Drug eruption - Narkotiku Izvirdums
☆ 2022. gada Stiftung Warentest rezultātos no Vācijas patērētāju apmierinātība ar ModelDerm bija tikai nedaudz zemāka nekā ar maksas telemedicīnas konsultācijām.
Narkotiku Izvirdums (Drug eruption) raksturo tā, ka tā ietekmē visu ķermeni.
References
Medikamentu izraisītas ādas reakcijas, kas pazīstamas kā zāļu izvirdumi, dažkārt var būt smagas. Šīs smagās reakcijas, ko sauc par severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs) , tiek uzskatītas par dzīvībai bīstamām. Tie ietver tādus nosacījumus kā Stevens-Johnson syndrome (SJS) , toxic epidermal necrolysis (TEN) , acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) , and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) . Lai gan SCARs ir reti sastopami, aptuveni 2% hospitalizēto pacientu tās saskaras.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
31 gadu veca sieviete apmeklēja dermatoloģijas nodaļu ar nesāpīgu sarkanu plankumu labās pēdas augšdaļā. Viņa paņēma vienu doksiciklīna devu (100 mg) iepriekšējā dienā pēc pikosekundes lāzerterapijas pūtītes rētu ārstēšanai. Pagājušajā gadā viņai bija līdzīga problēma tajā pašā vietā pēc tādas pašas doksiciklīna devas lietošanas pēc lāzerterapijas. Viņai nav nozīmīgas slimības vēstures un citu simptomu, piemēram, drudža, lokāli vai visā ķermenī.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
Stevens-Johnson syndrome (SJS) un toxic epidermal necrolysis (TEN) ir divas nopietnas ādas reakcijas formas, kas atšķiras no citiem ādas stāvokļiem, piemēram, erythema multiforme major un stafilokoku applaucētas ādas sindroma, kā arī zāļu reakcijām. SJS/TEN ir reta un smaga reakcija, kas izraisa plašu ādas un gļotādu bojājumu, bieži vien ar sistēmiskiem simptomiem. Vairāk nekā 80% gadījumu cēlonis ir medikamenti.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Narkotiku izvirdumi tiek diagnosticēti galvenokārt pēc slimības vēstures un klīniskās pārbaudes. Var būt noderīga arī ādas biopsija, asins analīzes vai imunoloģiskie testi.
Izplatīto zāļu piemēri, kas izraisa izvirdumu, ir antibiotikas un citas pretmikrobu zāles, sulfa zāles, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), ķīmijterapijas līdzekļi ļaundabīgo audzēju ārstēšanai, pretkrampju līdzekļi un psihotropās zāles.
○ Diagnostika un ārstēšana
Ja Jums ir drudzis (paaugstināta ķermeņa temperatūra), pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ir jāpārtrauc zāļu lietošana (piemēram, antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi). Pirms slimnīcas apmeklējuma perorālie antihistamīni, piemēram, cetirizīns vai loratadīns, var palīdzēt niezes un izsitumu gadījumā.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
Asins analīze (CBC, LFT, eozinofilu skaits)
Perorālie steroīdi un antihistamīni pēc ārsta receptes