Malignant melanoma - Malignant Melanom
☆ An den 2022 Stiftung Warentest Resultater aus Däitschland war d'Zefriddenheet vum Konsument mam ModelDerm nëmme liicht manner wéi mat bezuelte Telemedizin Konsultatiounen.
E Melanom vun ongeféier 2,5 cm (1 Zoll) x 1,5 cm (0,6 Zoll)
Och wann dëse Fall als Melanom diagnostizéiert gouf, ass de visuellen Entdeckung méi ähnlech wéi en Nagelhematom. Nagelhematomen (benign) verschwannen normalerweis bannent engem bis zwee Méint wéi se erausgedréckt ginn. Dofir, wann d'Läsioun fir eng laang Zäit bestoe bleift, kann Melanom verdächtegt ginn an eng Biopsie soll gemaach ginn.
References
E Melanom ass eng Zort Tumor, déi sech formt wann Melanocyten bösarteg ginn. Melanozyten entstinn aus dem neuralen Kamm. Dëst bedeit datt Melanome net nëmmen op der Haut kënne entwéckelen, awer och op anere Plazen, wou neural Kammzellen reesen, wéi de Magen-Darmtrakt a Gehir. Patienten mat Stage 0 Melanom hunn e fënnef Joer Iwwerliewensquote vun 97%, wärend déi mat Stage IV Krankheet en Taux vun nëmmen ongeféier 10% hunn.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.
Cutaneous melanoma (CM) ass eng héich geféierlech Aart vun Hauttumor, verantwortlech fir 90% vun Hautkriibs Doudesfäll. Fir dëst unzegoen, haten Experte vun the European Dermatology Forum (EDF) , the European Association of Dermato-Oncology (EADO) , and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) zesummegeschafft.
Cutaneous melanoma (CM) is a highly dangerous type of skin tumor, responsible for 90% of skin cancer deaths. To address this, experts from the European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO), and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) had collaborated.
Cutaneous melanoma (CM) is a highly dangerous type of skin tumor, responsible for 90% of skin cancer deaths. To address this, experts from the European Dermatology Forum (EDF), the European Association of Dermato-Oncology (EADO), and the European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) had collaborated.
Melanom, eng Zort Hautkriibs, steet eraus fir seng enk Relatioun mam Immunsystem. Dëst ass evident aus senger verstäerkter Optriede bei Leit mat geschwächten Immunsystemer, der Präsenz vun Immunzellen souwuel an den ursprénglechen Tumoren an hir Verbreedung an aner Deeler vum Kierper, an der Tatsaach datt den Immunsystem verschidde Proteine erkennt, déi a Melanomzellen fonnt ginn. Wichteg ass, Behandlungen, déi den Immunsystem stäerken, hunn Versprieche gewisen am Kampf géint Melanom. Wärend d'Benotzung vun Immun-boosting Therapien bei der Behandlung vu fortgeschrattem Melanom eng relativ rezent Entwécklung ass, weist rezent Fuerschung datt d'Kombinatioun vun dësen Therapien mat Chemotherapie, Radiotherapie oder geziilten molekulare Behandlungen d'Resultater wesentlech verbesseren kann. Wéi och ëmmer, sou Immuntherapie kann eng Rei vun immun-relatéierten Nebenwirkungen ausléisen, déi verschidden Organer beaflossen, wat seng Notzung limitéiere kënnen. Wann Dir no vir kuckt, kënnen zukünfteg Approche fir d'Behandlung vu fortgeschrattem Melanom Therapien involvéieren, déi spezifesch Immunkontrollpunkte wéi PD1 zielen, oder Medikamenter déi spezifesch molekulare Weeër wéi BRAF a MEK interferéieren.
Melanoma is one of the most immunologic malignancies based on its higher prevalence in immune-compromised patients, the evidence of brisk lymphocytic infiltrates in both primary tumors and metastases, the documented recognition of melanoma antigens by tumor-infiltrating T lymphocytes and, most important, evidence that melanoma responds to immunotherapy. The use of immunotherapy in the treatment of metastatic melanoma is a relatively late discovery for this malignancy. Recent studies have shown a significantly higher success rate with combination of immunotherapy and chemotherapy, radiotherapy, or targeted molecular therapy. Immunotherapy is associated to a panel of dysimmune toxicities called immune-related adverse events that can affect one or more organs and may limit its use. Future directions in the treatment of metastatic melanoma include immunotherapy with anti-PD1 antibodies or targeted therapy with BRAF and MEK inhibitors.
Melanoma is one of the most immunologic malignancies based on its higher prevalence in immune-compromised patients, the evidence of brisk lymphocytic infiltrates in both primary tumors and metastases, the documented recognition of melanoma antigens by tumor-infiltrating T lymphocytes and, most important, evidence that melanoma responds to immunotherapy. The use of immunotherapy in the treatment of metastatic melanoma is a relatively late discovery for this malignancy. Recent studies have shown a significantly higher success rate with combination of immunotherapy and chemotherapy, radiotherapy, or targeted molecular therapy. Immunotherapy is associated to a panel of dysimmune toxicities called immune-related adverse events that can affect one or more organs and may limit its use. Future directions in the treatment of metastatic melanoma include immunotherapy with anti-PD1 antibodies or targeted therapy with BRAF and MEK inhibitors.
D'Haaptursaach vum Melanom ass d'Belaaschtung vun ultraviolet Liicht bei deenen mat nidderegen Niveauen vum Hautpigment Melanin (wäiss Bevëlkerung). D'UV-Liicht ka vun der Sonn oder vu Sonneschutzgeräter kommen. Déi mat villen Nevus, enger Melanomgeschicht vu Familljememberen, a schlechter Immunfunktioun sinn e méi grousse Risiko beim Melanom.
D'Benotzung vu Sonneschutz an d'Vermeidung vun UV-Liicht kann Melanom verhënneren. D'Behandlung ass normalerweis duerch Chirurgie Entfernung. An deene mat liicht méi grouss Krebserkrankungen kënnen d'nächst Lymphknäppchen fir Verbreedung (Metastasen) getest ginn. Déi meescht Leit ginn geheelt wann Metastasen net geschitt ass. Fir déi, bei deenen de Melanom sech verbreet huet, kann Immuntherapie, biologesch Therapie, Stralungstherapie oder Chemotherapie d'Iwwerliewe verbesseren. Mat Behandlung sinn d'Fënnef-Joer Iwwerliewensraten an den USA 99% ënner deenen mat lokaliséierter Krankheet, 65% wann d'Krankheet op Lymphknäppchen verbreet ass, an 25% ënner deenen mat wäitem Verbreedung.
Melanom ass déi geféierlechst Aart vu Hautkriibs. Australien an Neuseeland hunn déi héchsten Tauxe vu Melanom op der Welt. Héich Tariffer vu Melanom geschéien och an Nordeuropa an Nordamerika. Melanom geschitt vill manner an Asien, Afrika a Lateinamerika. An den USA geschitt Melanom ongeféier 1,6 Mol méi dacks bei Männer wéi Fraen.
○ Schëlder a Symptomer
Fréier Zeeche vum Melanom sinn Verännerungen an der Form oder Faarf vum existente Nevus. Am Fall vun nodularer Melanom ass et d'Erscheinung vun engem neie Klump op der Haut. A spéider Stadien vum Melanom kann den Nevi Jucken, Geschwüren oder Blutungen maachen.
[A-Asymmetry] Asymmetrie vun der Form
[B-Borders] Grenz (irregulär mat Kanten an Ecken)
[C-Color] Faarf (variegéiert an onregelméisseg)
[D-Diameter] Duerchmiesser (méi wéi 6 mm = 0,24 Zoll = ongeféier d'Gréisst vun engem Bleistift Gummi)
[E-Evolving] Evoluéiere mat der Zäit
cf) Seborrheesch Keratose kann e puer oder all vun den ABCD Critèren erfëllen, a kann zu falschen Alarmer féieren.
Metastasen vum fréie Melanom ass méiglech, awer relativ rar; manner wéi e Fënneftel vun melanomas fréi diagnostizéiert ginn metastatic. Gehir Metastasen sinn heefeg bei Patienten mat metastatesche Melanom. Metastatesch Melanom kann och op d'Liewer, Schanken, Bauch oder wäit Lymphknäpp verbreet ginn.
○ Diagnos
Wann Dir d'Géigend a Fro kuckt, ass déi allgemeng Method fir e Melanom ze verdächtegen. Nevus déi onregelméisseg a Faarf oder Form sinn, ginn normalerweis als Kandidate vu Melanom behandelt.
Dokteren ënnersicht typesch all Mol, dorënner déi manner wéi 6 mm Duerchmiesser. Wann se vun ausgebilte Spezialisten benotzt ginn, ass Dermoskopie méi hëllefräich fir bösart Lëssen z'identifizéieren wéi d'Benotzung vum bloussem A eleng. Diagnos ass duerch Biopsie vun all Hautläsiounen déi Zeeche vu potenziell kriibserreegend sinn.
○ Behandlung
#Mohs surgery
Ären Dokter kann d'Immuntherapie recommandéieren besonnesch wann Dir Etapp 3 oder Stuf 4 Melanom hutt, deen net mat Chirurgie ewechgeholl ka ginn.
#Ipilimumab [Yervoy]
#Pembrolizumab [Keytruda]
#Nivolumab [Opdivo]