Staphylococcal scalded skin syndrome
☆ 2022 წლის Stiftung Warentest-ის შედეგებში გერმანიიდან, სამომხმარებლო კმაყოფილება ModelDerm-ით მხოლოდ ოდნავ დაბალი იყო, ვიდრე ფასიანი ტელემედიცინის კონსულტაციებით.
ჩვილი Staphylococcal scalded skin syndrome-ით
References
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome არის მდგომარეობა, როდესაც კანი ცვივა სტაფილოკოკის გარკვეული ტიპის ბაქტერიების მიერ წარმოქმნილი ტოქსინების გამო. Იშვიათია ექვს წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში. Ის ასევე შეიძლება მოხდეს მოზრდილებში დასუსტებული იმუნური სისტემის ან თირკმელების სერიოზული პრობლემებით. Მთავარი მახასიათებელია კანის ფართო პილინგი ანთების შემდეგ. Სიმძიმე მერყეობს რამდენიმე ბუშტუკიდან კანის გავრცელებულ დაკარგვამდე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის ტემპერატურის მკვეთრი ვარდნა და არტერიული წნევის არასტაბილურობა.
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome is a disease characterized by denudation of the skin caused by exotoxin producing strains of the Staphylococcus species, typically from a distant site. It usually presents 48 hours after birth and is rare in children older than six years. It may also present in immunocompromised adults or those with severe renal disease. The disorder is characterized by significant exfoliation of skin following cellulitis. The severity may vary from a few blisters to system exfoliation leading to marked hypothermia and hemodynamic instability.
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome is a disease characterized by denudation of the skin caused by exotoxin producing strains of the Staphylococcus species, typically from a distant site. It usually presents 48 hours after birth and is rare in children older than six years. It may also present in immunocompromised adults or those with severe renal disease. The disorder is characterized by significant exfoliation of skin following cellulitis. The severity may vary from a few blisters to system exfoliation leading to marked hypothermia and hemodynamic instability.
Staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) and bullous impetigo are infections caused by Staphylococcus aureus. Bullous impetigo is due to the local release of these toxins and thus, often presents with localized skin findings, whereas SSSS is from the systemic spread of these toxins, resulting in a more generalized rash and severe presentation. Both conditions are treated with antibiotics that target S. aureus. These conditions can sometimes be confused with other conditions that result in superficial blistering.
10 თვის ბიჭი შემოვიდა ცხვირიდან გამონაყარით და კარგად არ ჭამდა. Ექიმების თქმით, ეს იყო ზედა სასუნთქი გზების ინფექცია. Ორი დღის შემდეგ ის დაბრუნდა, რადგან არ უმჯობესდებოდა და ჰქონდა ახალი პრობლემები, როგორიცაა შეშუპებული სახე და გაღიზიანებული კანი პირის გარშემო. Მომდევნო ორი დღის განმავლობაში ბიჭი გაუარესდა. Მისი ხელები და ფეხები ადიდებულმა და კანმა დაიწყო ამოღება. Საავადმყოფოში დაბრუნებულმა ექიმებმა სახეზე და კანის ნაოჭებში წითელი გამონაყარი შენიშნეს, რომელიც შეხებისას გაუფერულდა. Მათ დაუსვეს დიაგნოზი staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) და დაიწყეს ანტიბიოტიკების მიღება ვენაში.
A 10-month-old male presented with rhinorrhea and decreased oral intake and was diagnosed with an upper respiratory infection. Two days later, he returned to the clinic due to a lack of improvement and the onset of new symptoms, including facial edema and perioral skin irritation. That evening, he became febrile at 100.4 °F and went to the emergency department at the local children's hospital. No further workup was done and the parents were instructed to continue with the current treatment regimen. Over the next 48 hours, the patient's symptoms worsened with the new onset of bilateral extremity edema and desquamation. The patient was returned to the emergency department. A physical exam was notable for a blanching, desquamating, erythematous rash on the face and creases of the arms, legs, and groin. A positive Nikolsky sign was reported. A clinical diagnosis of staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) was made, and the patient was started on intravenous clindamycin. This case illustrates a severe presentation of SSSS in a pediatric patient, demonstrating the challenges it poses to diagnosis and treatment.
A 10-month-old male presented with rhinorrhea and decreased oral intake and was diagnosed with an upper respiratory infection. Two days later, he returned to the clinic due to a lack of improvement and the onset of new symptoms, including facial edema and perioral skin irritation. That evening, he became febrile at 100.4 °F and went to the emergency department at the local children's hospital. No further workup was done and the parents were instructed to continue with the current treatment regimen. Over the next 48 hours, the patient's symptoms worsened with the new onset of bilateral extremity edema and desquamation. The patient was returned to the emergency department. A physical exam was notable for a blanching, desquamating, erythematous rash on the face and creases of the arms, legs, and groin. A positive Nikolsky sign was reported. A clinical diagnosis of staphylococcal scalded skin syndrome (SSSS) was made, and the patient was started on intravenous clindamycin. This case illustrates a severe presentation of SSSS in a pediatric patient, demonstrating the challenges it poses to diagnosis and treatment.
2 წლის გოგონას გამონაყარი გამოუჩნდა მთელ სხეულზე, რომელიც განვითარდა 48 საათის განმავლობაში, წინა დღეს სახეზე მწერების ნაკბენის შემდეგ. Გამოკვლევის დროს მას ჰქონდა ფართოდ გავრცელებული გამონაყარი, რომელიც შედგებოდა პატარა მუწუკებისგან, რომლებიც ერწყმოდა ერთმანეთს და მსუბუქად გახეხვისას, კანზე გამოვლინდა ნიკოლსკის ნიშნის ნიშნები. Გამონაყარის ნიშნები არ აღენიშნებოდა ლორწოვან გარსს. Მის სისხლზე ჩატარებულმა ანალიზმა ინფექციის ნიშნები არ აჩვენა.
A 2-year-old girl presented a generalised rash with 48 h of evolution, in the context of insect bites on the face on the day before. At observation, she had a generalised micropapular rash with confluent areas and Nikolsky sign. There was no mucosal area affected. Blood cultures were negative.
A 2-year-old girl presented a generalised rash with 48 h of evolution, in the context of insect bites on the face on the day before. At observation, she had a generalised micropapular rash with confluent areas and Nikolsky sign. There was no mucosal area affected. Blood cultures were negative.
სინდრომი გამოწვეულია ეპიდერმოლიზური ეგზოტოქსინებით (ექსფოლიატინი) A და B, რომლებიც გამოიყოფა S. aureus-ით. ბავშვებში staphylococcal scalded skin syndrome პროგნოზი შესანიშნავია, სრული გაქრობა მკურნალობიდან 10 დღის განმავლობაში და მნიშვნელოვანი ნაწიბურების გარეშე. თუმცა, staphylococcal scalded skin syndrome ფრთხილად უნდა იყოს დიფერენცირებული ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზისგან, რომელსაც აქვს ცუდი პროგნოზი.
○ დიაგნოსტიკა და მკურნალობა
არასწორი დიაგნოზი, როგორც ეგზემა დაზიანებები, როგორიცაა ატოპიური დერმატიტი, და სტეროიდული მალამოების გამოყენება აძლიერებს დაზიანებებს. გთხოვთ მიმართოთ ექიმს რაც შეიძლება მალე ანტიბიოტიკო მალამოს გამოყენებისას.
#Bacitracin
#First-generation cephalosporins (e.g. Cefradine)
#Bacterial culture
#Third-generation cephalosporins (e.g. Cefditoren Pivoxil)