Keloid - ಕೆಲಾಯ್ಡ್
☆ ಜರ್ಮನಿಯ 2022 Stiftung Warentest ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ModelDerm ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ರಾಹಕರ ತೃಪ್ತಿಯು ಪಾವತಿಸಿದ ಟೆಲಿಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಮಣಿಕಟ್ಟಿನ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಕೆಲೋಯ್ಡ್ ಅನ್ನು ಟ್ರಯಾಮ್ಸಿನೋಲೋನ್ ಇಂಟ್ರಾಲೇಶನಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿ ಮುಳುಗಿದ ಎರಿಥೆಮಾ ಪ್ರದೇಶವು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರದೇಶವಾಗಿದೆ.
ಲೀನಿಯರ್ ಕೆಲೋಯ್ಡ್ಸ್. ಮುಂಡದ ಮೇಲಿನ ಮುಂಭಾಗದಲ್ಲಿ ಅವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೇಖೀಯ ಆಕಾರದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
ಹಿಂಭಾಗದ ಆರಿಕ್ಯುಲರ್ ಕೆಲಾಯ್ಡ್
ಪಾದದ ಅಡಿಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಕೆಲೋಯಿಡ್ಗಳು ನಡೆಯಲು ಅನಾನುಕೂಲವಾಗಬಹುದು.ಇಂಟ್ರಾಲೇಶನಲ್ ಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಕೀಲಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೋಳುಗಳ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು.
ಎದೆಯ ಕೆಲಾಯ್ಡ್ಗಳ ವಿಶಿಷ್ಟ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ.
relevance score : -100.0%
Referencesಚರ್ಮದ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಉರಿಯೂತದ ನಂತರ ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಕೆಲೋಯಿಡ್ಗಳು ರೂಪಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಹಾಗೂ ಪರಿಸರದ ಅಂಶಗಳು ಅವುಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೆ ಸಹಕಾರಿಯಾಗುತ್ತವೆ; ಆಫ್ರಿಕನ್, ಏಷ್ಯನ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಮೂಲದ ಕಪ್ಪು-ಚರ್ಮದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದರ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ. ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು ಅತಿಯಾಗಿ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲವಾಗುವಾಗ ಕೆಲೋಯಿಡ್ಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ; ಇದರಿಂದ ಅತಿಯಾದ ಕಾಲಜನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಮ್ಯಾಟ್ರಿಕ್ಸ್ ಅಂಶಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆ ಹೆಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಈ ಹೆಚ್ಚಿದ ಫೈಬ್ರೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಫಲವಾಗಿ ಕೆಲೋಯಿಡ್ ಕಾಲಜನ್ (keloid collagen) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ, ಅಸಹಜವಾದ ಕಾಲಜನ್ ತಂತುಗಳ ರಚನೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಕೆಲೋಯಿಡ್ಗಳು ಹಿಂದುಗಾಯಗೊಂಡ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ದೃಢವಾದ, ರಬ್ಬರಿನ ಗಂಟುಗಳಂತೆ ಕಾಣಿಸುತ್ತವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಚರ್ಮದಿಂದ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಕೆಲೋಯಿಡ್ಗಳು ಮೂಲ ಆಘಾತದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಮೀರಿಸಿ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಗಳು ನೋವು, ತುರಿಕೆ ಅಥವಾ ಸುಡುವಿಕೆಯ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು, ಕ್ರೈಯೊಥೆರಪಿ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ರೇಡಿಯೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧನೆ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ कि corticosteroid cream (ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು) ಗೆ ಸಿಲಿಕೋನ್ ಜೆಲ್ ಅಥವಾ sheeting keloyds (ಶೀಟಿಂಗ್ ಕೇಲಾಯ್ಡ್ಗಳು) ಜೊತೆಗೆ ಆದ್ಯತೆಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿರುತ್ತದೆ. International 5‑fluorouracil (5‑ಫ್ಲೋರೋರಾಸಿಲ್), Bleomycin (ಬ್ಲೋಮೈಸಿನ್) ಮತ್ತು Verapamil (ವೆರಪಾಮಿಲ್) ಮಂತಾದ ಹೆಚ್ಚು‑ಪ್ರಭಾವಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನೂ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಬದಲಾಗಬಹುದು. Laser therapy (ಲೇಸರ್ ಥೆರಪಿ) ನ್ನು corticosteroid cream (ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು) ಅಥವಾ ಮಲಗುವಿಕೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಸಮಯೋಚಿತ steroids (ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಸ್) ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಔಷಧಿಗಳ ಶೋಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಕೇಲಾಯ್ಡ್ಗಳ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ತೆಗೆಯುವುದು ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣದ ಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, silicone sheeting (ಸಿಲಿಕೋನ್ ಶೀಟಿಂಗ್) ಮತ್ತು pressure therapy (ಪ್ರೆಶರ್ ಥೆರಪಿ) ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಕೇಲಾಯ್ಡ್ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಾಬೀತಾಗಿದೆ.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೆಲಾಯ್ಡ್ಗಳಿಗೇ ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವ ಯಾವುದೇ “ಒಂದು‑ಗಾತ್ರ‑ಎಲ್ಲರಿಗೂ‑ಫಿಟ್” (one‑size‑fits‑all) ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಲೇಸರ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅಥವಾ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ 5‑ಫ್ಲೋರೊರಾಸಿಲ್ ಅನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ ಆಯ್ಕೆಗಳು ಎಂದು ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯದ ಸಂಶೋಧನೆ, ಆಟೋಲೋಗಸ್ ಫ್ಯಾಟ್ ಗ್ರಾಫ್ಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಸ್ಟೆಮ್ ಸೆಲ್‑ಆಧಾರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಂತಹ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಕೆಲಾಯ್ಡ್ಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಬಹುದು.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
ಚರ್ಮದ ಗಾಯಗಳ ನಂತರ ಚರ್ಮವು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಚರ್ಮವು ಮೃದು, ತೆಳ್ಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಸಮಾನವಾಗಿರಬೇಕು. ಸುಕ್ಕು, ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಆಘಾತದಂತಹ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳು ದುರ್ಬಲ ಗಾಯವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಚರ್ಮಕ್ಕಿಂತ ಗಾಢವಾದ, ಅಥವಾ ಅತಿಯಾಗಿ ಕಠಿಣವಾದ ಚರ್ಮವು ದೈಹಿಕ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಆರೋಗ್ಯ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
ಆಫ್ರಿಕನ್, ಏಷ್ಯನ್ ಅಥವಾ ಹಿಸ್ಪಾನಿಕ್ ಮೂಲದ ಜನರಲ್ಲಿ ಕೆಲಾಯ್ಡ್ ಚರ್ಮ ಹೆಚ್ಚು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. 10 ರಿಂದ 30 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಜನರಲ್ಲಿ ವಯಸ್ಸು ಹೆಚ್ಚಿದಂತೆ ಕೆಲಾಯ್ಡ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಮಾಡುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತದೆ.
ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಗಾಯದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಕೆಲಾಯ್ಡ್ (keloid) ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಕೂಡ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದು. ಚುಚ್ಚುವ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಮೊಡವೆ ಅಥವಾ ಗೀರುಗಳಂತಹ ಸರಳ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಕೂಡ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಮೊಡವೆ, ಚಿಕನ್ ಪಾಕ್ಸ್ಗಿಂತ ನಂತರ, ಗಾಯದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸಂಕುಚಿತ, ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಆಘಾತ, ಗಾಯದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾದ ಚರ್ಮದ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಗಾಯಕ್ಕೆ ವಿದೇಶಿ ವಸ್ತುಗಳ ಪ್ರಭಾವದಿಂದವೂ ಇದು ಉಂಟಾಗಬಹುದು.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಕೆಲಾಯ್ಡ್ ಚರ್ಮ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಕೇಂದ್ರೀಯ ಎದೆ (ಸ್ಟೆರ್ನೋಟಮಿ), ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಭುಜಗಳ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೊಡವೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ) ಹಾಗೂ ಕಿವಿ ಹಾಲೆಗಳ (ಕಿವಿ ಚುಚ್ಚುವಿಕೆಯ) ಕೇವಲ ಕೆಲವು ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ಚುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಮೇಲೂ ಕೂಡ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳಗಳು ಕಿವಿಯ ಓಲಿಗಳು, ತೋಳುಗಳು, ಶ್ರವಣ ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ಕಾಲರ ಮೌಲ್ಯದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳು.
ಪ್ರೆಶರ್ ಥೆರಪಿ, ಸಿಲಿಕೋನ್ ಜೆಲ್ ಶೀಟಿಂಗ್, ಇಂಟ್ರಾ-ಲೆಸಿನಲ್ ಟ್ರಯಾಮ್ಸಿನೋಲೋನ್ ಅಸಿಟೋನೈಡ್, ಕ್ರಿಯೋಸರ್ಜರಿ, ರೇಡಿಯೇಷನ್, ಲೇಸರ್ ಥೆರಪಿ, ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್, 5‑ಎಫ್ಯು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಎಕ್ಸ್ಷನ್ಗಳು ಲಭ್ಯವಿವೆ.
○ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
1. ತ್ರೈಮಾಸಿಕ ಮಧ್ಯದಲ್ಲಿ 5 ರಿಂದ 10 ಇಂಟ್ರಾಲೆಷನಲ್ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಳ ಮೂಲಕ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಚರ್ಮವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು.
#Triamcinolone intralesional injection
ಗುರುತುಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎರಿಥೆಮಾಗೆ ಲೇಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಟ್ರಯಾಮ್ಸಿನಿಲೋನ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಗಾಯವನ್ನು ಚಪ್ಪಟೆಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಎರಿಥೆಮಾವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ.
#Dye laser (e.g. V-beam)