Pompholyx - Dishidrozė
☆ 2022 m. Stiftung Warentest iš Vokietijos rezultatai rodo, kad vartotojų pasitenkinimas ModelDerm buvo tik šiek tiek mažesnis nei mokamų nuotolinės medicinos konsultacijų.
Dyshidrotic dermatitis ― Sunkus atvejis ant rankų
Atrodo, kad pažeidimas beveik pagerėjo.
Sunkiais atvejais jis gali pasirodyti kaip pūslelės su stipriu niežuliu.
References
Dyshidrotic eczema , dar žinoma kaip ūminė palmoplantarinė egzema, yra dažnas suaugusiųjų rankų dermatito tipas. Tai sudaro apie 5-20% rankų dermatito atvejų. Šiai būklei būdingos mažos skysčio pripildytos pūslelės pirštų ir delnų šonuose, kurias sukelia išorinio odos sluoksnio patinimas. Kartais šios pūslelės gali susijungti ir sudaryti didesnes, panašias į tapijokos pudingą. Sunkiais atvejais bėrimas gali plisti per visą delną. Diagnozė paprastai grindžiama klinikiniu pasikartojančio bėrimo su pūslelėmis, staiga atsirandančiomis ant pirštų ir plintančiomis į delnus, stebėjimu.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
31 metų vyras lankėsi dermatologijos skyriuje, turėdamas 4 dienas intensyviai niežtinčias, linijines pūsles ant abiejų rankų delnų. Neseniai jis bendravo su žmogumi, kuris sirgo niežais. Pacientas nuo vaikystės sirgo egzema ir astma, tačiau suaugus nepatyrė jokių paūmėjimų. Ištyrus ir atliekant mikroskopinę analizę, buvo pastebėtos pūslelės be jokių įkasimo, erkių ar kiaušinėlių požymių. Buvo nustatyta preliminari pompholyx eczema diagnozė ir pacientas pradėjo vartoti švelnius vietinius kortikosteroidus. Tačiau pacientas grįžo po 5 dienų su pablogėjusiais simptomais ir sunkiu pūsliniu bėrimu.
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
Alergenai, fizinė ar psichinė įtampa, dažnas rankų plovimas ar metalai sustiprina ligą. Diagnozė paprastai grindžiama jos išvaizda ir simptomais. Kitos būklės, sukeliančios panašius simptomus, yra pustulinė psoriazė ir niežai.
Gydymas paprastai atliekamas steroidiniu kremu. Pirmą ar dvi savaites gali prireikti didelio stiprumo steroidinių kremų. Antihistamininiai vaistai gali būti naudojami niežėjimui palengvinti.
○ Gydymas – nereceptiniai vaistai
Nenaudokite muilo. Kadangi delnų ir padų oda yra stora, mažo stiprumo OTC steroidiniai tepalai gali būti neveiksmingi. Taip pat gali padėti nereceptinis antihistamininis preparatas.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine
○ Gydymas
#High potency steroid ointment
#Alitretinoin