Herpes zoster - ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್
https://en.wikipedia.org/wiki/Shingles
☆ ಜರ್ಮನಿಯ 2022 Stiftung Warentest ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ModelDerm ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ರಾಹಕರ ತೃಪ್ತಿಯು ಪಾವತಿಸಿದ ಟೆಲಿಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. relevance score : -100.0%
References
Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Prevention and Management 29431387ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್ (Chickenpox) ಗೆ ಕಾರಣವಾದ ವರಿಸೆಲ್ಲಾ ಜೋಸ್ಟರ್ ವೈರಸ್ (Varicella‑zoster virus) ನ ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಶಿಂಗಲ್ಸ್ (Shingles), ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ ಸುಮಾರು 1 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಜೀವನಾವಧಿಯಲ್ಲಿ 30% ಅಪಾಯವಿದೆ. ದುರ್ಬಲವಾದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯುಳ್ಳವರು ಸರಳವಾಗಿ ಬರುವ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಸೌಮ್ಯ ಜ್ವರದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತವೆ, ನಂತರ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ಹಿಂದೆ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದ ಸಂವೇದನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ರಾಶ್, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೇಹದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೃಸ್ಟ್ಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ರಾಶ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳ (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir)ೊಂದಿಗೆ ತ್ವರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿನ (postherpetic neuralgia) ನಿರ್ವಹಣೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ; ಐದು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಇದರಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತರಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಲಿಡೊಕೇನ್ (Lidocaine) ಅಥವಾ ಕ್ಯಾಪ್ಸೈಸಿನ್ (Capsaicin)ಂತಹ ಟಾಪಿಕಲ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಗ್ಯಾಬಾಪೆಂಟಿನ್ (Gabapentin), ಪ್ರಿಗಾಬಾಲಿನ್ (Pregabalin) ಅಥವಾ ಇತರ ನೋವು ಶಮನಕಾರಿಗಳ ನಿರಂತರ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಸರಳವಾಗಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು 50% ರಿಂದ 90% ವರೆಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವಿರುವ ವರಿಸೆಲ್ಲಾ ಜೋಸ್ಟರ್ ವೈರಸ್ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನ್ (Varicella‑zoster virus vaccine) ಅನ್ನು 50 ವರ್ಷ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
Shingles, caused by the reactivation of the varicella zoster virus responsible for chickenpox, affects around 1 million people annually in the United States, with a lifetime risk of 30%. Those with weakened immune systems are significantly more prone to developing shingles, with symptoms typically starting with malaise, headache, and a mild fever, followed by unusual skin sensations a few days before the appearance of a rash. This rash, usually appearing in a specific area of the body, progresses from clear blisters to crusted sores over a week to ten days. Prompt treatment with antiviral medications (acyclovir, valacyclovir, or famciclovir) within 72 hours of rash onset is crucial. Postherpetic neuralgia, a common complication characterized by prolonged pain in the affected area, affects about one in five patients and requires ongoing management with medications such as gabapentin, pregabalin, or certain antidepressants, along with topical agents like lidocaine or capsaicin. Vaccination against the varicella zoster virus is recommended for adults aged 50 and above to reduce the risk of shingles.
Epidemiology, treatment and prevention of herpes zoster: A comprehensive review 29516900Herpes zoster 50 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರು, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಹೊಂದಿರುವವರು ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಸಂಟ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್ (Chickenpox) ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಅದೇ ವೈರಸ್ದ ವರ್ಸೆಲ್ಲಾ-ಜೋಸ್ಟರ್ ವೈರಸ್ (Varicella‑zoster virus) ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದ ಇದನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜ್ವರ, ನೋವು ಮತ್ತು ತುರಿಕೆಯಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಶೇಷವಾದ ದಡ್ಡು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ತೊಡಕು ನಂತರದ ಪೋಸ್ಟ್ಹರ್ಪೆಟಿಕ್ ನರ ನೋವು (postherpetic neuralgia) ಆಗಿದೆ, ಇದು ರಾಶ್ (rash) ಅಣು ತೆರೆಯುವ ನಂತರ ನಿರಂತರ ನರ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹರ್ಪೆಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ (Herpes zoster) ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳು ವಯಸ್ಸು, ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ ಸಮಯವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ. 60 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಹರ್ಪೆಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪೋಸ್ಟ್ಹರ್ಪೆಟಿಕ್ ನರ ನೋವಿನ ಸಂಭವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಾಶ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದರಿಂದ ಹರ್ಪೆಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ ಮತ್ತು ನಂತರದ ಪೋಸ್ಟ್ಹರ್ಪೆಟಿಕ್ ನರ ನೋವಿನ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
Herpes zoster tends to occur more frequently in people aged 50 and older, those with weakened immune systems, and those taking immunosuppressant medications. It's triggered by the reactivation of the varicella-zoster virus, the same virus that causes chickenpox. Symptoms like fever, pain, and itching commonly precede the appearance of the characteristic rash. The most common complication is post-herpetic neuralgia, which is persistent nerve pain after the rash clears up. The risk factors and complications associated with herpes zoster vary depending on age, immune health, and timing of treatment initiation. Vaccination for individuals aged 60 and above has been shown to significantly reduce the occurrence of herpes zoster and post-herpetic neuralgia. Starting antiviral medications and pain relievers within 72 hours of rash onset can lessen the severity and complications of herpes zoster and post-herpetic neuralgia.
Prevention of Herpes Zoster: A Focus on the Effectiveness and Safety of Herpes Zoster Vaccines 36560671 NIH
ಅನುಮೋದನೆಯ ಮೊದಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪ್ರಯೋಗಗಳು ಲೈವ್ ಜೋಸ್ಟರ್ ಲಸಿಕೆ (live zoster vaccine) ಸುಮಾರು 50 % ರಿಂದ 70 % ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ರಿಕಾಂಬಿನಂಟ್ ಲಸಿಕೆ (recombinant vaccine) 90 % ರಿಂದ 97 % ವರೆಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ನೈಜ‑ಪ್ರಪಂಚದ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ಪ್ರಯೋಗಗಳ ಸಂಶೋಧನೆಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತಾರೆ; ಲೈವ್ ಲಸಿಕೆ ಸುಮಾರು 46 % ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೂ ರಿಕಾಂಬಿನಂಟ್ ಲಸಿಕೆ ಸುಮಾರು 85 % ಆಗಿದೆ.
The pre-licensure clinical trials show the efficacy of the live zoster vaccine to be between 50 and 70% and for the recombinant vaccine to be higher at 90 to 97%. Real-world effectiveness studies, with a follow-up of approximately 10 years, were reviewed in this article. These data corroborated the efficacy studies, with vaccine effectiveness being 46% and 85% for the live and recombinant vaccines, respectively.
ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್ (chickenpox), ವರಿಸೆಲ್ಲಾ (varicella) ಎಂದೂ ಕರೆಯಲ್ಪಡುವುದು, ವೈರಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಸೋಂಕಿನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಲ್ಯ ಅಥವಾ ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್ ಗುಣವಾದ ನಂತರ, ವೈರಸ್ ಮಾನವ ನರಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ವರ್ಷಗಳು ಅಥವಾ ದಶಕಗಳ ಕಾಲ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ (ಸುಪ್ತ) ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಉಳಿದು, ನಂತರ ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯವಾಗಬಹುದು. ಸುಪ್ತ ವರಿಸೆಲ್ಲಾ (varicella) ವೈರಸ್ ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಂಡಾಗ ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ (herpes zoster) ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ವೈರಸ್ ಚರ್ಮದ ನರ ತುದಿಗಳ ಮೂಲಕ ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಚಲಿಸಿ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಉತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ (herpes zoster) ಸಂಭವಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ (herpes zoster) ಗುಳ್ಳೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ವರಿಸೆಲ್ಲಾ (varicella) ವೈರಸ್ಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್ (chickenpox) ಇಲ್ಲದವರಲ್ಲಿ ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
ಸುಪ್ತ ವೈರಸ್ ಅನ್ನು ಪುನಃ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಅಪಾಯಕಾರಕ ಅಂಶಗಳು ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ, ದುರ್ಬಲ ರೋಗನಿರೋಧಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು 18 ತಿಂಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಮೊದಲು ಚಿಕನ್ಪಾಕ್ಸ್ (chickenpox) ಗೆ ಒಳಗಾಗಿರುವುದು. ವರಿಸೆಲ್ಲಾ ಜೋಸ್ಟರ್ (varicella‑zoster) ವೈರಸ್ ಹರ್ಪಿಸ್ ಸಿಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ವೈರಸ್ (herpes simplex virus) ನಂತೆಯೇ ಅಲ್ಲ, ಆದರೂ ಎರಡೂ ಹರ್ಪಿಸ್ ವೈರಸ್ಗಳ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಸೇರಿವೆ.
ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ (herpes zoster) ಲಸಿಕೆಗಳು ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ (herpes zoster) ಅಪಾಯವನ್ನು 50% ರಿಂದ 90% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇದರಿಂದ ಪೋಸ್ಟ್ಹರ್ಪೆಟಿಕ್ ನ್ಯೂರಾಲ್ಜಿಯಾ (postherpetic neuralgia) ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಹಾಗೂ ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ (herpes zoster) ಸಂಭವಿಸಿದರೂ ಅದರ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹರ್ಪಿಸ್ ಜೋಸ್ಟರ್ (herpes zoster) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯಾದರೆ, ಅಸಿಕ್ಲೋವಿರ್ (acyclovir) ನಂತಹ ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳು ರಾಶ್ (rash) ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ 72 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
○ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
ಗಾಯಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಹರಡುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಭೇಟಿ ಮಾಡಿ.
ಆಂಟಿವೈರಲ್ ಔಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ನರಶೂಲೆಯ ಔಷಧಿಗಳು ಎರಡೂ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ನೀವು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪಡೆಯಬೇಕು ಹಾಗೂ ಮದ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
#Acyclovir
#Fancyclovir
#Valacyclovir
#Gabapentin
#Pregabalin