Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) (also known as pustular drug eruption and toxic pustuloderma) is a rare skin reaction that in 90% of cases is related to medication administration.
Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) គឺជាប្រតិកម្មស្បែកដែលសម្គាល់ដោយស្នាមខ្ទុះតូចៗនៅលើមូលដ្ឋានស្បែកក្រហម។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងនៅពេលដែលនរណាម្នាក់លេបថ្នាំមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ហើយរាលដាលយ៉ាងលឿនពេញរាងកាយ។ បន្ទាប់ពីបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំ រោគសញ្ញាជាធម្មតាបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 2 សប្តាហ៍ ដែលជារឿយៗបន្សល់ទុកនូវស្បែកមួយចំនួន។ ទោះបីជាជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរ និងកំណត់ចំពោះស្បែកក៏ដោយ ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចត្រូវបានបញ្ជាក់រួមជាមួយនឹងប្រតិកម្មស្បែកធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតដូចជា Stevens-Johnson syndrome ឬ toxic epidermal necrolysis ។ ការព្យាបាលគឺជាការថែទាំដែលគាំទ្រជាចម្បង ហើយការព្យាករណ៍សម្រាប់ការដោះស្រាយពេញលេញនៃជំងឺជាធម្មតាគឺល្អឥតខ្ចោះ។ Acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) is an adverse cutaneous reaction characterized by sterile pinpoint nonfollicular pustules atop an erythematous background. Symptoms most often occur in the setting of medication exposure, such as systemic antibiotics, rapidly become generalized, followed by desquamation and resolution within about two weeks of discontinuing the offending trigger. Although mostly self-limited without systemic involvement, severe cases are classified alongside other cutaneous adverse reactions such as Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms. Treatment is primarily supportive, and the prognosis for complete resolution is excellent.
Recent experimental data reviewed herein are supportive of an early role of drug-induced innate immune activation and innate cytokines such as interleukin (IL)-1, IL-36, and IL-17 in the pathogenesis of AGEP. This explains the rapid onset and neutrophilic character of the cutaneous inflammation.
បុរសអាយុ 76 ឆ្នាំម្នាក់បានមកបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដោយសារតែស្បែករបស់គាត់បានផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃកន្លងមកនេះ។ គ្រូពេទ្យបានរកឃើញបំណះក្រហម និងកន្លែងដែលលើកឡើងលើដើមដៃ និងជើងរបស់គាត់។ យូរៗទៅ បំណះទាំងនេះបានចូលគ្នា ហើយគាត់បានបង្កើតជាដុំពកដូចមុននៅតំបន់ក្រហម។ ការធ្វើតេស្តបានបង្ហាញពីចំនួនកោសិកាឈាមសខ្ពស់ជាមួយនឹងប្រភេទជាច្រើនដែលហៅថានឺត្រូហ្វីល និងការកើនឡើងកម្រិត C-reactive protein ។ A 76-year-old male patient presented as an emergency due to a 2-day history of skin changes. Physical examination revealed disseminated erythematous macules and plaques on the trunk and extremities. In the further course, confluence of the macules and non-follicular pustulosis developed in the area of erythema. Laboratory tests revealed leukocytosis with neutrophils and elevated C-reactive protein.