Hemangioma - ჰემანგიომაhttps://ka.wikipedia.org/wiki/ჰემანგიომა
ჰემანგიომა (Hemangioma) არის კეთილთვისებიანი სისხლძარღვოვანი სიმსივნე, რომელიც წარმოქმნის სისხლძარღვთა უჯრედებისგან. ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ინფანტილური ჰემანგიომა, რომელიც ხშირად გამოჩნდება კანზე დაბადებისას ან ცხოვრების პირველ კვირებში. ჰემანგიომა შეიძლება განვავითაროს სხეულის ნებისმიერი ადგილას, თუმცა ყველაზე ხშირად ჩნდება სახეზე, თავზე, მკერდზე ან ზურგზე. ისინი ზრდის ერთ წლამდე, შემდეგ თანდათან იკუმშებიან, როგორც ბავშვი იზრდება. ჰემანგიომას შეიძლება დასჭირდეს მკურნალობა, თუ ის აფერხებს ხედვას, სუნთქვას ან შეიძლება გამოიწვიოს გრძელვადიანი დამახინჯება.

ჰემანგიომის ფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ღრმა მდებარეობს იგი კანში: ზედაპირული (კანის ზედაპირთან ახლოს) ჰემანგიომა ჩვეულებრივ ღია წითელი ფერისაა; ღრმა (კანის ზედაპირიდან ყველაზე შორს) ჰემანგიომა ხშირად ლურჯი ან მეწამული ფერისაა.

ჰემანგიომის ყველაზე გავრცელებული ტიპებია ინფანტილური ჰემანგიომა და თანდაყოლილი ჰემანგიომა.
Infantile hemangiomas
ინფანტილური ჰემანგიომა ბავშვებში ყველაზე გავრცელებული კეთილთვისებიანი სიმსივნეა. ისინი შედგება სისხლძარღვებისგან, რომელთაც ხშირად “მარცხის კვალს” (strawberry hemangioma) ეწოდება. ისინი ჩვეულებრივ გამოჩნდება ჩვილების კანზე რამდენიმე დღის ან კვირის შემდეგ დაბადებიდან. ისინი სწრაფად იზრდებიან პირველი წლის განმავლობაში, შემდეგ უმეტესობა იკუმშება ან იშლება შემდგომი პრობლემის გარეშე. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაწყლულება და წარმოქმნას ნაწიბურები, რაც შეიძლება იყოს მტკივნეული.

Congenital hemangiomas
თანდაყოლილი ჰემანგიომა გამოჩნდება კანზე დაბადებისთანავე, განსხვავებით ინფანტილური ჰემანგიომის, რომელიც მოგვიანებით გამოჩნდება. ისინი სრულად ფორმირებულია დაბადებისთანავე, რაც ნიშნავს, რომ ისინი არ იზრდებიან ბავშვის დაბადების შემდეგ, როგორც ხდება ინფანტილური ჰემანგიომებში. თანდაყოლილი ჰემანგიომის გავრცელება უფრო დაბალია, ვიდრე ინფანტილური ჰემანგიომის.

დიაგნოზი
დიაგნოზი ჩვეულებრივ ხდება კლინიკურად, ბიოფსიის გარეშე. ჰემანგიომის მდებარეობის მიხედვით, შეიძლება საჭირო იყოს ტესტები, როგორიცაა MRI ან ულტრაბგერითი, რათა დადგინდეს, რამდენად ღრმა მდებარეობს ჰემანგიომა კანქვეშ და აქვს თუ არა შიდა ორგანოების გავლენა.

მკურნალობა
ჰემანგიომა, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში თანდათან იკუმშება და ბევრი არ საჭიროებს მკურნალობას. თუმცა, ჰემანგიომა პოტენციურად ინვალიდურ ადგილებში (ქუთუთოები, სასუნთქი გზები) ადრეულ მკურნალობას ითხოვს. კოსმეტიკური თვალსაზრისით, ადრეული მკურნალობა ხშირად იძლევა უკეთეს შედეგს.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ 2022 წლის Stiftung Warentest-ის შედეგებში გერმანიიდან, სამომხმარებლო კმაყოფილება ModelDerm-ით მხოლოდ ოდნავ დაბალი იყო, ვიდრე ფასიანი ტელემედიცინის კონსულტაციებით.
  • თუ სკალპის დაზიანება სპონტანურად არ ქრება, შეიძლება განიხილებოდეს ამოკვეთა.
  • არარეგულარული ფორმის გამო ავთვისებული სისხლძარღვთა სიმსივნეები (Kaposi sarcoma) უნდა გამოირიცხოს ბიოფსიით.
  • Infantile hemangioma ― ბრტყლად იწყება და დროთა განმავლობაში სქელდება. ხშირ შემთხვევაში, ის შეიძლება ბუნებრივად გაქრეს, მაგრამ თუ არა, ლაზერული მკურნალობა შეიძლება განიხილებოდეს კოსმეტიკური მიზეზების გამო.
  • ბავშვის მკლავი; დაზიანებები შეიძლება გასქელდეს დროთა განმავლობაში, რაც ართულებს ლაზერით მკურნალობას (dye laser). უკეთესი კოსმეტიკური შედეგისთვის სასურველია მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება.
  • Cherry angioma ― გავრცელებული კეთილთვისებიანი სიმსივნეა, რომელიც ასაკის ზრდასთან ერთად იზრდება.
References Hemangioma 30855820 
NIH
Hemangiomas, ასევე ცნობილი როგორც ინფანტილური ჰემანგიომა (strawberry marks), არის ყველაზე გავრცელებული არასიმსივნური სიმსივნე ბავშვებში. მისი წარმონაკლება ხდება ზედმეტი სისხლძარღვების უჯრედებისგან. ხშირად ისინი არსებობს, როდესაც ბავშვი იბადება, ზოგი კი მოგვიანებით გამოჩნდება. ისინი ხშირად სწრაფად იზრდებიან, შემდეგ კი თავისთავად გაქრიან.
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
სიმპტომური ჰემანგიომის მკურნალობის საუკეთესო გზა ხშირად მოიცავს მეთოდების კომბინაციას, რომელიც შეიძლება შეიცვალოს მისი ზომის, ადგილისა და სხეულის მნიშვნელოვანი ნაწილებთან ახლოს მდებარეობის მიხედვით. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს კანის ბეტა-ბლოკერების გამოყენებას, პროპრანოლოლის აბის მიღებას ან სტეროიდული ინექციების მიღებას. ასევე, გრძელვადიან პერსპექტივაში საუკეთესო შედეგის მისაღწევად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა ან ლაზერული მკურნალობა.
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
Infantile Hemangioma, Congenital Hemangiomas, Pyogenic Granuloma, Tufted Angioma, Kaposiform Hemangioendothelioma, Dabska Tumor, Hemangioendothelioma, Pseudomyogenic Hemangioendothelioma, Angiosarcoma