Malignant melanoma - Malignantium Melanomahttps://la.wikipedia.org/wiki/Melanoma_malignum
Malignantium Melanoma (Malignant melanoma) est genus cancri cutis, quod oritur ex cellulis pigmentariis, quae melanocytae vocantur. In feminis plerumque in cruribus, in viris plerumque in tergo occurrunt. Circiter 25 % melanomatum ex nevo provenit. Mutationes in nevo, quae melanoma indicare possunt, sunt margines irregulares, mutatio coloris vel ulceratio.

Causa primaria melanomatis est exposicio ad lucem ultraviolaceam in personis cum humilibus gradibus pigmenti melanini cutis (populi albi). Lux UV a sole vel ex expositione ad solarium potest esse. Personae cum multis nevis, historia melanomatis familiaris, et systemate immunitario debili, periculum melanomatis maius habent.

Utor sunscreen et evitatio lucis UV melanomam praecavere potest. Curatio typica est per excisionem chirurgicam. In casibus, cum carcinomata aliquantulum maiora sunt, nodi lymphoidei prope metastasis probari possunt. Plerique sanantur si metastasis non occurrit. Pro patientibus in quibus melanoma diffusum est, immunoterapia, therapia biologica, radiatio, vel chemotherapia superstitum meliorare possunt. Rata superstitutorum quinque annorum in Civitatibus Foederatis Americae sunt 99 % pro melanomatis localibus, 65 % cum nodi lymphoidei invasos, et 25 % pro melanomatis disseminatis.

Melanoma est genus cancere cutis periculosissimum. Australia et Nova Zelandia summas rates melanomatis in mundo habent. Altae rates melanomatis etiam in Europa septentrionali et America septentrionali observantur. Melanoma multo minus in Asia, Africa, et America Latina occurrit. In Civitatibus Foederatis Americae, melanoma circiter 1.6 × tantum frequentior est in viris quam in mulieribus.

○ Signa et indicia
Prima signa melanomatis sunt mutationes in forma vel colore nevi existentis. In melanoma nodulare, apparet nova massa in cute. Postea, nevi prurit, ulceratur, sanguineum effundit.

[A-Asymmetry] Asymmetria figurae
[B-Borders] Terminus (irregulariter orae et anguli)
[C-Color] Color (variegata et irregularis)
[D-Diameter] Diameter (maior quam 6 mm = 0,24 pollicis ≈ magnitudo radiorum eraser)
[E-Evolving] Evolutio in tempore

cf. Seborrheic keratosis aliquibus vel omnibus criteriis ABCD occurrere potest, quod ad falsos alarmas ducit.

Metastasis veterum melanomatis fieri potest, sed relative rara; minus quam quinta pars melanomatum praecogniti primum metastaticae factae sunt. Metastases cerebri communes sunt in patientibus cum melanomate metastatico. Melanoma metastaticum potest etiam diffundi ad hepar, ossa, abdomen, vel nodos lymphaticos distantibus.

○ Diagnosis
Respectu areae, methodus frequentissima est suspicio melanomatis. Nevi, qui colore vel figura irregulares habent, considerantur candidati melanomatis. Medici typice examinant omnes maculas, etiam minores quam 6 mm diametro. Cum periti adhibentur, dermoscopia utilior est ad cognoscendas laesiones malignas quam examen oculi nudi. Diagnostica fit per biopsiam laesionis cutis, quae signa carcinomatis potentialiter similia habet.

○ Curatio
#Mohs surgery

Medicus tuus immunotherapiam praesertim commendare potest si scaena III aut scaena IV melanomatis, quae manu amoveri non potest.
#Ipilimumab [Yervoy]
#Pembrolizumab [Keytruda]
#Nivolumab [Opdivo]
☆ AI Dermatology — Free Service
In anno 2022 Stiftung Warentest ex Germania provenit, satisfactio consumptoria cum ModelDerm paulo minus fuit quam cum consultationibus telemedicinis solutis.
  • Melanoma circiter 2,5 cm (1 inch) × 1,5 cm (0,6 inch)
  • Melanoma malignum in femore dextri mediali. Keratosis seborrheica considerari potest ut diagnosis differentialis.
  • Melanoma malignum in situ humeri anterioris. Figura laesionis, quamvis asymmetrica, bene etiam colore definitur. In Asianis haec laesio plerumque adest ut lentigo benignum, sed biopsia in nationibus occidentalibus requiri debet.
  • Melanoma malignum — laesio dorsalis. In Asiatis, plerumque ut lentigo cognoscitur; in Occidentalibus vero biopsia peragi debet.
  • Melanoma acrale lentiginosum in Asia frequens est; in palma et planta communiter occurrit, sed in Occidentibus melanoma in locis solis expositione communius est.
  • Placca nigra mollis circumiecta laesio est inventa communis in melanoma acrale (acral melanoma).
  • Macula nigra quae extra matricem unguis penetrat, malignitatem unguis suggerit.
  • Melanoma amelanoticum sub clavo rara est. In senibus cum unguis irregularibus et deformatis, biopsia considerari potest ad reprimendum tumorem melanoma et carcinoma squamosum.
  • Melanoma nodulare
  • Amelanotic Melanoma ― Posterior femur. Pulcherrimae personae saepe laesionem leviter pigmentatam aut amelanoticam melanomatum habent. Casus hic non facile manifestatur mutationibus colorum vel variationibus.
  • In casibus Asianorum plerumque praecognitae sunt lentigo (non melanoma) benignae. Magnae tamen maculae pigmentatae in locis solis apertis biopsy in populis occidentibus requirunt.
  • Melanoma malignum ― brachii. Vitium ostendit figuram asymmetricham et limbum irregularis.
  • Melanoma malignum in situ antebrachii.
  • Melanoma malignum in medio tergo est. Praesentia panni ulcerati, sive melanoma sive carcinoma basilaris, indicat.
  • Melanoma in pede. Figura asymmetrica et colorata cum inflammatione melanoma suggerit.
  • Melanoma acrale clavi in Asia. Macula nigra inaequalis, quae extra cutem normalem circa clavum se extendit, est inventio magni momenti quae malignitatem vehementer suggerit.
  • Etsi hic casus melanoma praecognitus erat, visus inventus hematoma clavo similis est. Hematomas clavus (benignus) typice evanescet intra unum ad duos menses cum ejectae sunt. Itaque, si diu id laesum est, melanoma suspectum esse et biopsy fieri debet.
  • Melanoma nodulare amelanoticum: insolita manifestatio melanomae.
References Malignant Melanoma 29262210 
NIH
Melanoma est genus tumoris, qui melanocytos malignos format. Melanocytos a crista neurali originem trahunt. Hoc significat melanomas non solum in cute evolvi, sed etiam in aliis locis ubi cristae cellularum neuralium iter faciunt, sicut tractus gastricus et cerebrum. Aegrotis cum stadio melanoma 0 quinquenni superiorem 97 % supervivent, at illis cum stadio IV morbi tantum circiter 10 % supervivent.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.
 European consensus-based interdisciplinary guideline for melanoma. Part 1: Diagnostics: Update 2022 35570085
Cutaneous melanoma (CM) valde periculosum est genus tumoris cutis, quod pro XC % mortalitatis in cancro cutis responsabile est. Ad hoc, periti a European Dermatology Forum (EDF), European Association of Dermato‑Oncology (EADO) et European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) collaboraverunt.
Cutaneous melanoma (CM) is a highly dangerous type of skin tumor, responsible for 90% of skin cancer deaths. To address this, experts from the European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO), and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) had collaborated.
 Immunotherapy in the Treatment of Metastatic Melanoma: Current Knowledge and Future Directions 32671117 
NIH
Melanoma, typus cancri cutis, ob arctam necessitatem cum systema immunitatis eminet. Patet hoc ex aucta eventu apud homines cum systematibus immunibus labefactis, praesentia cellularum immunium tam in tumoribus originalibus quam in aliis corporis partibus diffusis, atque quod ratio immunis certos servos in cellulis melanomatis inventis agnoscere possit. Praeterea, therapiae quae immune‑boosting systema augent, promissionem in pugnando contra melanoma ostenderunt. Dum usus therapiorum immune‑boosting in tractando melanoma provecta est, recens evolutio et investigatio indicant has therapias cum chemotherapy, radiotherapia, vel iacularibus curationibus hypotheticis coniungi posse, quae signanter eventus emendare possunt. Nihilominus, talis immunotherapy potest extensas effectus laterales afferre, quae varia organa immunis afficient, et quae usum eius circumscribere possunt. Prospiciens, futuri aditus ad tractandum melanoma possunt includere therapias scopuli specifici, sicut PD1, vel medicamenta quae certis targetibus hypotheticis intersunt, sicut BRAF et MEK.
Melanoma is one of the most immunologic malignancies based on its higher prevalence in immune-compromised patients, the evidence of brisk lymphocytic infiltrates in both primary tumors and metastases, the documented recognition of melanoma antigens by tumor-infiltrating T lymphocytes and, most important, evidence that melanoma responds to immunotherapy. The use of immunotherapy in the treatment of metastatic melanoma is a relatively late discovery for this malignancy. Recent studies have shown a significantly higher success rate with combination of immunotherapy and chemotherapy, radiotherapy, or targeted molecular therapy. Immunotherapy is associated to a panel of dysimmune toxicities called immune-related adverse events that can affect one or more organs and may limit its use. Future directions in the treatment of metastatic melanoma include immunotherapy with anti-PD1 antibodies or targeted therapy with BRAF and MEK inhibitors.