Drug eruption - Баңги Заттардын Атылышы
☆ Германиянын 2022-жылдагы Stiftung Warentest жыйынтыгында ModelDerm менен керектөөчүлөрдүн канааттануусу телемедициналык акы төлөнүүчү консультацияларга караганда бир аз төмөн болгон.
Баңги Заттардын Атылышы (Drug eruption) бүткүл организмге таасир этүүсү менен мүнөздөлөт.
References
Дары-дармектер менен шартталган тери реакциялары, дары жарылуу деп аталган, кээде катуу болушу мүмкүн. Severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs) деп аталган бул катуу реакциялар өмүргө коркунуч туудурган деп эсептелет. Алар Stevens-Johnson syndrome (SJS) , toxic epidermal necrolysis (TEN) , acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) , and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) сыяктуу шарттарды камтыйт. SCARs сейрек кездешсе да, ооруканага жаткырылган бейтаптардын болжол менен 2% аларды башынан өткөрөт.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
31 жаштагы аял дерматология бөлүмүнө оң бутунун үстү жагындагы оорутпай турган кызыл тактар менен кайрылган. Ал бир күн мурун доксициклиндин бир дозасын (100 мг) ичкен, безеткинин тырыктарын пикосекунддук лазер менен дарылоодон кийин. Өткөн жылы ал доксициклиндин ошол эле дозасын лазердик дарылоодон кийин алгандан кийин ошол эле жерде ушундай көйгөйгө туш болгон. Ал эч кандай олуттуу медициналык тарыхы жана ысытма сыяктуу башка белгилери жок, жергиликтүү же анын бүт денесинде.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
Stevens-Johnson syndrome (SJS) жана toxic epidermal necrolysis (TEN) - бул олуттуу тери реакциясынын эки формасы, эритема көп формалуу жана стафилококктун күйгөн тери синдрому, ошондой эле дары-дармектик реакциялар сыяктуу башка тери ооруларынан айырмаланып турат. SJS/TEN – сейрек кездешүүчү жана катуу реакция, теринин жана былжыр челдин кеңири таралган жабыркашы менен, көбүнчө системалык симптомдор менен коштолот. 80% дан ашыгы дарылар себеп болот.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Дары-дармектердин жарылуусу негизинен оорунун тарыхынан жана клиникалык экспертизадан аныкталат. Теринин биопсиясы, кан анализи же иммунологиялык тесттер да пайдалуу болушу мүмкүн.
Жыпырууну пайда кылган кеңири таралган дары-дармектердин мисалдары антибиотиктер жана башка микробго каршы дары-дармектер, сульфа-дарылар, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (NSAIDs), залалдуу шишиктерге каршы химиотерапия агенттери, антиконвульсанттар жана психотроптук дарылар.
○ Диагностика жана дарылоо
Эгерде сизде дене табы көтөрүлсө (дене табы көтөрүлсө) мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу керек. Шектүү дарылар (мисалы, антибиотиктер, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар) токтотулушу керек. Ооруканага барганга чейин, цетиризин же лоратадин сыяктуу оозеки антигистаминдер кычышууну жана исиркектерди кетирүүгө жардам берет.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
Кан анализи (CBC, LFT, эозинофилдердин саны)
Оозеки стероиддер жана антигистаминдер дарыгердин көрсөтмөсү менен