Toxic epidermal necrosis - ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროზიhttps://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_epidermal_necrolysis
ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროზი (Toxic epidermal necrosis) არის კანის მძიმე რეაქციის ტიპი. ადრეული სიმპტომები მოიცავს ცხელებას და გრიპის მსგავს სიმპტომებს. რამდენიმე დღის შემდეგ კანი იწყებს ბუშტუკებს და აქერცლებას ქმნის მტკივნეულ აქერცვლებს. მნიშვნელოვანია, რომ ლორწოვანი გარსები, როგორიცაა პირი, ასევე ჩართულია. გართულებები მოიცავს დეჰიდრატაციას, სეფსისს, პნევმონიას და მრავლობითი ორგანოს უკმარისობას.

ყველაზე გავრცელებული მიზეზი არის გარკვეული მედიკამენტები, როგორიცაა ლამოტრიგინი, კარბამაზეპინი, ალოპურინოლი, სულფონამიდური ანტიბიოტიკები და ნევირაპინი. რისკის ფაქტორები მოიცავს აივ და სისტემურ მგლურას ერითემატოსს. მკურნალობა ჩვეულებრივ ტარდება საავადმყოფოში, როგორიცაა დამწვრობის განყოფილებაში ან ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში.

მკურნალობა
ეს სერიოზული დაავადებაა, ასე რომ, თუ ტუჩები ან პირი დაზიანებულია ან კანი გაგიჩნდებათ ბუშტუკებით, რაც შეიძლება მალე მიმართეთ ექიმს.
საეჭვო პრეპარატების მიღება უნდა შეწყდეს. (მაგ. ანტიბიოტიკები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები)

☆ 2022 წლის Stiftung Warentest-ის შედეგებში გერმანიიდან, სამომხმარებლო კმაყოფილება ModelDerm-ით მხოლოდ ოდნავ დაბალი იყო, ვიდრე ფასიანი ტელემედიცინის კონსულტაციებით.
  • დამახასიათებელი კანის დაკარგვა ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროზი (Toxic epidermal necrosis)
  • TENS ― დღე 10
  • Necrolysis epidermalis toxica
  • ადრეული სტადიის ბუშტუკები შეიძლება სწრაფად განვითარდეს და რამდენიმე დღეში მოიცვას მთელი სხეული.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) და Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) იშვიათი მდგომარეობაა, როდესაც კანი განიცდის ფართო ნეკროზს და ცვენას. Მკურნალობის თვალსაზრისით, ციკლოსპორინი ძალიან ეფექტურია SJS-ისთვის, ხოლო ინტრავენური იმუნოგლობულინის (IVIg) და კორტიკოსტეროიდების კომბინაცია საუკეთესოდ მუშაობს SJS და TEN-ის შემთხვევაში.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) არის კანის სერიოზული რეაქცია, რომელიც გამოწვეულია გარკვეული მედიკამენტებითა და იმუნური სისტემის აქტივობით, რაც იწვევს კანის გარე შრის (ეპიდერმისის) ფართომასშტაბიან გამოყოფას, რაც გავლენას ახდენს სხეულის ზედაპირის 30%-ზე მეტზე. TEN-ს აქვს სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 20%-ზე მეტი, ხშირად ინფექციების და სუნთქვის გაძნელების გამო. Რეაქციის გამომწვევი მედიკამენტების შეწყვეტა, დამხმარე დახმარების გაწევა და დამატებითი მკურნალობის გამოყენება შეიძლება გააუმჯობესოს შედეგი. Ბოლო კვლევებმა აჩვენა, რომ ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა ციკლოსპორინი, სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის ალფა ინჰიბიტორები და ინტრავენური იმუნოგლობულინისა და კორტიკოსტეროიდების კომბინაცია, შეიძლება იყოს გამოსადეგი, რანდომიზებული კონტროლირებადი კვლევებისა და მრავალი კვლევის ანალიზზე დაყრდნობით.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.