Onychomysosis - ផ្សិតក្រចកជើងhttps://en.wikipedia.org/wiki/Onychomycosis
ផ្សិតក្រចកជើង (Onychomysosis) គឺជាមេរោគផ្សិតនៅលើក្រចក។ រោគ​សញ្ញា​អាច​រួម​មាន​ការ​ប្រែ​ពណ៌​ក្រចក​ពណ៌​ស ឬ​លឿង ការ​ឡើង​ក្រាស់​នៃ​ក្រចក និង​ការ​បំបែក​ក្រចក​ចេញ​ពី​ផ្ទៃ​ក្រចក។ ក្រចកជើង ឬក្រចកដៃអាចរងផលប៉ះពាល់ ប៉ុន្តែវាជារឿងធម្មតាសម្រាប់ក្រចកជើង។ ផលវិបាកអាចរួមមាន cellulitis នៃជើងខាងក្រោម។ ផ្សិតជាច្រើនប្រភេទអាចបណ្តាលឱ្យ ផ្សិតក្រចកជើង (onychomysosis) រួមទាំង dermatophytes ។ កត្តាហានិភ័យរួមមានជើងរបស់អត្តពលិក ជំងឺក្រចកផ្សេងទៀត ការប៉ះពាល់ជាមួយអ្នកដែលមានជម្ងឺ ជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងកុំព្យូទ័រ និងមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំខ្សោយ។

ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ terbinafine ដែលយកតាមមាត់ហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត ប៉ុន្តែ terbinafine ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់នៃថ្លើម។

ផ្សិតក្រចកជើង (onychomysosis) កើតឡើងក្នុងប្រហែល 10 ភាគរយនៃចំនួនប្រជាជនពេញវ័យ ដោយមនុស្សចាស់រងផលប៉ះពាល់ញឹកញាប់ជាង។ បុរសត្រូវបានប៉ះពាល់ញឹកញាប់ជាងស្ត្រី។ ផ្សិតក្រចកជើង (onychomysosis) តំណាងឱ្យពាក់កណ្តាលនៃជំងឺក្រចក។ នេះមានន័យថាការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃក្រចកជើងក៏អាចមកពីមូលហេតុផ្សេងទៀតក្រៅពី onychomycosis ។

ការព្យាបាល - ឱសថ OTC
វាពិបាកក្នុងការព្យាបាល onychomycosis ជាមួយនឹងថ្នាំព្យាបាល ព្រោះវាពិបាកសម្រាប់ថ្នាំក្នុងការជ្រាបចូលទៅក្នុងក្រចកជើងដែលក្រាស់។
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

ការព្យាបាល
ការព្យាបាលរយៈពេលវែងជាធម្មតាត្រូវបានទាមទាររហូតដល់ក្រចកជើងដែលមានមេរោគត្រូវបានដកចេញទាំងស្រុង។
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ នៅក្នុងលទ្ធផល Stiftung Warentest ឆ្នាំ 2022 ពីប្រទេសអាឡឺម៉ង់ ការពេញចិត្តរបស់អ្នកប្រើប្រាស់ជាមួយ ModelDerm គឺទាបជាងការពិគ្រោះថ្លៃព្យាបាលតាមទូរស័ព្ទបន្តិចប៉ុណ្ណោះ។
  • ក្រចកជើងប៉ះពាល់ ផ្សិតក្រចកជើង (Onychomysosis)
  • ជើងរបស់មនុស្សដែលមានការឆ្លងមេរោគផ្សិតលើក្រចករយៈពេល 10 សប្តាហ៍ចូលទៅក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ terbinafine ។ ចំណាំក្រុមនៃការលូតលាស់ក្រចកដែលមានសុខភាពល្អនៅពីក្រោយក្រចកដែលឆ្លងមេរោគដែលនៅសល់។
  • ករណីឆ្លងមេរោគផ្សិតលើម្រាមជើងធំ។
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគជាប្រព័ន្ធគឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។ ការវិភាគមេតាបង្ហាញពីអត្រាព្យាបាល mycotic ដូចខាងក្រោម៖ terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48% ។ ការបំផ្លាញក្រចកជាប់គ្នា បង្កើនអត្រាព្យាបាល។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ciclopirox មានប្រសិទ្ធភាពតិច។ វាមានអត្រាបរាជ័យលើសពី 60% ។
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Onychomycosis គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រចក។ នៅពេលដែលវាត្រូវបានបង្កឡើងដោយ dermatophytes វាត្រូវបានគេហៅថា tinea unguium ។ Onychomycosis រួមមានការឆ្លងមេរោគដែលបណ្តាលមកពី dermatophytes, ផ្សិត និងផ្សិត។ បញ្ហាក្រចកដែលមិនបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគផ្សិតត្រូវបានគេហៅថា nail dystrophy ។ ទោះបីជាវាអាចប៉ះពាល់ដល់ក្រចកដៃ និងក្រចកជើងក៏ដោយ ក្រចកដៃ onychomycosis គឺជារឿងធម្មតាជាង។ អត្ថបទនេះពិភាក្សាអំពីទិដ្ឋភាពផ្សេងៗនៃក្រចកជើង onychomycosis ដូចជាផលប៉ះពាល់របស់វា ប្រភេទគ្លីនិក ដំណាក់កាល ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល។ ទោះបីជាមិនមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតក៏ដោយ onychomycosis អាចនាំឱ្យមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរដូចជា cellulitis, sepsis, ការឆ្លងមេរោគឆ្អឹង, ការខូចខាតជាលិកា និងការបាត់បង់ក្រចក។
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine គឺជាថ្នាំដែលប្រឆាំងនឹងមេរោគផ្សិតដោយការទប់ស្កាត់ squalene epoxidase ។ វាមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងផ្សិតស្បែកជាច្រើនប្រភេទ ហើយត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលផ្សិតក្រចកនៅពេលលេបដោយផ្ទាល់មាត់។ ខណៈពេលដែលផលរំខានភាគច្រើនដូចជាការឈឺក្បាល និងបញ្ហាក្រពះគឺតិចតួច ហើយបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិ (dysgeusia) អាចប្រែប្រួលពីស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរ ជួនកាលនាំឱ្យស្រកទម្ងន់។ ការផ្លាស់ប្តូររសជាតិអចិន្រ្តៃយ៍គឺកម្រណាស់ប៉ុន្តែត្រូវបានគេរាយការណ៍។
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
Onychomycosis គឺជាការឆ្លងមេរោគផ្សិតដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រចក។ ប្រហែល 90% នៃការឆ្លងមេរោគក្រចកជើង និង 75% នៃការឆ្លងមេរោគក្រចកដៃគឺបណ្តាលមកពីផ្សិត (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum) ។ រោគសញ្ញារួមមាន ការប្រែពណ៌ក្រចក ការឡើងក្រាស់ ការបំបែកចេញពីផ្ទៃក្រចក និងការដុះលើស។ ការព្យាបាលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំតាមមាត់ដូចជា terbinafine ឬ itraconazole ជាមួយនឹងការព្យាបាលតាមស្បែកគឺជាជម្រើសសម្រាប់ករណីស្រាលទៅមធ្យម។
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.