Keloidhttps://en.wikipedia.org/wiki/Keloid
Keloid ເປັນຜົນມາຈາກການຂະຫຍາຍຕົວຂອງເນື້ອເຍື່ອ granulation (collagen ປະເພດ 3) ຢູ່ທີ່ສະຖານທີ່ຂອງບາດແຜຜິວຫນັງທີ່ຫາຍດີ. Keloid ເນື້ອເຍື່ອແຂງ, ເປັນຢາງ ຫຼືເຫຼື້ອມ, ເປັນເສັ້ນໃຍ, ແລະສາມາດປ່ຽນຈາກສີບົວໄປເປັນສີຜິວຂອງຄົນ ຫຼື ສີແດງຫາສີນ້ຳຕານເຂັ້ມ. ຮອຍແປ້ວຂອງ keloid ແມ່ນບໍ່ຕິດເຊື້ອ, ແຕ່ບາງຄັ້ງກໍ່ມາພ້ອມກັບອາການຄັນຮຸນແຮງ, ຄວາມເຈັບປວດຄ້າຍຄືເຂັມ, ແລະການປ່ຽນແປງໂຄງສ້າງ. ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງຜິວຫນັງ. Keloid ແມ່ນແຕກຕ່າງຈາກຮອຍແປ້ວ hypertrophic, ເຊິ່ງແມ່ນຮອຍແປ້ວທີ່ຍົກຂຶ້ນມາທີ່ບໍ່ຂະຫຍາຍຕົວເກີນຂອບເຂດຂອງບາດແຜຕົ້ນສະບັບ.

ຮອຍແປ້ວ Keloid ແມ່ນເຫັນໄດ້ເລື້ອຍໆໃນຄົນອາຟຣິກາ, ອາຊີ, ຫຼືເຊື້ອສາຍ Hispanic. ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸລະຫວ່າງ 10 ຫາ 30 ປີມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາໂຣກ keloid ສູງກວ່າຜູ້ສູງອາຍຸ.

ເຖິງແມ່ນວ່າພວກມັນມັກຈະເກີດຂື້ນຢູ່ບ່ອນທີ່ມີການບາດເຈັບ, keloid ຍັງສາມາດເກີດຂື້ນເອງໄດ້. ພວກເຂົາສາມາດເກີດຂື້ນຢູ່ໃນບ່ອນເຈາະແລະແມ້ກະທັ້ງຈາກບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ງ່າຍດາຍເຊັ່ນສິວຫຼືຮອຍຂີດຂ່ວນ. ພວກມັນສາມາດເກີດຂື້ນເປັນຜົນມາຈາກການເກີດສິວຮ້າຍແຮງຫຼືຮອຍຫ່ຽວແຫ້ງ, ການຕິດເຊື້ອຢູ່ບ່ອນບາດແຜ, ການບາດເຈັບທີ່ຊ້ໍາຊ້ອນກັບພື້ນທີ່, ຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງຜິວຫນັງຫຼາຍເກີນໄປໃນລະຫວ່າງການປິດບາດແຜຫຼືຮ່າງກາຍຕ່າງປະເທດຢູ່ໃນບາດແຜ.

ຮອຍແປ້ວ Keloid ສາມາດພັດທະນາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ພວກມັນມັກພົບເລື້ອຍໃນບາງບ່ອນ, ເຊັ່ນ: ບໍລິເວນໜ້າເອິກກາງ (ຈາກການເຈາະຫູ), ບໍລິເວນຫຼັງ ແລະບ່າໄຫລ່ (ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເກີດຈາກສິວ), ແລະຕຸ່ມຫູ (ຈາກການເຈາະຫູ). ພວກເຂົາເຈົ້າຍັງສາມາດເກີດຂຶ້ນກ່ຽວກັບການເຈາະຮ່າງກາຍ. ຈຸດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຕຸ່ມຫູ, ແຂນ, ບໍລິເວນກະດູກຄໍ, ແລະເທິງກະດູກຄໍ.

ການປິ່ນປົວທີ່ມີຢູ່ແມ່ນການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມດັນ, ແຜ່ນຊິລິໂຄນເຈນ, ການຜ່າຕັດ intra-lesional triamcinolone acetonide, cryosurgery, radiation, laser therapy, Interferon, 5-FU ແລະການຜ່າຕັດ.

○ ການປິ່ນປົວ
ຮອຍແປ້ວ hypertrophic ສາມາດປັບປຸງດ້ວຍການສັກຢາ steroid intralesional 5 ຫາ 10 ໄລຍະ 1 ເດືອນ.
#Triamcinolone intralesional injection

ການປິ່ນປົວເລເຊີອາດຈະຖືກທົດລອງສໍາລັບ erythema ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຮອຍແປ້ວ, ແຕ່ການສັກຢາ triamcinilone ຍັງສາມາດປັບປຸງ erythema ໂດຍການເຮັດໃຫ້ຮອຍແປ້ວແປ້ວ.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ ໃນປີ 2022 Stiftung Warentest ຜົນໄດ້ຮັບຈາກເຢຍລະມັນ, ຄວາມພໍໃຈຂອງຜູ້ບໍລິໂພກກັບ ModelDerm ແມ່ນຕໍ່າກວ່າການປຶກສາຫາລືທາງດ້ານການປິ່ນປົວທາງໂທລະສັບເລັກນ້ອຍເທົ່ານັ້ນ.
  • ເປັນ keloid ຫລັງຜ່າຕັດທີ່ຂໍ້ມືທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການສັກຢາ triamcinolone intralesional. ບໍລິເວນ erythema sunken ຢູ່ເບື້ອງຊ້າຍແມ່ນພື້ນທີ່ຮັບການປິ່ນປົວ.
  • Linear Keloids. ເມື່ອພວກມັນເກີດຂື້ນຢູ່ດ້ານເທິງຂອງ torso, ພວກມັນມັກຈະປາກົດຢູ່ໃນຮູບແຂບ.
  • ໂຣກ hyperinflammatory keloid ສາມາດປະກົດຢູ່ລະຫວ່າງໜ້າເອິກ ແລະ ອາດຈະມີອາການຄັນ ແລະ ເຈັບເລັກນ້ອຍ.
  • ເສັ້ນກ່າງໃບຂັ້ນຫຼັງ Keloid
  • keloids Umbilical ສາມາດພັດທະນາໄດ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ endoscopic.
  • Keloids ໃນສ່ວນຫນ້າຂອງຫນ້າເອິກມັກຈະມີຮູບຮ່າງເປັນເສັ້ນນອນ.
  • Keloids ໃນ soles ຂອງຕີນສາມາດບໍ່ສະດວກໃນການຍ່າງ on.Intralesional steroid ການສັກຢາແມ່ນປະຕິບັດຫຼາຍຄັ້ງ.
  • Keloid Papule; ມັນມັກຈະເກີດຂື້ນຫຼັງຈາກ folliculitis ໃນຫນ້າເອິກ.
  • ເນື້ອງອກ ເຄລອຍ. ບໍລິເວນບ່າແລະແຂນເທິງແມ່ນສະຖານທີ່ທົ່ວໄປສໍາລັບການສ້າງ keloid.
  • Keloids ມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ຫນ້າເອິກ.
  • ຕຸ້ມຫູ Keloid
  • ບໍລິເວນຄາງຍັງເປັນບ່ອນເກີດຂອງ keloids ເລື້ອຍໆ ແລະ ມັກຈະປາກົດຢູ່ບໍລິເວນທີ່ເປັນສິວ.
  • Keloids ມັກຈະສັງເກດເຫັນຢູ່ແຂນເທິງ.
  • ອາການປົກກະຕິຂອງ keloids ຫນ້າເອິກ.
  • Guttate keloid ມັກຈະເກີດຈາກ folliculitis.
References Keloid 29939676 
NIH
Keloids ເກີດຂື້ນຍ້ອນການປິ່ນປົວທີ່ຜິດປົກກະຕິຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຂອງຜິວຫນັງຫຼືອັກເສບ. ປັດໄຈທາງພັນທຸກໍາ ແລະສິ່ງແວດລ້ອມປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງພວກມັນ, ໂດຍມີອັດຕາທີ່ສູງຂຶ້ນໃນບຸກຄົນທີ່ມີຜິວໜັງເຂັ້ມກວ່າໃນອາຟຣິກາ, ອາຊີ ແລະເຊື້ອສາຍ Hispanic. Keloids ເກີດຂຶ້ນໃນເວລາທີ່ fibroblasts ກາຍເປັນ overactive, ການຜະລິດ collagen ຫຼາຍເກີນໄປແລະປັດໃຈການຂະຫຍາຍຕົວ. ນີ້ນໍາໄປສູ່ການສ້າງຕັ້ງຂອງມັດ collagen ຂະຫນາດໃຫຍ່, ຜິດປົກກະຕິທີ່ເອີ້ນວ່າ collagen keloidal, ຄຽງຄູ່ກັບການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງ fibroblasts. ທາງດ້ານຄລີນິກ, keloids ປາກົດເປັນກ້ອນຢາງແຂງ, ຢູ່ໃນພື້ນທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບກ່ອນຫນ້ານີ້. ບໍ່ເຫມືອນກັບຮອຍແປ້ວປົກກະຕິ, keloids ຂະຫຍາຍອອກໄປນອກບໍລິເວນບາດແຜເດີມ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການປວດ, ອາການຄັນ, ຫຼືບາດແຜ. ການປິ່ນປົວຕ່າງໆແມ່ນມີຢູ່, ລວມທັງການສັກຢາ steroid, cryotherapy, ການຜ່າຕັດ, radiotherapy, ແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍ laser.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
 Keloid treatments: an evidence-based systematic review of recent advances 36918908 
NIH
ການຄົ້ນຄວ້າໃນປະຈຸບັນຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຊິລິໂຄນເຈນຫຼືແຜ່ນພ້ອມກັບການສັກຢາ corticosteroid ແມ່ນການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນທີ່ຕ້ອງການສໍາລັບ keloids. ການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ: intralesional 5-fluorouracil (5-FU) , bleomycin, ຫຼື verapamil ຍັງສາມາດຖືກພິຈາລະນາ, ເຖິງແມ່ນວ່າປະສິດທິຜົນຂອງພວກມັນແຕກຕ່າງກັນ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍເລເຊີ, ເມື່ອປະສົມປະສານກັບການສັກຢາ corticosteroid ຫຼືຢາ steroids ພາຍໃຕ້ occlusion, ສາມາດເສີມຂະຫຍາຍການເຈາະຂອງຢາເສບຕິດ. ສໍາລັບ keloids recalcitrant, ການໂຍກຍ້າຍການຜ່າຕັດປະຕິບັດຕາມໂດຍການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີໃນທັນທີໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີປະສິດທິພາບ. ສຸດທ້າຍ, ການໃຊ້ແຜ່ນຊິລິໂຄນແລະການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມດັນໄດ້ຖືກພິສູດວ່າຈະຫຼຸດລົງຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການເກີດໃຫມ່ຂອງ keloid.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
 Keloids: a review of therapeutic management 32905614 
NIH
ໃນປັດຈຸບັນ, ບໍ່ມີການປິ່ນປົວຂະຫນາດຫນຶ່ງທີ່ເຫມາະສົມກັບທຸກຄົນທີ່ຮັບປະກັນອັດຕາການເກີດໃຫມ່ຕໍ່າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບ keloids. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທາງເລືອກທີ່ເຕີບໃຫຍ່, ເຊັ່ນ: ການໃຊ້ເລເຊີພ້ອມກັບຢາສະເຕີຣອຍຫຼືການສົມທົບ 5-fluorouracil ກັບ steroids, ກໍາລັງພິສູດໄດ້ດີ. ການຄົ້ນຄວ້າໃນອະນາຄົດສາມາດສຸມໃສ່ວິທີການປິ່ນປົວໃຫມ່ໄດ້ດີ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວໄຂມັນ autologous ຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍຈຸລັງລໍາຕົ້ນ, ເຮັດວຽກສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງ keloids.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
 Scar Revision 31194458 
NIH
ຮອຍແປ້ວແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທົ່ວໄປຂອງຂະບວນການປິ່ນປົວຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຂອງຜິວຫນັງ. ໂດຍວິທີທາງການ, ຮອຍແປ້ວຄວນແປ, ບາງ, ແລະກົງກັບສີຜິວ. ປັດໃຈຈໍານວນຫຼາຍສາມາດນໍາໄປສູ່ການປິ່ນປົວບາດແຜທີ່ບໍ່ດີ, ເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ, ischemia, ແລະການບາດເຈັບ. ຮອຍແປ້ວທີ່ໜາ, ມີສີເຂັ້ມກວ່າຜິວໜັງທີ່ຢູ່ອ້ອມຂ້າງ, ຫຼືຫົດຕົວຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາທີ່ໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງຮ່າງກາຍ ແລະ ຈິດໃຈ.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.