選択肢は以下の通りです。 - amoxicillin/clavulanate（アモキシシリン/クラブラン酸） - dicloxacillin（ジクロキサシリン） - cephalexin（セファレキシン） - clindamycin（クリンダマイシン） - doxycycline（ドキシサイクリン） - minocycline（ミノサイクリン） - trimethoprim/sulfamethoxazole（トリメトプリン/サルファメトキサゾール） - macrolides（マクロライド系） ※ penicillin（ペニシリン）はImpetigoには効果がありません。 - 局所消毒剤は抗生物質ほど効果がなく、使用は避けてください。 ### 薬剤別の有効範囲 - fusidic acid、mupirocin、retapamulinは、メチシリン感受性Staphylococcus aureus（メチシリン感受性黄色ブドウ球菌）および連鎖球菌感染に有効です。 - メチシリン耐性Staphylococcus aureus（MRSA）が疑われる場合はclindamycinが有用です。 - trimethoprim/sulfamethoxazoleはMRSAに対して有効ですが、連鎖球菌感染には十分ではありません。
Impetigo, the most common bacterial skin infection in children aged two to five, comes in two main types: nonbullous (70% of cases) and bullous (30% of cases). Nonbullous impetigo is typically caused by Staphylococcus aureus or Streptococcus pyogenes. It's recognized by honey-colored crusts on the face and limbs and mainly targets the skin or can infect insect bites, eczema, or herpetic lesions. Bullous impetigo, caused solely by S. aureus, leads to large, flaccid bullae and often affects areas where skin rubs together. Both types usually clear up within two to three weeks without scarring, and complications are rare, with poststreptococcal glomerulonephritis being the most severe. Treatment involves topical antibiotics (mupirocin, retapamulin, fusidic acid). Oral antibiotics might be necessary for impetigo with large bullae or when topical treatment isn't feasible. While several oral antibiotics (amoxicillin/clavulanate, dicloxacillin, cephalexin, clindamycin, doxycycline, minocycline, trimethoprim/sulfamethoxazole, macrolides) are options, penicillin isn't effective. Topical disinfectants aren't as good as antibiotics and should be avoided. Fusidic acid, mupirocin, retapamulin are effective against methicillin-susceptible S. aureus and streptococcal infections. Clindamycin is useful for suspected methicillin-resistant S. aureus infections. Trimethoprim/sulfamethoxazole works against methicillin-resistant S. aureus, but isn't enough for streptococcal infection.

Impetigo は、特定の細菌によって引き起こされる一般的な皮膚感染症であり、接触によって簡単に広がります。通常、黄色がかった外皮で覆われた赤い斑点として現れ、かゆみや痛みを伴うことがあります。この感染症は、暖かく湿気の多い地域に住む子供に最も多く見られます。水疱として現れることもあれば、水疱ができないこともあります。顔に発生しやすいですが、皮膚に傷がある部位ならどこでも発生する可能性があります。診断は主に症状と外観に基づいて行われます。治療には、局所および経口の抗生物質投与と、症状の管理が含まれます。
Impetigo is a common infection of the superficial layers of the epidermis that is highly contagious and most commonly caused by gram-positive bacteria. It most commonly presents as erythematous plaques with a yellow crust and may be itchy or painful. The lesions are highly contagious and spread easily. Impetigo is a disease of children who reside in hot humid climates. The infection may be bullous or nonbullous. The infection typically affects the face but can also occur in any other part of the body that has an abrasion, laceration, insect bite or other trauma. Diagnosis is typically based on the symptoms and clinical manifestations alone. Treatment involves topical and oral antibiotics and symptomatic care.