Hidradenitis suppurativa
https://en.wikipedia.org/wiki/Hidradenitis_suppurativa
☆ 2022 წლის Stiftung Warentest-ის შედეგებში გერმანიიდან, სამომხმარებლო კმაყოფილება ModelDerm-ით მხოლოდ ოდნავ დაბალი იყო, ვიდრე ფასიანი ტელემედიცინის კონსულტაციებით. relevance score : -100.0%
References
What is hidradenitis suppurativa? 28209676 NIH
Hidradenitis suppurativa არის კანის დაავადება, რომელიც კრონიკულია, მუდმივად განმეორებულია და შეიძლება სერიოზულად გავლენა მოახდინოს თქვენს ცხოვრებაზე. მისი მიზეზია თმის ფოლიკულებში ანთება, რაც ხშირად იწვევს ბაქტერიულ ინფექციებს. ექიმები, როგორც წესი, დიაგნოზს სვამენ თქვენს მიერ გაჩენილი წყლულების სახეობების დათვალიერებით (მაგალითად, კვანძები, აბსცესები ან სინუსური ტრაქტი), მათი მდებარეობის (ჩვეულებრივ კანის ნაკეცებში) განსაზღვრის, განმეორების სიხშირის და მათი გრძელვადიანობის შეფასებით.
Hidradenitis suppurativa is a chronic, recurrent, and debilitating skin condition. It is an inflammatory disorder of the follicular epithelium, but secondary bacterial infection can often occur. The diagnosis is made clinically based on typical lesions (nodules, abscesses, sinus tracts), locations (skin folds), and nature of relapses and chronicity.
Medical Management of Hidradenitis Suppurativa with Non-Biologic Therapy: What’s New? 34990004 NIH
არაბიოლოგიური და არაპროცედურული მკურნალობა ჩვეულებრივ გამოიყენება მხოლოდ მსუბუქი დაავადებებისთვის, ხოლო ზომიერი და მძიმე დაავადებების შემთხვევაში შეიძლება იყოს კომბინირებული ბიოლოგიურ თერაპიასთან და ქირურგიასთან. ბოლო კვლევები დამატებით მტკიცებულებებს იძლევა კორტიკოსტეროიდების ეფექტურობის შესახებ, რომლებიც პირდაპირ მოქმედებენ HS-ის დაზიანებების გამწვავებაზე და ლოკალიზებული დაზიანებების მკურნალობაზე. გარდა ამისა, არსებობს მტკიცებულება, რომ მხოლოდ ტეტრაციკლინების გამოყენება შეიძლება იყოს ისეთივე ეფექტური, როგორც კლინდამიცინის კომბინაცია რიფამპიცინთან.
Non-biologic and non-procedural treatments are often used as monotherapy for mild disease and can be used in conjunction with biologic therapy and surgery for moderate to severe disease. Recent studies highlighted in this review add support for the use of intralesional corticosteroids for HS flares and localized lesions, and there is evidence that monotherapy with tetracyclines may be as effective as the clindamycin/rifampicin combination.
Hidradenitis Suppurativa: A Systematic Review and Meta-analysis of Therapeutic Interventions 30924446ჰიდრადენიტის (hidradenitis) სამკურნალოდ გამოიყენება მრავალმხრივი მკურნალობა, მათ შორის ანტიბიოტიკები, რეტინოიდები (retinoids), ანტიანდროგენები (anti‑androgens), იმუნიტეტის დამთრგუნველი პრეპარატები (immunomodulators), ანთების საწინააღმდეგო მედიკამენტები (anti‑inflammatory drugs) და ადრეული დაზიანებების რადიოთერაპია (radiotherapy). ყველაზე რეკომენდებული მკურნალობაა ადალიმუმაბი (adalimumab) და ლაზერული თერაპია (laser therapy). ქირურგია – მარტივი ამოკვეთა ან სრული ადგილობრივი ამოკვეთა კანის გადანერგვით (full‑thickness skin graft) – სასურველია მძიმე, მოწინავე შემთხვევებისთვის, რომლებიც კარგად არ რეაგირებენ სხვა მკურნალობაზე.
Many treatments are used for hidradenitis suppurativa, including antibiotics, retinoids, antiandrogens, immune-suppressing drugs, anti-inflammatory medications, and radiotherapy for early lesions. The top recommended treatments are adalimumab and laser therapy. Surgery, either simple excision or complete local excision with skin grafting, is the preferred option for severe, advanced cases that don't respond well to other treatments.
ზუსტი მიზეზი, როგორც წესი, გაურკვეველია, მაგრამ ითვლება, რომ იგი დაკავშირებულია გენეტიკური და გარემოს ფაქტორების კომბინაციით. დაავადებულთა დაახლოებით ⅓‑მა აქვს დაზარალებული ოჯახური წევრი. სხვა რისკ‑ფაქტორებს შორისაა სიმსუქნე და მოწევა. მდგომარეობა არ არის გამოწვეული ინფექციით ან ცუდი ჰიგიენით.
სამკურნალოდ მკურნალობა არ არსებობს. დაზიანებების გაღება, რათა მოხდეს მათი გადინება, მნიშვნელოვანი სარგებელი არ იძლევა. მიუხედავად იმისა, რომ ანტიბიოტიკები ხშირად გამოიყენება, მათი ეფექტურობა ცუდია. ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას იმუნოსუპრესიული მედიკამენტები. უფრო მძიმე შემთხვევებში ლაზერული თერაპია ან ქირურგია დაზარალებული კანის მოსაშორებლად შეიძლება ეფექტური იყოს. იშვიათად, კანის დაზიანება შეიძლება გადაიზარდოს კანის ღეროზე (კიბოში).
თუ საუბარია hidradenitis suppurativa-ის მსუბუქ შემთხვევებზე, მისი სიხშირის შეფასება მოსახლეობის 1‑4 %ა. ქალები სამჯერ უფრო ხშირად არიან დაზარალებული, ვიდრე მამაკაცები. როგორც წესი, დაავადება იწყება ახალგაზრდა ასაკში.