Basal cell carcinoma - Карцином На Базалните Клетки
https://en.wikipedia.org/wiki/Basal-cell_carcinoma
☆ AI Dermatology — Free ServiceВо резултатите на Stiftung Warentest од Германија за 2022 година, задоволството на потрошувачите со ModelDerm беше само малку помало отколку со платените консултации за телемедицина. 

Карциномот на базалните клетки (Basal cell carcinoma) може да се манифестира со неправилни граници и чиреви.

Карцинома на базалните клетки (Basal cell carcinoma) најчесто погрешно се дијагностицира како невус кај Азијците. Пигментираната базална карцинома (Pigmented basal cell carcinoma) често се јавува на носот.

Карцинома на базалните клетки (Basal cell carcinoma) треба да се сомнееме ако се забележи тврд јазол што штрчи на границата.

Карцином на базалните клетки (Basal cell carcinoma) има неправилна, асиметрична форма. Овие случаи често се погрешно дијагностицираат како intradermal nevus.

Може погрешно да се дијагностицира како intradermal nevus.


Карцином на базалните клетки (Basal cell carcinoma) може да се помеша со брадавица.


Базоклеточниот карцином може да се појави и во форма на чир. Во овој случај треба да се разликува од сквамозниот карцином.


Кај западњаците карцином на базалните клетки (Basal cell carcinoma) се појавува како тврд јазол со телеангиектазија.


Карцином на базалните клетки (Basal cell carcinoma) има слична форма на роден белег, но фактот дека лезијата е тврда јазол е важен за да се разликува од невус.

Иако може да личи на интрадермален невус (бениген), важно е да се забележи дека лезија на карцином на базалните клетки (Basal cell carcinoma) е тврда.

Кај Азијците, типичен случај на карцином на базалните клетки (Basal cell carcinoma) се појавува како цврст црн јазол со испакната граница.

Карциномот на базалните клетки (Basal cell carcinoma) треба да се разликува од меланома, бидејќи има многу подобра прогноза.

Ако овие широко распространети закрпи се цврсти на допир, тоа силно укажува на дијагнозата за Superficial basal cell carcinoma.


Може да се дијагностицира погрешно како intradermal nevus.
relevance score : -100.0%
References
Basal cell carcinoma: pathogenesis, epidemiology, clinical features, diagnosis, histopathology, and management 26029015 NIH
Basal cell carcinoma (BCC) е најчестиот тип рак на кожата. Главната причина е изложеноста на сончева светлина. Речиси сите случаи на BCC покажуваат хиперактивна сигнализација на Еже во молекуларната анализа. Достапни се различни третмани, кои се избираат врз основа на ризикот од повторување, важноста на зачувување на ткивото, претпочитањата на пациентот и степенот на болест.
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common malignancy. Exposure to sunlight is the most important risk factor. Most, if not all, cases of BCC demonstrate overactive Hedgehog signaling. A variety of treatment modalities exist and are selected based on recurrence risk, importance of tissue preservation, patient preference, and extent of disease.
Update in the Management of Basal Cell Carcinoma 32346750 NIH
Basal cell carcinomas се најчестиот тип на рак на кожата кај возрасните со светол тен, на возраст од 50 и повеќе години. Бројот им се зголемува ширум светот, главно поради изложеноста на сончева светлина. Одредени генетски состојби можат да ги направат луѓето склони кон развој на овие видови рак на помлада возраст. Basal cell carcinomas се разликуваат по сериозност, почнувајќи од лесно третирани површни или нодуларни лезии, до пообемни, за кои е потребна консултација со специјализирани медицински тимови. Прогнозата зависи од веројатноста за рецидив на ракот или од неговата способност да оштети околното ткиво. Операцијата е стандардниот третман за повеќето случаи, обезбедувајќи прецизно отстранување и мали шанси за рецидив. Помалку инвазивни методи можат ефикасно да ги третираат површните лезии.
Basal cell carcinomas are the most frequent skin cancers in the fair-skinned adult population over 50 years of age. Their incidence is increasing throughout the world. Ultraviolet (UV) exposure is the major carcinogenic factor. Some genodermatosis can predispose to formation of basal cell carcinomas at an earlier age. Basal cell carcinomas are heterogeneous, from superficial or nodular lesions of good prognosis to very extensive difficult-to-treat lesions that must be discussed in multidisciplinary committees. The prognosis is linked to the risk of recurrence of basal cell carcinoma or its local destructive capacity. The standard treatment for most basal cell carcinomas is surgery, as it allows excision margin control and shows a low risk of recurrence. Superficial lesions can be treated by non-surgical methods with significant efficacy.
European consensus-based interdisciplinary guideline for diagnosis and treatment of basal cell carcinoma-update 2023 37604067Примарниот третман за BCC е хируршка интервенција. За високоризични или повторливи BCC, особено во критичните области, се препорачува микрографски контролирана операција. Пациентите со низок ризик и површен BCC можат да размислат за локални третмани или деструктивни методи. Фотодинамичната терапија е ефикасна за површни и нискоризични нодуларни BCC. За локално напреден или метастатски BCC се препорачуваат инхибитори на Hedgehog (vismodegib or sonidegib). Доколку постои прогресија на болеста или нетолеранција кон инхибиторите, може да се разгледа имунотерапија со anti‑PD1 антитело (cemiplimab). Радиотерапијата е добра опција за пациенти кои не можат да се подложат на операција, особено постари пациенти. Електрохемотерапијата може да се земе предвид ако операцијата или радиотерапијата не се можни.
The primary treatment for BCC is surgery. For high-risk or recurring BCC, especially in critical areas, micrographically controlled surgery is recommended. Patients with low-risk superficial BCC might consider topical treatments or destructive methods. Photodynamic therapy works well for superficial and low-risk nodular BCCs. For locally advanced or metastatic BCC, Hedgehog inhibitors (vismodegib, sonidegib) are recommended. If there's disease progression or intolerance to Hedgehog inhibitors, immunotherapy with anti-PD1 antibody (cemiplimab) can be considered. Radiotherapy is a good option for patients who can't have surgery, especially older patients. Electrochemotherapy could be considered if surgery or radiotherapy isn't an option.
Факторите на ризик вклучуваат изложеност на ултравиолетова светлина, терапија со зрачење, долгорочна изложеност на арсен и слаба функција на имунолошкиот систем (на пр., трансплантација на органи). Изложеноста на УВ светлина во текот на детството е особено штетна.
По дијагноза со биопсија, третманот е типично хируршко отстранување. Ова може да биде со едноставна ексцизија ако лезијата е мала; ако лезијата не е мала, генерално се препорачува операција по Мохс.
Карциномот на базалните клетки сочинува најмалку 32 % од сите видови рак на глобално ниво. Од другите видови рак на кожата, освен меланом, околу 80 % се карциноми на базалните клетки. Во Соединетите Американски Држави, околу 35 % од белите мажи и 25 % од белите жени се погодени со карцином на базалните клетки во одреден момент од нивниот живот.
○ Дијагноза и третман
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery