Pompholyx - ಪೊಂಫೋಲಿಕ್ಸ್https://en.wikipedia.org/wiki/Dyshidrosis
ಪೊಂಫೋಲಿಕ್ಸ್ (Pompholyx) ಒಂದು ರೀತಿ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಕೈಗಳ ಪಾಮುಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ತಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ತುರಿಕೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದರಿಂದ ಎರಡು ಮಿಲಿಮೀಟರ್ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮೂರು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಗುಣವಾಗುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮರುಕಳಿಸುತವೆ. ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವು (Redness) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇರದು. ರೋಗದ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯು ಫಿಸ್ಚರ್ಸ್ (Fissures) ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ದಪ್ಪವಾಗುವುದು (Skin thickening) ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಅಲರ್ಜಿಗಳು, ದೈಹಿಕ ಅಥವಾ ಮಾನಸಿಕ ಒತ್ತಡ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕೈ ತೊಳೆಯುವದು ಅಥವಾ ಲೋಹಗಳು ರೋಗವನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತವೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಕಾಣಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಇತರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಸ್ಟುಲರ್ ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್ (pustular psoriasis) ಮತ್ತು ಸ್ಕೇಬೀಸ್ (scabies) ಸೇರಿವೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಕ್ರೀಮ್‌ಗಳಿಂದ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೊದಲ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡು ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಕ್ರೀಮ್‌ಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ತುರಿಕೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲು ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

○ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ― OTC ಔಷಧಗಳು
ಸೋಪ್ ಬಳಸಬೇಡಿ. ಏಕೆಂದರೆ ಪಾಮುಗಳು ಮತ್ತು ತಳಭಾಗಗಳು ದಪ್ಪ ಚರ್ಮದಿಂದ ಕೂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಕಡಿಮೆ ಶಕ್ತಿಯ OTC ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಓಂಟ್ಮೆಂಟ್‌ಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರದೇ ಇರಬಹುದು. OTC ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಸಹ ಸಹಾಯವಾಗುತ್ತದೆ.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine

○ ಚಿಕಿತ್ಸೆ
#High potency steroid ointment
#Alitretinoin
☆ ಜರ್ಮನಿಯ 2022 Stiftung Warentest ಫಲಿತಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ, ModelDerm ನೊಂದಿಗೆ ಗ್ರಾಹಕರ ತೃಪ್ತಿಯು ಪಾವತಿಸಿದ ಟೆಲಿಮೆಡಿಸಿನ್ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
  • Dyshidrotic dermatitis ― ಕೈಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣ
  • ಗಾಯವು ಬಹುತೇಕ ಸುಧಾರಿಸಿದೆ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ.
  • ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಚರ್ಮದ ಸ್ಕೇಲಿಯ ಪ್ಯಾಚು (scaly patch) ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
  • ತೀವ್ರವಾದ ತುರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ತೆರವುಗೊಳಿಸಿ.
  • Palmar dyshidrosis ― ಸಿಪ್ಪೆಸುಲಿಯುವ ಹಂತ
  • ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ತುರಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು.
References Dyshidrotic Eczema: A Common Cause of Palmar Dermatitis 33173645 
NIH
Dyshidrotic eczema, ಇದನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಪಾಮೊಪ್ಲಾಂಟರ್ ಎಸ್ಜಿಮಾ (palmoplantar eczema) ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ, ಇದು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೀತಿಯ ಕೈ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ (hand dermatitis) ಆಗಿದೆ. ಇದು ಕೈ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿಯು ಸುಮಾರು 5‑20% ರಷ್ಟು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಬೆರಳುಗಳ ಹಾಗೂ ಅಂಗೈಗಳ ಬದಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟ ದ್ರವದಿಂದ ತುಂಬಿದ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಚರ್ಮದ ಮೇಲಿನ ಪದರದಲ್ಲಿ ಊತ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಈ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ‘ಟಾಪಿಯೊಕಾ ಪುಡಿಂಗ್’ (tapioca pudding) ಅನ್ನು ಹೋಲುವ ರೂಪವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರಾಶಿ ಕೈಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಂಗೈಯಲ್ಲಿಗೆ ಹರಡಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ದಬ್ಬಣಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ, ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಬೆರಳಿನ ಮೇಲಿನಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಮತ್ತು ಅಂಗೈಗಳಿಗೆ ಹರಡುವ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
 Vesico-bullous rash caused by pompholyx eczema 22665876 
NIH
31 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ವ್ಯಕ್ತಿ ಡರ್ಮಟಾಲಜಿ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ 4 ದಿನಗಳ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ ಎರಡೂ ಕೈಗಳ ಪಾಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಕಚ್ಚು, ರೇಖೀಯ ಗುಳ್ಳೆ ರಾಶಿ (vesicular rash) ಅನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಿದರು. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಸ್ಕೇಬೀಸ್ (scabies) ರೋಗಿ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿದ್ದ ವ್ಯಕ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿದ್ದರು. ರೋಗಿಗೆ ಬಾಲ್ಯದಿಂದ ಎಸ್ಜಿಮಾ ಮತ್ತು ಆಸ್ಥಮಾ ಇತಿಹಾಸವಿತ್ತು, ಆದರೆ ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಉಲ್ಬಣಗಳ ಅನುಭವವಾಗಿರಲಿಲ್ಲ. ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ನಂತರ, ಬುರುಗಳು, ಕೀಟಗಳು ಅಥವಾ ಮೊಟ್ಟೆಗಳು ಇಲ್ಲದ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಯಿತು. Pompholyx eczema (Pompholyx eczema) ನ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಮೃದು ಟಾಪಿಕಲ್ ಕಾರ್ಟಿಕೋಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು (mild topical corticosteroids) ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಯಿತು. ಆದರೂ, ರೋಗಿ 5 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಗುಳ್ಳೆ ದಡಗಳೊಂದಿಗೆ ಮರಳಿ ಬಂದರು.
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash