Keloid
☆ Tamin'ny valin'ny Stiftung Warentest 2022 avy any Alemaina, ny fahafaham-pon'ny mpanjifa amin'ny ModelDerm dia ambany kely noho ny fifampidinihana telemedicine karama.
Keloid postoperative eo amin'ny hatotanana izay notsaboina tamin'ny tsindrona triamcinolone intralesional. Ny faritra erythema milentika amin'ny ilany havia no faritra voatsabo.
Linear Keloids. Rehefa miseho eo anoloana ambony amin'ny torso izy ireo, dia matetika izy ireo no miseho amin'ny endrika tsipika.
Keloid auricular aoriana
Keloids eo amin'ny faladia dia mety tsy mahazo aina ny mandeha.Ny tsindrona steroïde intralesional dia matetika atao imbetsaka.
Keloid dia hita matetika eo amin'ny sandry ambony.
fisehon'ny keloid amin'ny tratra.
References
Ny keloid dia miforona noho ny fanasitranana tsy mahazatra aorian'ny ratra amin'ny hoditra na ny areti-maso. Ny fototarazo sy ny tontolo iainana dia mandray anjara amin'ny fivoarany, miaraka amin'ny tahan'ny avo kokoa amin'ny olona mainty hoditra avy amin'ny taranaka Afrikana, Aziatika ary Hispanika. Ny keloids dia mitranga rehefa lasa mavitrika loatra ny fibroblasts, mamokatra collagen be loatra sy ny fitomboana. Izany dia mitarika amin'ny fiforonan'ny kolagen lehibe sy tsy ara-dalàna fantatra amin'ny anarana hoe collagen keloidal, miaraka amin'ny fitomboan'ny fibroblasts. Amin'ny klinika, ny keloid dia miseho ho toy ny fingotra mafy sy fingotra amin'ny faritra naratra taloha. Tsy toy ny ratra mahazatra, ny keloid dia miitatra mihoatra ny toerana misy ny trauma tany am-boalohany. Mety hahatsapa fanaintainana, mangidihidy, na may ny marary. Misy fitsaboana isan-karazany, anisan'izany ny tsindrona steroid, cryotherapy, fandidiana, radiotherapy ary fitsaboana laser.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
Keloids result from abnormal wound healing in response to skin trauma or inflammation. Keloid development rests on genetic and environmental factors. Higher incidences are seen in darker skinned individuals of African, Asian, and Hispanic descent. Overactive fibroblasts producing high amounts of collagen and growth factors are implicated in the pathogenesis of keloids. As a result, classic histologic findings demonstrate large, abnormal, hyalinized bundles of collagen referred to as keloidal collagen and numerous fibroblasts. Keloids present clinically as firm, rubbery nodules in an area of prior injury to the skin. In contrast to normal or hypertrophic scars, keloidal tissue extends beyond the initial site of trauma. Patients may complain of pain, itching, or burning. Multiple treatment modalities exist although none are uniformly successful. The most common treatments include intralesional or topical steroids, cryotherapy, surgical excision, radiotherapy, and laser therapy.
Ny fikarohana amin'izao fotoana izao dia manoro hevitra fa ny gel silicone na ny takelaka miaraka amin'ny tsindrona corticosteroid no fitsaboana voalohany ho an'ny keloids. Ny fitsaboana fanampiny toy ny intralesional 5-fluorouracil (5-FU) , bleomycin, na verapamil dia azo raisina ihany koa, na dia miovaova aza ny fahombiazany. Ny fitsaboana laser, raha ampiarahina amin'ny tsindrona corticosteroid na steroids topical eo ambanin'ny occlusion, dia afaka manatsara ny fidiran'ny zava-mahadomelina. Ho an'ny keloid recalcitrant, ny fanesorana fandidiana arahin'ny fitsaboana taratra avy hatrany dia hita fa mandaitra. Farany, ny fampiasana takelaka silicone sy fitsaboana fanerena dia voaporofo fa mampihena ny mety hisian'ny fiverenan'ny keloid.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
Current literature supports silicone gel or sheeting with corticosteroid injections as first-line therapy for keloids. Adjuvant intralesional 5-fluorouracil (5-FU), bleomycin, or verapamil can be considered, although mixed results have been reported with each. Laser therapy can be used in combination with intralesional corticosteroids or topical steroids with occlusion to improve drug penetration. Excision of keloids with immediate post-excision radiation therapy is an effective option for recalcitrant lesions. Finally, silicone sheeting and pressure therapy have evidence for reducing keloid recurrence.
Amin'izao fotoana izao, tsy misy fitsaboana tokana mety amin'ny rehetra izay miantoka ny tahan'ny fiverimberenan'ny keloid. Na izany aza, ny safidy mitombo, toy ny fampiasana laser miaraka amin'ny steroïde na ny fampifangaroana 5-fluorouracil amin'ny steroïde, dia manaporofo fa mampanantena. Ny fikarohana ho avy dia mety hifantoka amin'ny fomba fitsaboana vaovao, toy ny grefy tavy autologous na fitsaboana mifototra amin'ny sela, miasa amin'ny fitantanana keloid.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
There continues to be no gold standard of treatment that provides a consistently low recurrence rate; however the increasing number of available treatments and synergistic combinations of these treatments (i.e., laser-based devices in combination with intralesional steroids, or 5-fluorouracil in combination with steroid therapy) is showing favorable results. Future studies could target the efficacy of novel treatment modalities (i.e., autologous fat grafting or stem cell-based therapies) for keloid management.
Ny takaitra dia ampahany mahazatra amin'ny dingana fanasitranana aorian'ny ratra amin'ny hoditra. Ny tsara indrindra dia tokony ho fisaka, manify ary mifanaraka amin'ny lokon'ny hoditra ny hodi-kazo. Antony maro no mety hitarika ho amin'ny fahasitranan'ny ratra, toy ny aretina, fihenan'ny rà mandriaka, ischemia, ary trauma. Mety hiteraka olana lehibe eo amin'ny fiasana ara-batana sy ara-pihetseham-po ny holatra matevina, maizina kokoa noho ny hoditra manodidina, na mihena be loatra.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
Scars are a natural and normal part of healing following an injury to the integumentary system. Ideally, scars should be flat, narrow, and color-matched. Several factors can contribute to poor wound healing. These include but are not limited to infection, poor blood flow, ischemia, and trauma. Proliferative, hyperpigmented, or contracted scars can cause serious problems with both function and emotional well-being.
Ny mararin'ny keloid dia hita matetika kokoa amin'ny olona Afrikana, Aziatika, na Hispanika. Ny olona eo anelanelan'ny 10 sy 30 taona dia manana fironana ambony kokoa amin'ny fananganana keloid noho ny zokiolona.
Na dia matetika aza no miseho eo amin'ny toerana misy ratra, keloid dia mety hipoitra ho azy ihany koa. Mety hitranga eo amin'ny toerana misy fanindronana izy ireo ary na dia amin'ny zavatra tsotra toy ny moka na scratch aza. Mety hitranga izy ireo vokatry ny akne mafy na ny holatra akoho, ny aretina amin'ny toerana ratra, ny trauma miverimberina amin'ny faritra iray, ny fihenjanana tafahoatra amin'ny hoditra mandritra ny fanakatonana ny ratra na ny vatana vahiny amin'ny ratra.
Mety hipoitra ny holatra keloid aorian'ny fandidiana. Matetika izy ireo amin'ny toerana sasany, toy ny tratra afovoany (avy amin'ny sternotomia), ny lamosina sy ny soroka (matetika vokatry ny akne), ary ny lobe sofina (avy amin'ny fanindron-tsofina). Mety hitranga koa izy ireo amin'ny piercing amin'ny vatana. Ny toerana mahazatra indrindra dia ny lakan-tsofina, ny sandry, ny faritry ny valahany, ary eo ambonin'ny taolana.
Ny fitsaboana azo atao dia ny fitsaboana fanerena, silicone gel sheeting, intra-lesional triamcinolone acetonide, cryosurgery, taratra, laser therapy, Interferon, 5-FU ary excision chirurgie.
○ Fitsaboana
Ny mararin'ny hypertrophic dia mety hihatsara amin'ny 5 ka hatramin'ny 10 tsindrona steroid intralesional 1 volana.
#Triamcinolone intralesional injection
Ny fitsaboana laser dia azo esorina amin'ny erythema mifandray amin'ny scarring, fa ny tsindrona triamcinilone dia afaka manatsara ny erythema amin'ny fanalefahana ny holatra.
#Dye laser (e.g. V-beam)