Keloid
☆ AI Dermatology — Free Service
ໃນປີ 2022 Stiftung Warentest ຜົນໄດ້ຮັບຈາກເຢຍລະມັນ, ຄວາມພໍໃຈຂອງຜູ້ບໍລິໂພກກັບ ModelDerm ແມ່ນຕໍ່າກວ່າການປຶກສາຫາລືທາງດ້ານການປິ່ນປົວທາງໂທລະສັບເລັກນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ.
ໃນປີ 2022 Stiftung Warentest ຜົນໄດ້ຮັບຈາກເຢຍລະມັນ, ຄວາມພໍໃຈຂອງຜູ້ບໍລິໂພກກັບ ModelDerm ແມ່ນຕໍ່າກວ່າການປຶກສາຫາລືທາງດ້ານການປິ່ນປົວທາງໂທລະສັບເລັກນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ.
ເປັນ keloid ຫຼັງຜ່າຕັດທີ່ມື ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການສັກຢາ triamcinolone intralesional injection. ພື້ນທີ່ sunken erythema ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍແມ່ນພື້ນທີ່ຮັບການປິ່ນປົວ.
Linear Keloids. ເມື່ອພວກມັນເກີດຂຶ້ນຢູ່ດ້ານຂ້າງໜ້າຂອງແຂນກາຍ, ພວກມັນມັກຈະປາກັດໃນແບບເສັ້ນ.
ກະແລດ (Keloid)
Keloids ຢູ່ພາຍລຸ່ມຂອງຕີນສາມາດບໍ່ສະດວກໃນການເດີນແລ່ນ. ການສັກຢາພາຍໃນ (intralesional steroid) ປະຕິບັດຫຼາຍຄັ້ງ.
Keloids ມັກຈະສັງເກດເຫັນຢູ່ແຂນ.
relevance score : -100.0%
ReferencesKeloids ເກີດຂື້ນຍ້ອນການປິ່ນປົວທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຂອງຜິວຫນັງຫຼືອັກເສບ. ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ ແລະສິ່ງແວດລ້ອມປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງພວກມັນ, ໂດຍມີອັດຕາທີ່ສູງຂຶ້ນໃນບຸກຄົນທີ່ມີຜິວໜັງເຂັ້ມກວ່າໃນອາຟຣິກາ, ອາຊຽນ (Asian) ແລະຊິສແປນິກ (Hispanic). Keloids ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ fibroblasts ກາຍເປັນ overactive, ການຜະລິດ collagen ຫຼາຍເກີນໄປແລະປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວ. ນີ້ນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງມັດ collagen ຂະນາດໃຫຍ່, ຜິດປົກກະຕິທີ່ເອີ້ນວ່າ collagen keloidal, ຄຽງຄູ່ກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ fibroblasts. ທາງດ້ານຄລີນິກ, keloids ປາກົດເປັນກ້ອນຢາງແຂງ, ຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບກ່ອນຫນ້ານີ້. ບໍ່ເຫມືອນກັບຮອຍແປ້ວປົກກະຕິ, keloids ຂະຫຍາຍອອກໄປນອກບໍລິເວນບາດແຜ່ດັບ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການປວດ, ອາການຄັນ, ຫຼືບາດແຜ. ການປິ່ນປົວຕ່າງໆແມ່ນມີຢູ່, ລວມທັງການສັກຢາ steroid, cryotherapy, ການຜ່າຕັດ, radiotherapy, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ laser.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
ການຄົ້ນຄວ້າໃນປະຈຸບັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຊິລິໂນ (silicone) ຫຼືແຜ່ນພ້ອມກັບການສັກຢາ corticosteroid ແມ່ນການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບ keloids. ການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ: intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, ຫຼື verapamil ຍັງສາມາດຖືກພິຈາລະນາ, ເຖິງແມ່ນວ່າປະສິດທິຜົນຂອງພວກມັນແຕກຕ່າງກັນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ laser, ເມື່ອປະສົມປະສານກັບການສັກຢາ corticosteroid ຫຼືຢາ steroids ພາຍໃຕ້ occlusion, ສາມາດເສີມຂະຫຍາຍການເຈາະຂອງຢາເສບຕິດ. ສໍາລັບ keloids recalcitrant, ການໂຍກຍ້າຍການຜ່າຕັດປະຕິບັດຕາມໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍຣາດຽກຊັນ (radiation) ໃນທັນທີໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດທິພາບ. ສຸດທ້າຍ, ການໃຊ້ແຜ່ນຊິລິໂນ (silicone) ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມດັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າຈະຫຼຸດລົງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດໃຫມ່ຂອງ keloid.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
ໃນປັດຈຸບັນ, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວຂະຫນາດຫນຶ່ງທີ່ເຫມາະສົມກັບທຸກຄົນທີ່ຮັບປະກັນອັດຕາການເກີດໃຫ່ຍ່ອຍຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບ keloids. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທາງເລືອກທີ່ເຕີບໃຫຍ່, ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ laser (laser) ���້ອມກັບ steroid (steroid) ຫຼື ການສົມທົບ 5-fluorouracil (5-FU) ກັບ steroids, ກໍາລັງພິສູດໄດ້ດີ. ການຄົ້ນຄວ້າໃນອະນາຄົດສາມາດສຸມໃສ່ວິທີການປິ່ນປົວໃໝ່ໄດ້ດີ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວ autologous (autologous) ຫຼື ການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ, ເຮັດວຽກສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ keloids.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
ກີໂລອິດ (keloid) ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທົ່ວໄປຂອງຂະບວນການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຂອງຜິວຫນັງ. ໂດຍວິທີທາງການ, ກີໂລອິດຄວນແປ, ບາງ, ແລະກົງກັບສີຜິວ. ປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍສາມາດນໍາໄປສູ່ການປິ່ນປົວບາດແຜທີ່ບໍ່ດີ, ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ, ການແກ່ວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ, ischemia, ແລະການບາດເຈັບ. ກີໂລອິດທີ່ໜາ, ມີສີເຂັ້ມກວ່າຜິວຂອງຜູ່ເຈັດ, ຫຼືສີແດດຈາກສີຜິວສູງກວ່າ, ອາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາການເຄື່ອນໄຫວຂອງຜິວ ແລະ ອາການຈິດໃຈ.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
ຮອຍແປ້ວ Keloid ແມ່ນເຫັນໄດ້ເລື້ອຍໆໃນຄົນອາຟຣິກາ, ອາຊີ, ຫຼື Hispanic. ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 10 ຫາ 30 ປີມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາໂຣກ keloid ສູງກວ່າຜູ້ສູງອາຍຸ.
ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນມັກຈະເກີດຂື້ນຢູ່ບ່ອນທີ່ມີການບາດເຈັບ, keloid ຍັງສາມາດເກີດຂື້ນເອງໄດ້. ພວກເຂົາສາມາດເກີດຂື້ນຢູ່ໃນບ່ອນເຈາະແລະແມ່ກະທັ້ງຈາກບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ງ່າຍດາຍເຊັ່ນການຕຽດຫູຫຼືກະດູກຜິດ. ພວກມັນສາມາດເກີດຂື້ນເປັນຜົນມາຈາກການເກີດສິວຮ້າຍແຮງຫຼືຮອຍຫ່ຽວແຫ້ງ, ການຕິດເຊື້ອຢູ່ບ່ອນບາດແຜ, ການບາດເຈັບທີ່ຊ້ໍາຊ້ອນກັບພື້ນທີ່, ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງຜິວຫນັງຫຼາຍເກີນໄປໃນລະຫວ່າງການປິດບາດແຜຫຼືຮ່າງກາຍຕ່າງປະເທດຢູ່ບາດແຜ.
ຮອຍແປ້ວ Keloid ສາມາດພັດທະນາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ພວກມັນມັກພົບເລື້ອຍໃນບາງບ່ອນ, ເຊັ່ນ: ບໍລິເວນໜ້າເອິກກາງ (ຈາກການເຈາະຫູ), ບໍລິເວນຫຼັງ ແລະບ່າໄຫລ່ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເກີດຈາກສິວ), ແລະຕຸ່ມຫູ (ຈາກການເຈາະຫູ). ພວກເຂົາເຈົາຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນກ່ຽວກັບການເຈາະຮ່າງກາຍ. ຈຸດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຕຸ່ມຫູ, ແຂນ, ບໍລິເວນກະດູກຄໍ, ແລະເທິງກະດູກຄໍ.
ການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມດັນ, ແຜ່ນຊິລິໂຄນເຈນ, ການຜ່າຕັດ intra‑lesional triamcinolone acetonide, cryosurgery, radiation, laser therapy, Interferon, 5‑FU ແລະການຜ່າຕັດ.
○ ການປິ່ນປົວ
ຮອຍແປ້ວ hypertrophic ສາມາດປັບປຸງດ້ວຍການສັກຢາ steroid intralesional 5 ຫາ 10 ໄລຍະ 1 ເດືອນ.
#Triamcinolone intralesional injection
ການປິ່ນປົວເລເຊີອາດຈະຖືກທົດລອງສໍາລັບ erythema ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຮອຍແປ້ວ, ແຕ່ການສັກຢາ triamcinolone ຍັງສາມາດປັບປຸງ erythema ໂດຍການເຮັດໃຫ້ຮອຍແປ້ວແປ້ວ.
#Dye laser (e.g. V-beam)