Burn - Deginti
☆ 2022 m. Stiftung Warentest iš Vokietijos rezultatai rodo, kad vartotojų pasitenkinimas ModelDerm buvo tik šiek tiek mažesnis nei mokamų nuotolinės medicinos konsultacijų.
Antrojo laipsnio nudegimas: jei yra pūslių, nudegimas klasifikuojamas kaip antrojo laipsnio.
References
Paviršinis nudegimas (pirmojo laipsnio) pažeidžia tik viršutinį odos sluoksnį. Šie nudegimai atrodo rausvi arba raudoni, nesudaro pūslių, yra sausi ir gali būti šiek tiek skausmingi. Paprastai jie užgyja per 5–10 dienų nepalikdami randų. Antrojo laipsnio nudegimas, dar vadinamas paviršiniu dalinio storio nudegimu, paveikia išorinį gilesnės odos dalies sluoksnį. Pūslelės yra dažnos ir gali likti pirmą kartą pamačius. Atidarius lizdinę plokštelę, apačioje esanti oda yra tolygiai raudona arba rausva, o paspaudus ji taps balta. Šie nudegimai yra skausmingi. Paprastai jie užgyja per 2–3 savaites ir susidaro minimalūs randai. Gilus dalinio storio nudegimas apima gilesnę gilesnio odos sluoksnio dalį. Kaip ir paviršiniai dalinio storio nudegimai, jie gali turėti nepažeistų pūslių. Pašalinus pūsleles, po oda esanti oda yra nevienoda spalva ir paspaudus pamažu tampa balta. Pacientai, patyrę šiuos nudegimus, jaučia nedidelį skausmą, kuris gali atsirasti tik esant giliam spaudimui. Šie nudegimai gali išgyti be operacijos, tačiau tai užtrunka ilgiau ir tikimasi randų.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
Dauguma nudegimų yra lengvi ir gali būti gydomi namuose arba vietinių sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, nereikia guldyti į ligoninę. Tačiau šiame skyriuje bus konkrečiai aptariama neatidėliotina sunkių nudegimų priežiūra ir gydymas. (Daugiau informacijos ieškokite skyriuose apie nudegimus, įvertinimą ir valdymą bei nudegimus, terminį.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Nudegimo sužalojimai dažnai nepastebimi, tačiau gali sukelti rimtą žalą ir net mirtį. Sunkūs nudegimai sukelia sudėtingas kūno reakcijas, įskaitant imuninį atsaką, medžiagų apykaitos pokyčius ir šoką, kuriuos gali būti sunku gydyti ir dėl to gali sutrikti daugybė organų.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Nudegimai, pažeidžiantys tik paviršinius odos sluoksnius, vadinami paviršiniais arba pirmojo laipsnio nudegimais. Jie atrodo raudoni be pūslių, o skausmas paprastai trunka apie tris dienas.
Kai sužalojimas tęsiasi į tam tikrą apatinį odos sluoksnį, tai yra dalinio storio arba antrojo laipsnio nudegimas. Pūslelės dažnai būna ir dažnai būna labai skausmingos. Gijimas gali užtrukti iki aštuonių savaičių ir gali atsirasti randų.
Esant viso storio ar trečiojo laipsnio nudegimui, sužalojimas apima visus odos sluoksnius. Dažnai nėra skausmo, o apdegusi vieta yra standi.
Ketvirtojo laipsnio nudegimas papildomai apima gilesnių audinių, tokių kaip raumenys, sausgyslės ar kaulai, sužalojimą. Nudegimas dažnai būna juodas ir dėl to dažnai prarandama nudegusi dalis.
○ Gydymas – nereceptiniai vaistai
Labai svarbu nesulaužyti pūslių ant nudegusios vietos. Gerai nusausinti tik serumą, esantį lizdinėje plokštelėje. Reikia pasirūpinti, kad marlė ar tvarsliava nepriliptų prie lizdinės plokštelės ir jos nenuplėštų ar nenuimtų.
Uždenkite nudegimą švariu tvarsčiu, kad apsaugotumėte pažeistą vietą. Jei pūslelės jau nusiritusios, reikia naudoti vietinius antibiotikus arba sidabro sulfadiazino 1% kremą (Silmaziną). Norėdami sumažinti uždegimą ir skausmą, vartokite NVNU, acetaminofeną ir nereceptinius antihistamininius vaistus.
Vietiniai antibiotikai
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream
Skausmo malšintojas
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen
OTC antihistamininiai vaistai
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]