ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾಹಿತಿ ― ಕನ್ನಡ

Erythema multiforme (EM) ರೋಗನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಂದಾಗಿ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಗುರಿಯಂತಹ ಕಲೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ವೈರಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹರ್ಪಿಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್ (HSV) , ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೂ, ಕಾರಣವು ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಇಎಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಕ್ರೀಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸರಾಗಗೊಳಿಸುವ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ರೋಗಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮರುಕಳಿಸುವ EM ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಆರಂಭಿಕ ವಿಧಾನಗಳು ಮೌಖಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಸ್ಥಳೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಪೀಡಿತ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಿಗೆ ಬಲವಾದ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಕ್ರೀಮ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಆಂಟಿವೈರಲ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಎರಡನೇ ಸಾಲಿನ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ-ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಔಷಧಗಳು, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು, ಆಂಥೆಲ್ಮಿಂಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಮಲೇರಿಯಲ್‌ಗಳು ಸೇರಿವೆ.
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials

ಅನೇಕ ನಿದರ್ಶನಗಳಲ್ಲಿ, ಸೌಮ್ಯವಾದ erythema multiforme 2 ರಿಂದ 4 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಹೋಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ತೀವ್ರ ಸ್ಥಿತಿಯು 6 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಸೌಮ್ಯವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ತೀವ್ರವಾದ ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್‌ಗೆ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕೆ ಎಂಬುದು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಯಾವ ಮಕ್ಕಳು ಪ್ರಯೋಜನ ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ಯಾವುದೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಲ್ಲ.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.

ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳಿಲ್ಲದೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ತುಟಿ ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುವ ಮೂಲಕ TMP/SMX ಉಂಟಾಗುವ ಮೌಖಿಕ erythema multiforme (EM) ಪ್ರಕರಣವನ್ನು ನಾವು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತೇವೆ. ಇದು ಇತರ ಬಾಯಿಯ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಪಡೆದರು, ಇದು TMP/SMX ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಸುಧಾರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.

Erythema multiforme ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಲೋಳೆಪೊರೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಇದು ಗುರಿ-ತರಹದ ಗಾಯಗಳಾಗಿ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು. ಈ ಗಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಮ್ಮಿತೀಯವಾಗಿ ತುದಿಗಳ ಮೇಲೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವುಗಳ ಹೊರ ಮೇಲ್ಮೈಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್ ಮತ್ತು ಮೈಕೋಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದಂತಹ ಸೋಂಕುಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿವೆ. ಉರ್ಟೇರಿಯಾದಿಂದ erythema multiforme ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಗಾಯಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ; erythema multiforme ಗಾಯಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಏಳು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಉರ್ಟೇರಿಯಾಲ್ ಗಾಯಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದು ದಿನದೊಳಗೆ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯದ್ದಾಗಿದ್ದರೂ, ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಟೀವನ್ಸ್-ಜಾನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನಿಂದ erythema multiforme ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗುಳ್ಳೆಗಳೊಂದಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಎರಿಥೆಮ್ಯಾಟಸ್ ಅಥವಾ ಪರ್ಪ್ಯೂರಿಕ್ ಮ್ಯಾಕ್ಯುಲ್‌ಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. Erythema multiforme ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಸಾಮಯಿಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರಣವನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ. ಹರ್ಪಿಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್‌ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಮರುಕಳಿಸುವ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಗೆ, ರೋಗನಿರೋಧಕ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ದ್ರವಗಳು ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಲೈಟ್ ಬದಲಿಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.