Urticaria - 두드러기https://ko.wikipedia.org/wiki/두드러기
두드러기 (Urticaria)는 붉고 부어오른 가려운 돌기가 나타나는 피부 발진의 일종입니다. 발진 부위가 이리저리 움직이는 경우가 많으며, 보통 며칠 지속하고 오래 남는 피부 변화는 남기지 않습니다. 6주 이상 지속되는 경우는 전체의 5% 미만에 불과합니다. 두드러기 (urticaria)는 감염 후, 약물이나 음식 등 알레르기 반응에 의해 자주 발생합니다.

예방은 증상을 유발하는 원인을 피하는 것입니다. 치료는 일반적으로 Diphenhydramine, Loratadine과 같은 항히스타민제로 이루어집니다. 증상이 심한 경우 코르티코스테로이드나 류코트리엔 억제제를 사용할 수 있으며, 주변 온도를 시원하게 유지하는 것도 일시적으로 도움이 됩니다. 6주 이상 지속될 경우 Cyclosporine과 같은 면역억제제를 고려할 수 있습니다.

전체 인구의 약 20%가 겪을 정도로 흔한 질환입니다. 급성 두드러기는 남녀 모두에서 비슷한 비율로 발생하지만, 만성 두드러기는 여성에게 더 흔합니다. 급성 두드러기는 소아에서, 만성 두드러기는 중년층에서 더 많이 나타납니다. 증상이 2개월 이상 지속되면 수년간 지속되다가 자연히 사라지는 경우가 많습니다.

치료 ― OTC 의약품
급성 두드러기는 대개 일주일 이내에 사라지지만, 만성 두드러기는 수년간 지속될 수 있습니다. 만성 두드러기의 경우 항히스타민제를 정기적으로 복용하고 증상이 자연히 사라지기를 기다리는 것이 일반적입니다.

OTC 항히스타민제. Cetirizine이나 LevoCetirizine은 Fexofenadine보다 효과적이지만 졸음이 발생할 수 있습니다.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]

만성 두드러기에는 졸음이 적은 Fexofenadine과 같은 항히스타민제가 선호됩니다.
#Fexofenadine [Allegra]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#Loratadine [Claritin]
☆ AI Dermatology — Free Service
2022년 독일의 Stiftung Warentest 결과에 따르면 ModelDerm에 대한 소비자 만족도는 유료 원격진료 상담보다 약간 낮았습니다.
  • 전형적인 두드러기가 아닌 Erythema multiforme minor 또는 urticarial vasculitis으로 의심되는 병변.
  • 대표적인 두드러기 사례이며, 병변은 몇 시간마다 이동할 수 있습니다.
  • 두드러기 ‒ 팔
  • Cold urticaria(냉감두드러기)
  • Cold urticaria(냉두드러기)
  • 왼쪽 가슴 벽에 두드러기가 있습니다. 병변이 약간 융기된 것을 확인하십시오.
  • 전형적인 두드러기
  • Urticarial Vasculitis(두드러기성 혈관염)
  • Dermographic urticaria는 일반적으로 만성 두드러기이며, 갑자기 사라질 때까지 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.
  • 피부압출성 두드러기
References Acute and Chronic Urticaria: Evaluation and Treatment 28671445
두드러기는 종종 가려운 부종과 때로는 더 깊은 피부층의 부종을 동반합니다. 대부분의 경우 원인을 회피함으로써 관리할 수 있습니다. 1차 치료로는 2세대 H1 항히스타민제를 사용하며, 필요에 따라 용량을 높일 수 있습니다. 또한 1세대 H1 항히스타민제, H2 항히스타민제, 류코트리엔 수용체 길항제, 강력한 항히스타민제, 단기간 코르티코스테로이드 등을 병용할 수 있습니다. 증상이 지속될 경우 Omalizumab(오말리주맙)이나 Cyclosporine(사이클로스포린)과 같은 대체 요법을 위해 전문가에게 의뢰하는 것을 고려하십시오.
Urticaria, often characterized by itchy wheals and sometimes swelling of the deeper skin layers, is typically managed by avoiding triggers, if known. The primary treatment involves second-generation H1 antihistamines, which can be adjusted to higher doses if needed. Additionally, other medications like first-generation H1 antihistamines, H2 antihistamines, leukotriene receptor antagonists, potent antihistamines, and short courses of corticosteroids may be used alongside. For persistent cases, referral to specialists for alternative therapies like omalizumab or cyclosporine may be considered.
 Urticaria and Angioedema: an Update on Classification and Pathogenesis 28748365
 Chronic Urticaria 32310370 
NIH
Second-generation H1-antihistamines (e.g., cetirizine, loratadine, fexofenadine), Omalizumab, Ciclosporin, and short courses only of systemic corticosteroids
 Angioedema 30860724 
NIH
Angioedema 눌러도 구멍이 나지 않는 부종은 피부 아래층이나 점막에 발생합니다. 일반적으로 얼굴, 입술, 목, 팔다리뿐만 아니라 입, 목, 내장과 같은 부위에도 영향을 미칩니다. 목에 영향을 미치면 위험해지며 잠재적으로 생명을 위협하는 상황을 초래할 수 있습니다.
Angioedema is non-pitting edema that involves subcutaneous and/or submucosal layers of tissue that affects the face, lips, neck, and extremities, oral cavity, larynx, and/or gut. It becomes life-threatening when it involves the larynx.