Actinic keratosis - ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ്https://en.wikipedia.org/wiki/Actinic_keratosis
ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് (Actinic keratosis) സോളാർ കെരാട്ടോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സെനൈൽ കെരാട്ടോസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് കാൻസർ വരുന്നതിന് മുമ്പുള്ള കട്ടിയുള്ളതും ചെതുമ്പലും അല്ലെങ്കിൽ പുറംതോട് കൂടിയതുമായ ചർമ്മമാണ്. അൾട്രാവയലറ്റ് (UV) പ്രകാശം എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്ന ഒരു തകരാറാണ് ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ്. നല്ല ചർമ്മമുള്ളവരിലും പതിവായി വെയിൽ കൊള്ളുന്നവരിലും ഇത് സാധാരണമാണ്. ചികിത്സിക്കാത്ത മുറിവുകൾക്ക് സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമയിലേക്ക് 20% വരെ പുരോഗതിയുണ്ട്, അതിനാൽ ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റിൻ്റെ ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ആക്ടിനിക് കെരാറ്റോസുകൾ കട്ടിയുള്ളതോ, ചെതുമ്പൽ പോലെയോ, പുറംതോട് പോലെയോ കാണപ്പെടുന്നു, അവ പലപ്പോഴും വരണ്ടതോ പരുക്കൻതോ ആയതായി അനുഭവപ്പെടുന്നു. വലിപ്പം സാധാരണയായി 2 മുതൽ 6 മില്ലിമീറ്റർ വരെയാണ്, പക്ഷേ അവയ്ക്ക് നിരവധി സെൻ്റീമീറ്റർ വ്യാസത്തിൽ വളരാൻ കഴിയും. ശ്രദ്ധേയമായി, മുറിവുകൾ വ്യക്തമായി കാണുന്നതിന് മുമ്പ് സ്പർശിക്കുമ്പോൾ ആക്റ്റിനിക് കെരാറ്റോസുകൾ പലപ്പോഴും അനുഭവപ്പെടാറുണ്ട്, കൂടാതെ ഘടന ചിലപ്പോൾ സാൻഡ്പേപ്പറുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താറുണ്ട്.

സൂര്യപ്രകാശവും ആക്ടിനിക് കെരാട്ടോസിസും തമ്മിൽ കാര്യകാരണ ബന്ധമുണ്ട്. സൂര്യാഘാതമേറ്റ ചർമ്മത്തിലും മുഖം, ചെവി, കഴുത്ത്, ശിരോചർമ്മം, നെഞ്ച്, കൈകളുടെ പിൻഭാഗം, കൈത്തണ്ട, അല്ലെങ്കിൽ ചുണ്ടുകൾ എന്നിങ്ങനെ സാധാരണയായി സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളിലും അവ പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ആക്ടിനിക് കെരാട്ടോസിസ് ഉള്ള മിക്ക ആളുകൾക്കും ഒന്നിൽ കൂടുതൽ ഉണ്ട്.

ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനാ കണ്ടെത്തലുകൾ ആക്ടിനിക് കെരാട്ടോസിസിൻ്റെ സ്വഭാവമല്ലെങ്കിൽ, ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മാത്രം സിറ്റു അല്ലെങ്കിൽ ഇൻവേസിവ് സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ (എസ്സിസി) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഒഴിവാക്കാനാവില്ല, ഒരു ബയോപ്സി അല്ലെങ്കിൽ എക്സിഷൻ പരിഗണിക്കാം.

രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Cryotherapy
#5-FU
#Imiquimod
☆ ജർമ്മനിയിൽ നിന്നുള്ള 2022-ലെ Stiftung Warentest ഫലങ്ങളിൽ, ModelDerm-നുള്ള ഉപഭോക്തൃ സംതൃപ്തി പണമടച്ചുള്ള ടെലിമെഡിസിൻ കൺസൾട്ടേഷനുകളേക്കാൾ അല്പം കുറവാണ്.
  • കൈകളുടെ പിൻഭാഗത്ത് മുറിവ്; കൈയുടെ പിൻഭാഗം കൂടുതൽ നേരം വെയിലേറ്റാൽ (ഡ്രൈവിംഗ്) ഇങ്ങനെ സംഭവിക്കാം.
  • വൈറൽ അരിമ്പാറ, മാരകമായ അസുഖങ്ങൾ (സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ പോലുള്ളവ) എന്നിവയും പരിഗണിക്കണം.
  • ഹാർഡ് സ്കെയിലുകളും ടെലാൻജിയക്ടാസിയയും ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് (Actinic keratosis) രോഗനിർണയം നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.
  • സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്ന സ്ഥലത്താണ് കഠിനമായ എറിത്തമറ്റസ് നിഖേദ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതെങ്കിൽ, ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് (Actinic keratosis) പരിഗണിക്കണം.
  • എറിത്തമയുള്ള കഠിനമായ കെരാട്ടോട്ടിക് നിഖേദ് സ്വഭാവമാണ്.
  • സൺസ്‌ക്രീൻ ശരിയായി തലയോട്ടിയിൽ പുരട്ടിയില്ലെങ്കിൽ, അമിതമായ സൂര്യപ്രകാശം കാരണം പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ഇത് സംഭവിക്കാം.
  • ഒരു ആണിൻ്റെ നെറ്റി
  • പ്രായപരിധിക്ക് സമാനമായ ഒരു കേസ്
  • അരിമ്പാറയ്ക്ക് സമാനമായ ആകൃതിയിലുള്ള നിഖേദ് ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് (Actinic keratosis) ൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്. അരിമ്പാറയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും, അവയുടെ മുറിവുകൾ സാധാരണയായി മൃദുവായതാണ്, അതേസമയം ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് (Actinic keratosis) ൻ്റെ നിഖേദ് കൂടുതലും ചെറുതായി കഠിനമാണ്.
References Actinic Keratosis 32491333 
NIH
Actinic keratoses സെനൈൽ കെരാറ്റോസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സോളാർ കെരാറ്റോസുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവ ദീർഘനേരം സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്ന ചർമ്മത്തിൽ പരുക്കൻ, ചുവന്ന പാടുകളായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ ത്വക്ക് ക്യാൻസറായി മാറാൻ സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ഇവയെ നേരത്തെ പിടികൂടി ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
Actinic keratoses, also known as senile keratoses or solar keratoses, are benign intra-epithelial neoplasms commonly evaluated by dermatologists. Often associated with chronic sun exposure, individuals with actinic keratosis may present with irregular, red, scaly papules or plaques on sun-exposed regions of the body. Timely detection and implementation of a treatment plan are crucial since actinic keratosis can potentially progress into invasive squamous cell carcinoma.
 Actinic keratoses: review of clinical, dermoscopic, and therapeutic aspects 31789244 
NIH
Actinic keratoses ക്യാൻസറായി മാറാനുള്ള സാധ്യതയുള്ള ചർമ്മകോശങ്ങളുടെ അസാധാരണ വളർച്ചയാണ്. അവ സാധാരണയായി പരന്ന പാടുകൾ, ഉയർത്തിയ മുഴകൾ, അല്ലെങ്കിൽ സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്ന ചർമ്മത്തിൽ പരുക്കൻ പാടുകൾ എന്നിവയായി കാണപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും ചുവപ്പ് കലർന്ന നിറമുണ്ട്. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ദൃശ്യ പരിശോധനയിലൂടെയല്ല, സ്പന്ദനത്തിലൂടെ അവരെ നന്നായി തിരിച്ചറിയാം.
Actinic keratoses are dysplastic proliferations of keratinocytes with potential for malignant transformation. Clinically, actinic keratoses present as macules, papules, or hyperkeratotic plaques with an erythematous background that occur on photoexposed areas. At initial stages, they may be better identified by palpation rather than by visual inspection.
 Cryosurgery for Common Skin Conditions 15168956
Actinic keratosis, solar lentigo, seborrheic keratosis, viral wart, molluscum contagiosum, dermatofibroma പോലുള്ള ത്വക്ക് രോഗങ്ങൾ ക്രയോതെറാപ്പി (=ഫ്രീസിംഗ്) ഉപയോഗിച്ച് സുരക്ഷിതമായി ചികിത്സിക്കാം.
Skin diseases like actinic keratosis, solar lentigo, seborrheic keratosis, viral wart, molluscum contagiosum, dermatofibroma can be safely treated with cryotherapy (=freezing).