Erythema multiforme - ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್
☆ ಜರ್ಮನಿಯ 2022 Stiftung Warentest ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ModelDerm ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ರಾಹಕರ ತೃಪ್ತಿಯು ಪಾವತಿಸಿದ ಟೆಲಿಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
Erythema multiforme minor ― ಗಾಯಗಳ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಬ್ಲಾಂಚ್ ಆಗಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಗಮನಿಸಿ.
ಉರ್ಟೇರಿಯಾವನ್ನು ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.
relevance score : -100.0%
ReferencesErythema multiforme (EM) ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತ್ಯಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಮೇಲಿನ ವಿಶೇಷವಾದ ಗುರಿಯಂತಹ ಕಲೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ವೈರಲ್ ಇನ್‌ಫೆಕ್ಷನ್‌ಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೆರ್ಪೆಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್ (HSV), ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೂ, ಕಾರಣವು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ EM ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳು ಒಳಗೊಂಡ ಕ್ರೀಮ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸರಾಗಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆಯೂ ಅನುಗುಣವಾಗಿ EM ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪೀಡಿತ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯಿಗಾಗಿ ಬಲವಾದ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಕ್ರೀಮ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಪರಿಹಾರಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಆಂಟಿವೈರಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯಾಕ್ಷಣ-ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಔಷಧಗಳು, ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು, ಆಂಟೆಲ್ಮಿಂಟಿಕ್ಸ್ (anthelmintics) ಮತ್ತು ಆಂಟಿಮಲೇರಿಯಲ್ಸ್ (antimalarials) ಸೇರಿವೆ.
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials
ಅನೇಕ ನಿದರ್ಶನಗಳಲ್ಲಿಯೂ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮೆ (erythema multiforme) 2 ರಿಂದ 4 ವಾರಗಳಲ್ಲೇ ತಾನೇ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಂಡ್ರೋಮ್ (Stevens‑Johnson syndrome), ಬುಲ್ಲೆಗಳು (bullae) ಮೇಲಿನ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ತೀವ್ರ ಸ್ಥಿತಿ 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಸ್ (steroids) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮೆ (erythema multiforme) ಗೆ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಸ್ (steroids) ಬಳಸಬೇಕೆಂಬುದು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದ್ದು, ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಯಾವ ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಲ್ಲ; ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಲ್ಲ.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.
ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳಿಲ್ಲದೆ ವಿಶೇಷವಾದ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ತುಟಿ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವ, TMP/SMX ಉಂಟಾಗುವ ಮೌಖಿಕ erythema multiforme (EM) ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ನಾವು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತೇವೆ. ಇದರಿಂದ ಇತರ ಬಾಯಿ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ವಿಭೇದಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ (prednisolone) ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ, ಇದರಿಂದ TMP/SMX ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.
Erythema multiforme ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಲೋಳೆಪೊರೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಇದು ಗುರಿ-ಆಕಾರದ ಗಾಯಗಳಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು. ಈ ಗಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮಮಿತೀಯವಾಗಿ ತುದಿಗಳ ಮೇಲೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಹೊರ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹೆರ್ಪೀಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್ (herpes simplex virus) ಮತ್ತು ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನ್ಯೂಮೋನಿಯೆ (Mycoplasma pneumoniae)ಂತಹ ಸಂಕ್ರಾಮಕಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಕೆಲ ಔಷಧಿಗಳು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಉರ್ಟಿಕೇರಿಯಾ (urticaria) ಇಂದ erythema multiforme ಅನ್ನು ವಿಭೇದಿಸುವುದು ಗಾಯಗಳ ಅವಧಿಯ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; erythema multiforme ಗಾಯಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಏಳು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ಉರ್ಟಿಕೇರಿಯಾ ಗಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ದಿನದೊಳಗೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯದ್ದರೂ, ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಂಡ್ರೋಮ್ (Stevens-Johnson syndrome) ನಿಂದ erythema multiforme ಅನ್ನು ವಿಭೇದಿಸುವುದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಸ್ತೃತ erythema ಅಥವಾ ಪರ್ಪ್ಯೂರ್ಕ್ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲ್ಸ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. Erythema multiforme ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಸಮಯಿಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರಣವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಹೆರ್ಪೀಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ, ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಪ್ರೊಫೈಲಾಕ್ಸಿಸ್ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಮ್ಯೂಕಸ್ ಮೆಂಬರ್‌ನ್‌ಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಗೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ದ್ರವಗಳು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಬದಲಿಗೆ ಆಸ್ಪತ್ರಿಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.
ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸೌಮ್ಯವಾದ, ಸ್ವಯಂ‑ಸೀಮಿತ ದಡಗಳಿಂದ ತೀವ್ರವಾದ, ಮರಣಾಂತಿಕ (life‑threatening) ರೂಪದವರಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು; ಇದನ್ನು ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ಮೇಜರ್ (Erythema multiforme major) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು (mucous membranes) ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಯ ಆಕ್ರಮಣ ಅಥವಾ ಬುಲ್ಲೆಗಳ (bullae) ಉಪಸ್ಥಿತಿ ತೀವ್ರತೆಯ ಪ್ರಮುಖ (signs of severity) ಚಿಹ್ನೆಗಳಾಗಿವೆ.
- Erythema multiforme minor: ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ target lesions ಅಥವಾ ಎಡೆಮಾಟಸ್ ಪಪೂಲ್ಗಳನ್ನು acral ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸೌಮ್ಯ ರೂಪವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವಲ್ಪ itchy (ಆದರೆ ತುರಿಕೆ ತೀವ್ರವಾಗಿರಬಹುದು), ಗುಲಾಬಿ‑ಕೆಂಪು blotches (pink‑red blotches), ಸಮಮಿತೀಯವಾಗಿ (symmetrically arranged) ಜೋಡಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದು, ತುದಿಗಳ (extremities) ಮೇಲಿನ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. 7‑10 ದಿನಗಳೊಳಗೆ rash (resolution) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
- Erythema multiforme major: ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ target lesions ಅಥವಾ ಎಡೆಮಾಟಸ್ ಪಪೂಲ್ಗಳನ್ನು acral ವಿತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ (mucous membranes) ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ. epidermal detachment ಒಟ್ಟು ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ರದೇಶದ (total body surface area) 10% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
○ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ― OTC ಔಷಧಗಳು
ಇದು ಜ್ವರ (fever) (ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ) ಜೊತೆಗಿದ್ದರೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಶಂಕಿತ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು (ಉದಾ. antibiotics, nonsteroidal anti‑inflammatory drugs).
ತುರಿಕೆಗಾಗಿ ಮೌಖಿಕ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಸ್‌ಗಳಾದ ಸೆಟಿರಿಜಿನ್ (cetirizine) ಮತ್ತು ಲೊರಾಟಾಡಿನ್ (loratadine) ಬಳಸಬಹುದು.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]