ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ ― Lao

Erythema multiforme (EM) ແມ່ນສະພາບທີ່ຈຸດຄ້າຍຄືເປົ້າໝາຍທີ່ໂດດເດັ່ນປາກົດຢູ່ທັງຜິວໜັງ ແລະເຍື່ອເມືອກ ເນື່ອງຈາກປະຕິກິລິຍາຂອງພູມຄຸ້ມກັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັກຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນເຊື້ອໄວຣັສ herpes simplex (HSV) , ຫຼືຢາບາງຊະນິດ, ສາເຫດຍັງບໍ່ຮູ້ຈັກໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ. ການປິ່ນປົວ EM ສ້ວຍແຫຼມແມ່ນສຸມໃສ່ການຜ່ອນຄາຍອາການໂດຍໃຊ້ຄີມທີ່ມີ steroids ຫຼື antihistamines. ການຈັດການ EM ທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳແມ່ນມີປະສິດທິພາບທີ່ສຸດເມື່ອປັບໃຫ້ເຫມາະສົມກັບຄົນເຈັບແຕ່ລະຄົນ. ວິທີການເບື້ອງຕົ້ນມີທັງການປິ່ນປົວທາງປາກ ແລະທາງປາກ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ corticosteroids ແລະຢາຕ້ານໄວຣັດ. ການປິ່ນປົວແບບກະເພາະປະກອບດ້ວຍຄີມ steroid ທີ່ເຂັ້ມແຂງແລະວິທີແກ້ໄຂສໍາລັບເຍື່ອເມືອກທີ່ຖືກກະທົບ. ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງຕໍ່ກັບຢາຕ້ານໄວຣັສ, ທາງເລືອກແຖວທີສອງປະກອບມີຢາຕ້ານພູມຄຸ້ມກັນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ ແລະຢາຕ້ານໄຂ້ຍຸງ.
Erythema multiforme (EM) is an immune-mediated condition that classically presents with discrete targetoid lesions and can involve both mucosal and cutaneous sites. While EM is typically preceded by viral infections, most notably herpes simplex virus (HSV), and certain medications, a large portion of cases are due to an unidentifiable cause. Treatment for acute EM is focused on relieving symptoms with topical steroids or antihistamines. Treatment for recurrent EM is most successful when tailored to individual patients. First line treatment for recurrent EM includes both systemic and topical therapies. Systemic therapies include corticosteroid therapy and antiviral prophylaxis. Topical therapies include high-potency corticosteroids, and antiseptic or anesthetic solutions for mucosal involvement. Second-line therapies for patients who do not respond to antiviral medications include immunosuppressive agents, antibiotics, anthelmintics, and antimalarials

ໃນຫຼາຍໆກໍລະນີ, erythema multiforme ອ່ອນໆຈະຫາຍໄປເອງພາຍໃນ 2 ຫາ 4 ອາທິດ. ໂຣກ Stevens-Johnson, ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ເຍື່ອເມືອກ, ສາມາດຢູ່ໄດ້ເຖິງ 6 ອາທິດ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຢາສະເຕີຣອຍບໍ່ໄດ້ຖືກແນະນຳສຳລັບກໍລະນີທີ່ບໍ່ຮຸນແຮງ. ບໍ່ວ່າຈະເປັນ steroids ຄວນຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບ erythema multiforme ຮ້າຍແຮງແມ່ນບໍ່ແນ່ນອນເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີການຄົ້ນພົບທີ່ຊັດເຈນຈາກການສຶກສາແບບສຸ່ມທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເດັກນ້ອຍຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກການປິ່ນປົວນີ້.
In most cases, mild erythema multiforme is self-limited and resolves in 2 to 4 weeks. Stevens-Johnson syndrome is a serious disease that involves the mucous membranes and lasts up to 6 weeks. There is no indication for using steroids for the mild form. Use of steroids for erythema multiforme major is debatable because no randomized studies clearly indicate which children will benefit from this treatment.

ພວກເຮົາສະເຫນີກໍລະນີຂອງປາກ erythema multiforme (EM) ທີ່ເກີດຈາກ TMP/SMX , ສະແດງໃຫ້ເຫັນເປັນບາດແຜປາກແລະປາກປົກກະຕິໂດຍບໍ່ມີການບາດແຜຜິວຫນັງ. ນີ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຕ້ອງການທີ່ຈະແຍກຄວາມແຕກຕ່າງຈາກຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງປາກອື່ນໆ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວອາການແລະຢາເມັດ prednisolone, ນໍາໄປສູ່ການປັບປຸງຫຼັງຈາກການຢຸດການປິ່ນປົວດ້ວຍ TMP / SMX.
We report a case of oral erythema multiforme (EM) secondary to TMP/SMX that presented with oral and lip ulcerations typical of EM without any skin lesions and highlights the importance of distinguishing them from other ulcerative disorders involving oral cavity. The patient was treated symptomatically and given tablet prednisolone. The condition improved with stoppage of TMP/SMX therapy.

Erythema multiforme ແມ່ນປະຕິກິລິຍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜິວຫນັງແລະບາງຄັ້ງ mucosa, ກະຕຸ້ນໂດຍລະບົບພູມຕ້ານທານ. ໂດຍປົກກະຕິ, ມັນສະແດງອອກເປັນບາດແຜທີ່ຄ້າຍຄືກັບເປົ້າຫມາຍ, ເຊິ່ງອາດຈະປາກົດຢູ່ໂດດດ່ຽວ, ເກີດຂື້ນ, ຫຼືຍັງຄົງຢູ່. ບາດແຜເຫຼົ່ານີ້ປົກກະຕິແລ້ວ symmetrically ຜົນກະທົບຕໍ່ extremities, ໂດຍສະເພາະດ້ານນອກຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສາເຫດຕົ້ນຕໍລວມມີການຕິດເຊື້ອເຊັ່ນເຊື້ອໄວຣັສ herpes simplex ແລະ Mycoplasma pneumoniae, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາບາງຊະນິດ, ພູມຕ້ານທານ, ແລະພະຍາດ autoimmune. ການຈໍາແນກ erythema multiforme ຈາກ urticaria ແມ່ນຂຶ້ນກັບໄລຍະເວລາຂອງ lesions; erythema multiforme ບາດແຜຍັງຄົງຢູ່ເປັນເວລາຢ່າງໜ້ອຍເຈັດມື້, ໃນຂະນະທີ່ບາດແຜ urticarial ມັກຈະຫາຍໄປພາຍໃນໜຶ່ງມື້. ເຖິງແມ່ນວ່າຄ້າຍຄືກັນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະ ຈຳ ແນກ erythema multiforme ຈາກໂຣກ Stevens-Johnson ທີ່ຮຸນແຮງກວ່າ, ເຊິ່ງໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມີຕ່ອມ erythematous ຫຼື purpuric ທີ່ແຜ່ຫຼາຍທີ່ມີຕຸ່ມຜື່ນ. ການຈັດການ erythema multiforme ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບັນເທົາອາການດ້ວຍຢາສະເຕີຣອຍ ຫຼືຢາຕ້ານຮິສຕາມິນ ແລະແກ້ໄຂສາເຫດພື້ນຖານ. ສໍາລັບກໍລະນີທີ່ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເຊື້ອໄວຣັສ herpes simplex, ການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອ prophylactic ແມ່ນແນະນໍາ. ການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ mucosal ຮ້າຍແຮງອາດຈະຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງຫມໍເພື່ອໃຫ້ນ້ໍາທາງເສັ້ນເລືອດແລະການທົດແທນ electrolyte.
Erythema multiforme is a reaction involving the skin and sometimes the mucosa, triggered by the immune system. Typically, it manifests as target-like lesions, which may appear isolated, recur, or persist. These lesions usually symmetrically affect the extremities, particularly their outer surfaces. The main causes include infections like herpes simplex virus and Mycoplasma pneumoniae, as well as certain medications, immunizations, and autoimmune diseases. Distinguishing erythema multiforme from urticaria relies on the duration of lesions; erythema multiforme lesions remain fixed for at least seven days, while urticarial lesions often vanish within a day. Although similar, it's crucial to differentiate erythema multiforme from the more severe Stevens-Johnson syndrome, which typically presents widespread erythematous or purpuric macules with blisters. Managing erythema multiforme involves symptomatic relief with topical steroids or antihistamines and addressing the underlying cause. For recurrent cases associated with herpes simplex virus, prophylactic antiviral therapy is recommended. Severe mucosal involvement may necessitate hospitalization for intravenous fluids and electrolyte replacement.