Lymphangioma - ಲಿಂಫಾಂಜಿಯೋಮಾ
ಲಿಂಫಾಂಜಿಯೋಮಾ (Lymphangioma) ದುಗ್ಧರಸ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿರೂಪಗಳು ತೆಳು-ಗೋಡೆಯ ಚೀಲಗಳ ಗಾಯಗಳಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ವಿರೂಪಗಳು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದರೆ 90% 2 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಲೆ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಜನನದ ಮೊದಲು ಲಿಂಫಾಂಜಿಯೋಮಾಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಲಿಂಫಾಂಜಿಯೋಮಾಸ್ ಆಘಾತ, ಉರಿಯೂತ ಅಥವಾ ದುಗ್ಧರಸ ಅಡಚಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು. ಅವರು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಲು ಯಾವುದೇ ಅವಕಾಶವಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಲಿಂಫಾಂಜಿಯೋಮಾಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾಸ್ಮೆಟಿಕ್ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
☆ ಜರ್ಮನಿಯ 2022 Stiftung Warentest ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ModelDerm ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ರಾಹಕರ ತೃಪ್ತಿಯು ಪಾವತಿಸಿದ ಟೆಲಿಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
References
Lymphangioma ಅನ್ನು ದುಗ್ಧರಸ ವಿರೂಪ (LM) ಎಂದೂ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಹುಟ್ಟಿನಿಂದಲೇ ಕಂಡುಬರುವ ನಾಳೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಾಗಿದೆ. ಇದು ಜನನದ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ದುಗ್ಧರಸ ಅಂಗಾಂಶದ ಅಸಹಜ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. Lymphangioma 2000 ರಲ್ಲಿ 1 ರಿಂದ 4000 ಜನರ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಲಿಂಗಗಳು ಅಥವಾ ಜನಾಂಗಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳು (80-90%) ಎರಡು ವರ್ಷದ ಮೊದಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ, ಸ್ಥಳೀಯ ಊತದಿಂದ ದುಗ್ಧರಸ ಚಾನಲ್ಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯಾಪಕ ಅಸಹಜತೆಗಳವರೆಗೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎಲಿಫಾಂಟಿಯಾಸಿಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ತೀವ್ರವಾದ ಊತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಮುಖದಲ್ಲಿ lymphangioma ಮುಖದ ಊತವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ವಿರೂಪಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಇದು ನಾಲಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ಅದು ದವಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಲ್ಲುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಜೋಡಿಸಬಹುದು. ಬಾಯಿ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟ, ಸೀಮಿತ ಕಣ್ಣಿನ ಚಲನೆ, ಇಳಿಬೀಳುವ ಕಣ್ಣುರೆಪ್ಪೆಗಳು ಮತ್ತು ಉಬ್ಬುವ ಕಣ್ಣುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅಂಗಗಳ ಒಳಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆಗಳ ಊತ ಮತ್ತು ಅಸಹಜ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಗಡ್ಡೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಸೋಂಕುಗಳು, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಗಾಯವು ತ್ವರಿತ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
Lymphangioma (lymphatic malformation, LM), a congenital vascular disease, is a low-flow vascular abnormality in lymphatic diseases that is characterized by excessive growth of lymphatic tissue during prenatal and postpartum development. The incidence rate of LM is ~1:2000–4000, with no variation between genders and races. Most patients (80–90%) are diagnosed before the age of two. The clinical manifestations of lymphangioma are quite different among patients, varying from local swelling leading to superficial mass to a large area of diffuse infiltrating lymphatic channel abnormalities resulting in elephantiasis. Cervicofacial LM can cause facial elephantiasis, and in some severe cases, it can lead to serious disfigurement of the face. Tongue LM can lead to mandibular overgrowth and occlusal asymmetry, and oral and cervical LM can cause obstructive acute respiratory distress and life-threatening situations. Orbital LM may lead to decreased vision, decreased extraocular muscle movement, ptosis and exophthalmos. LM of the extremities can trigger swelling or gigantism, accompanied by overgrowth of soft tissue and bones. LM usually grows slowly and steadily, but under certain conditions, such as infection, hormonal changes or trauma, it can grow explosively and become a life-threatening disease requiring immediate treatment.
Lymphangioma (lymphatic malformation, LM), a congenital vascular disease, is a low-flow vascular abnormality in lymphatic diseases that is characterized by excessive growth of lymphatic tissue during prenatal and postpartum development. The incidence rate of LM is ~1:2000–4000, with no variation between genders and races. Most patients (80–90%) are diagnosed before the age of two. The clinical manifestations of lymphangioma are quite different among patients, varying from local swelling leading to superficial mass to a large area of diffuse infiltrating lymphatic channel abnormalities resulting in elephantiasis. Cervicofacial LM can cause facial elephantiasis, and in some severe cases, it can lead to serious disfigurement of the face. Tongue LM can lead to mandibular overgrowth and occlusal asymmetry, and oral and cervical LM can cause obstructive acute respiratory distress and life-threatening situations. Orbital LM may lead to decreased vision, decreased extraocular muscle movement, ptosis and exophthalmos. LM of the extremities can trigger swelling or gigantism, accompanied by overgrowth of soft tissue and bones. LM usually grows slowly and steadily, but under certain conditions, such as infection, hormonal changes or trauma, it can grow explosively and become a life-threatening disease requiring immediate treatment.
ಈ ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ನಾವು lymphangioma ಹೊಂದಿರುವ 24 ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದ್ದೇವೆ ಮತ್ತು ಜನವರಿ 1999 ರಿಂದ ಡಿಸೆಂಬರ್ 2004 ರವರೆಗೆ ಬ್ಲೋಮೈಸಿನ್ ದ್ರಾವಣದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದಿದ್ದೇವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಾಯಗಳು (63%) ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಮಾಯವಾಗಿವೆ, 21% ಉತ್ತಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ ಮತ್ತು 16% ಚೆನ್ನಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಲಿಲ್ಲ. ಇಬ್ಬರು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಗಡ್ಡೆಯು ನಂತರ ಹಿಂತಿರುಗಿತು, ಮತ್ತು ಇತರ ಇಬ್ಬರು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಪಡೆದಾಗ ಬಾವುಗಳನ್ನು ಪಡೆದರು. ಅದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ನಾವು ಯಾವುದೇ ದೊಡ್ಡ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನೋಡಲಿಲ್ಲ.
This is a retrospective study of 24 children diagnosed with lymphangioma and treated with intralesional injection of bleomycin aqueous solution from January 1999 to December 2004. Complete resolution was seen in 63% (15/24) of lesions, 21% (5/24) had good response and 16% (4/24) had poor response. The tumour recurred in 2 patients. Two other patients had abscess formation at the site of injection. No other serious complications or side effects were observed.
This is a retrospective study of 24 children diagnosed with lymphangioma and treated with intralesional injection of bleomycin aqueous solution from January 1999 to December 2004. Complete resolution was seen in 63% (15/24) of lesions, 21% (5/24) had good response and 16% (4/24) had poor response. The tumour recurred in 2 patients. Two other patients had abscess formation at the site of injection. No other serious complications or side effects were observed.
Lymphangioma ನ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ - lymphangioma circumscriptum, cavernous lymphangioma, cystic hygroma, lymphangioendothelioma. ಇವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 26% ನಷ್ಟು ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ನಾಳೀಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಆದರೆ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. Lymphangioma circumscriptum , ಅತ್ಯಂತ ಆಗಾಗ್ಗೆ ವಿಧ, ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ಚಾಚಿಕೊಂಡಿರುವ ದುಗ್ಧರಸ ನಾಳಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂಗಾಂಶದ ಊತದೊಂದಿಗೆ ಕಪ್ಪೆ ಮೊಟ್ಟೆಯಿರುವಂತೆಯೇ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ದ್ರವ-ತುಂಬಿದ ಕೋಶಕಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೈಕಾಲುಗಳು, ಕಾಂಡ ಮತ್ತು ಆರ್ಮ್ಪಿಟ್ಗಳಂತಹ ಶ್ರೀಮಂತ ದುಗ್ಧರಸ ಜಾಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. 71 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆಯೊಬ್ಬರು ನಿರಂತರ ಕಾಲಿನ ಊತ, ಜನನಾಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಗುಲಾಬಿ ಉಬ್ಬುಗಳು, ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ದುಗ್ಧರಸ ದ್ರವ ಸೋರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ನಮ್ಮ ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಬಂದರು. ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ ಮೇಜರ್ ಲ್ಯಾಬಿಯೆಕ್ಟಮಿ ಎಂಬ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ನಾವು ಎಲ್ಲಾ ಉಬ್ಬುಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ್ದೇವೆ, ಚಂದ್ರನಾಡಿ ಮತ್ತು ಫೋರ್ಚೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಂರಕ್ಷಿಸುವಾಗ ಕೊಲೆಸ್ ತಂತುಕೋಶದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿದ್ದೇವೆ.
The predominant types of lymphangioma are lymphangioma circumscriptum (LC), cavernous lymphangioma, cystic hygroma, and lymphangioendothelioma. These entities account for approximately 26% of benign vascular tumors in children but are rarer in adults. LC is the most common form of cutaneous lymphangioma and is characterized by superficial lymphatic ducts protruding through the epidermis. This condition results in clusters of clear fluid-filled vesicles resembling frog spawn and associated tissue edema. It is usually found on the proximal extremity, trunk, and axilla, which has an abundant lymphatic system. A 71-year-old female presented to our outpatient clinic with persistent edema of both lower limbs, clusters of pink labial papules, pruritus, and watery lymph oozing. We removed all the papules by performing bilateral major labiectomy down to the level of Colles' fascia, sparing the clitoris and fourchette.
The predominant types of lymphangioma are lymphangioma circumscriptum (LC), cavernous lymphangioma, cystic hygroma, and lymphangioendothelioma. These entities account for approximately 26% of benign vascular tumors in children but are rarer in adults. LC is the most common form of cutaneous lymphangioma and is characterized by superficial lymphatic ducts protruding through the epidermis. This condition results in clusters of clear fluid-filled vesicles resembling frog spawn and associated tissue edema. It is usually found on the proximal extremity, trunk, and axilla, which has an abundant lymphatic system. A 71-year-old female presented to our outpatient clinic with persistent edema of both lower limbs, clusters of pink labial papules, pruritus, and watery lymph oozing. We removed all the papules by performing bilateral major labiectomy down to the level of Colles' fascia, sparing the clitoris and fourchette.
