Hemangioma - ჰემანგიომაhttps://ka.wikipedia.org/wiki/ჰემანგიომა
ჰემანგიომა (Hemangioma) არის ჩვეულებრივ კეთილთვისებიანი სისხლძარღვოვანი სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება სისხლძარღვთა უჯრედებიდან. ყველაზე გავრცელებული ფორმაა ინფანტილური ჰემანგიომა, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოჩნდება კანზე დაბადებისას ან ცხოვრების პირველ კვირებში. ჰემანგიომა შეიძლება განვითარებულ იყოს სხეულის ნებისმიერ ადგილას, თუმცა ყველაზე ხშირად ჩნდება სახეზე, თავის კანზე, მკერდზე ან ზურგზე. ისინი იზრდებიან ერთ წლამდე, შემდეგ კი თანდათან იკუმშებიან, როგორც ბავშვი იზრდება. ჰემანგიომას შეიძლება დასჭირდეს მკურნალობა, თუ ის აფერხებს ნახვადობას, სუნთქვას ან შესაძლოა გამოიწვიოს გრძელვადიანი დეფორმაცია.

ჰემანგიომის ფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად ღრმა არის იგი კანში: ზედაპირული (კანის ზედაპირთან ახლოს) ჰემანგიომა ღია წითელი ფერისა; ღრმა (კანის ზედაპირიდან ყველაზე შორს) ჰემანგიომა ხშირად ლურჯი ან მეწამული ფერისა.

ჰემანგიომის ყველაზე გავრცელებული ტიპებია ინფანტილური ჰემანგიომა და თანდაყოლილი ჰემანგიომა.
Infantile hemangiomas
ინფანტილური ჰემანგიომა ბავშვებში ყველაზე გავრცელებული კეთილთვისებიანი სიმსივნეა. ისინი შედგება სისხლძარღვებიდან, რომლებსაც ხშირად მარწყვის კვალს (vascular tuft) უწოდებენ. ისინი ჩვეულებრივ გამოჩნდება შვილის კანზე დაბადებიდან რამდენიმე დღის ან კვირის შემდეგ. ისინი სწრაფად იზრდებიან ერთი წლის განმავლობაში. შემდეგ უმეტესობა იკუმშება ან იშლება პრობლემის გარეშე, თუმცა ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება დაწყლული იყოს და წარმოქმნას ნაწიბურები, რაც შეიძლება იყოს მტკივნეული.

Congenital hemangiomas
თანდაყოლილი ჰემანგიომა კანზე გამოჩნდება დაბადებისთანავე, განსხვავებით ინფანტილური ჰემანგიომისგან, რომელიც მოგვიანებით გამოჩნდება. ისინი სრულად ფორმირებულია დაბადებისთანავე, რაც ნიშნავს, რომ ისინი არ იზრდებიან ბავშვის დაბადების შემდეგ, როგორც ხდება ინფანტილური ჰემანგიომა. თანდაყოლილი ჰემანგიომის გავრცელება უფრო დაბალია, ვიდრე ინფანტილური ჰემანგიომის.

დიაგნოზი
დიაგნოზი ჩვეულებრივ ხდება კლინიკურად, ბიოპსიის გარეშე. ჰემანგიომის მდებარეობის მიხედვით შეიძლება ჩატარებული იყოს ტესტები, როგორიცაა MRI ან ულტრაბგერითი, რათა დადგინდეს, რამდენად ღრმა მდებარეობს ჰემანგიომა კანქვეშ და ეხება თუ არა მას შინაგანი ორგანოები.

მკურნალობა
ჰემანგიომა, როგორც წესი, დროთა განმავლობაში თანდათან იკუმშება და ბევრი არ საჭიროებს მკურნალობას. თუმცა, ჰემანგიომა პოტენციურად ინვალიდურ ადგილებში (ქუთუთოები, სასუნთქი გზები) ადრეულ მკურნალობას საჭიროებს. კოსმეტიკური თვალსაზრისით, ადრეული მკურნალობა ჩვეულებრივ უკეთეს შედეგს იძლევა.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ 2022 წლის Stiftung Warentest-ის შედეგებში გერმანიიდან, სამომხმარებლო კმაყოფილება ModelDerm-ით მხოლოდ ოდნავ დაბალი იყო, ვიდრე ფასიანი ტელემედიცინის კონსულტაციებით.
  • თუ სკალპის დაზიანება სპონტანურად არ ქრება, შეიძლება განიხილებოდეს ამოკვეთა.
  • არარეგულარული ფორმის გამო, ავისთვისებული სისხლძარღვთა სიმსივნეები (Kaposi sarcoma) უნდა გამოვიცოთ ბიოფსიით.
  • Infantile hemangioma ― ბრტყლად იწყება და დროთა განმავლობაში სქელდება. ხშირ შემთხვევაში, ის შეიძლება ბუნებრივად გაქრეს, მაგრამ თუ არა, ლაზერული მკურნალობა შეიძლება განიხილებოდეს კოსმეტიკური მიზეზების გამო.
  • ბავშვის მკლავი; დაზიანებები შეიძლება გასქელდეს დროთა განმავლობაში, რაც ართულებს ლაზერით მკურნალობას (dye laser). უკეთესი კოსმეტიკური შედეგისთვის სასურველია მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება.
  • Cherry angioma ― გავრცელებული კეთილთვისებიანი სიმსივნეა, რომელიც ასაკთან ერთად იზრდება.
References Hemangioma 30855820 
NIH
Hemangiomas, ასევე ცნობილი როგორც ინფანტილური ჰემანგიომა (strawberry marks), არის ყველაზე გავრცელებული არასიმსივნური სიმსივნე ბავშვებში. მისი წარმონაკლება ხდება ზედმეტი სისხლძარღვების უჯრედების ზრდის შედეგად. ხშირად ისინი არსებობენ დაბადებისთანავე, თუმცა ზოგი შეიძლება მოგვიანებით გამოჩნდეს. ისინი ხშირად სწრაფად იზრდებიან, შემდეგ კი თავისთავად ქრება.
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
სიმპტომური ჰემანგიომის მკურნალობის საუკეთესო გზა ხშირად მოიცავს მეთოდების კომბინაციას, რომელიც შეიძლება შეიცვალოს ჰემანგიომის ზომის, ადგილისა და სხეულის მნიშვნელოვანი ნაწილებთან ახლოს მდებარეობის მიხედვით. მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს კანზე beta‑blocker(ბეტა‑ბლოკერი)‑ის გამოყენებას, propranolol(პროპრანოლოლ)‑ის აბის მიღებას ან სტეროიდული ინექციის მიღებას. თუმცა, გრძელვადიან პერსპექტივაში საუკეთესო შედეგის მისაღწევად საჭიროა ქირურგიული ჩარევა ან ლაზერული მკურნალობა.
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
Infantile Hemangioma, Congenital Hemangiomas, Pyogenic Granuloma, Tufted Angioma, Kaposiform Hemangioendothelioma, Dabska Tumor, Hemangioendothelioma, Pseudomyogenic Hemangioendothelioma, Angiosarcoma