Dysplastic nevus - ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവസ്https://en.wikipedia.org/wiki/Dysplastic_nevus
ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവസ് (Dysplastic nevus) ഒരു നെവസ് ആണ്, അതിൻ്റെ രൂപം സാധാരണ നെവിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവി പലപ്പോഴും സാധാരണ നെവിയേക്കാൾ വലുതായി വളരുന്നു, കൂടാതെ ക്രമരഹിതവും അവ്യക്തവുമായ അതിരുകൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം. ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവി എവിടെയും കണ്ടെത്താം, പക്ഷേ പുരുഷന്മാരിൽ തുമ്പിക്കൈയിലും സ്ത്രീകളിൽ താഴത്തെ കാലിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തും ഇത് സാധാരണമാണ്.

കാൻസർ സാധ്യത
യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ കൊക്കേഷ്യൻ വ്യക്തികളിൽ കാണുന്നത് പോലെ, ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവി ഉള്ളവർക്ക് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ മെലനോമ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 10% ൽ കൂടുതലാണ്. മറുവശത്ത്, ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവസ് ഇല്ലാത്തവർക്ക് 1% ൽ താഴെ മെലനോമ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവി ഉള്ള വ്യക്തികൾക്കുള്ള മുൻകരുതൽ
മെലനോമ തടയുന്നതിനോ (നീക്കം ചെയ്യാവുന്ന വിചിത്രമായ നെവിയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെ) അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള മുഴകൾ നേരത്തേ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനോ സാധാരണയായി ത്വക്ക് സ്വയം പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. വ്യക്തിപരമോ കുടുംബപരമോ ആയ സ്‌കിൻ ക്യാൻസറിൻ്റെയോ ഒന്നിലധികം വിചിത്രമായ നെവിയുടെയോ ചരിത്രമുള്ള ആളുകൾ മെലനോമ വികസിക്കുന്നില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ വർഷത്തിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റിനെ കാണണം.

[ABCDE] എന്ന ചുരുക്കെഴുത്ത് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ ദാതാക്കളെയും സാധാരണക്കാരെയും മെലനോമയുടെ പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ഓർക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഉപയോഗപ്രദമാണ്. ദൗർഭാഗ്യവശാൽ ശരാശരി വ്യക്തിയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, നിരവധി സെബോറെഹിക് കെരാറ്റോസുകൾ, ചില ലെൻ്റിഗോ സെനിലിസ്, കൂടാതെ അരിമ്പാറകൾക്ക് പോലും [ABCDE] സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം, മാത്രമല്ല മെലനോമയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല.

[ABCDE]
Asymmetrical: അസമമായ ചർമ്മ നിഖേദ്.
Border: മുറിവിൻ്റെ അതിർത്തി ക്രമരഹിതമാണ്.
Color: മെലനോമകൾക്ക് സാധാരണയായി ഒന്നിലധികം ക്രമരഹിതമായ നിറങ്ങളുണ്ട്.
Diameter: 6 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള നെവി, ചെറിയ നെവിയേക്കാൾ മെലനോമ ആകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
Evolution: ഒരു നെവസ് അല്ലെങ്കിൽ നിഖേദ് എന്നിവയുടെ പരിണാമം (അതായത് മാറ്റം) നിഖേദ് മാരകമായി മാറുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കാം.

☆ ജർമ്മനിയിൽ നിന്നുള്ള 2022-ലെ Stiftung Warentest ഫലങ്ങളിൽ, ModelDerm-നുള്ള ഉപഭോക്തൃ സംതൃപ്തി പണമടച്ചുള്ള ടെലിമെഡിസിൻ കൺസൾട്ടേഷനുകളേക്കാൾ അല്പം കുറവാണ്.
  • Dysplastic nevi ― പാശ്ചാത്യർക്ക് ബയോപ്സി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
  • മങ്ങിയ നിഖേദ് മാർജിൻ ഉള്ള ഒരു അസമമിതി രൂപം സാധ്യമായ ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവസ് (Dysplastic nevus) സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ നിറവും വലിപ്പവും താരതമ്യേന ഒരു സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിലാണ്. സ്ഥിരീകരണത്തിന് ഒരു ബയോപ്സി ആവശ്യമാണ്.
  • ക്രമരഹിതമായ ആകൃതി ABCD റൂളിൻ്റെ (അസമമിതി) മാനദണ്ഡവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ മൂല്യനിർണ്ണയക്കാർക്കിടയിൽ തീരുമാനം വ്യത്യാസപ്പെടാം.
References Dysplastic Nevi 29489189 
NIH
Dysplastic nevus , വിചിത്രമായ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലാർക്ക് നെവസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ഡെർമറ്റോളജിയിലും ഡെർമറ്റോപത്തോളജിയിലും ചർച്ചകൾക്ക് തുടക്കമിട്ടിട്ടുണ്ട്. ഡോക്ടർമാർ പലപ്പോഴും ഈ മോളുകളെ ബയോപ്‌സി ചെയ്യുന്നു, കാരണം അവ അസാധാരണമായി കാണപ്പെടുകയും മെലനോമയെക്കുറിച്ചുള്ള ആശങ്കകൾ ഉയർത്തുകയും ചെയ്യും.
A dysplastic nevus is also referred to as an atypical or Clarks nevus and has been the topic of much debate in the fields of dermatology and dermatopathology. It is an acquired mole demonstrating a unique clinical and histopathologic appearance that sets it apart from the common nevus. These moles appear atypical clinically, often with a fried-egg appearance, and are commonly biopsied by providers due to the concern for melanoma.
 Publication Trends and Hot Topics in Dysplastic Nevus Research: A 30-Year Bibliometric Analysis 37992349 
NIH
Dysplastic nevi , വിചിത്രമായ അല്ലെങ്കിൽ ക്ലാർക്ക് നെവി എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ മെലനോമയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഏകദേശം 36% മെലനോമകൾ ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവിക്ക് സമീപം കാണപ്പെടുന്നു. ഒരു ഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് നെവസ് മെലനോമയായി മാറിയേക്കാമെന്നതിൻ്റെ അടയാളങ്ങളിൽ അസമമായ ആകൃതി, കൂടുതൽ പിഗ്മെൻ്റ് മാറ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ചാരനിറം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ അർബുദങ്ങൾ സാധാരണയായി ചെറുപ്രായത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു (ഏകദേശം മുപ്പതുകളുടെ മധ്യത്തിൽ) , ഒന്നിലധികം ആകാം, പലപ്പോഴും തുമ്പിക്കൈയിലായിരിക്കും. ജനിതകപരമായി, dysplastic nevi ബെനിൻ നെവിക്കും മെലനോമയ്ക്കും ഇടയിലാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മെലനോമകളിൽ 20% മുതൽ 30% വരെ മാത്രമേ നിലവിലുള്ള നെവിയിൽ നിന്ന് വരുന്നുള്ളൂ. മിക്ക നീവികളും മെലനോമ ആയി മാറാത്തതിനാൽ, അവയെ പ്രതിരോധപരമായി നീക്കം ചെയ്യാൻ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
Dysplastic nevus, also called atypical or Clark nevus, can be precursor to melanoma, as the observation that 36% of melanomas have dysplastic nevi near the invasive tumor supports. Signs that a dysplastic nevus may have transitioned into a melanoma include asymmetry in contour, a noticeable increase in pigment variations, or a grayish tint indicating regression. These malignancies typically arise at a younger age (mid-thirties), are sometimes multiple, and are often found on the trunk. Molecularly, dysplastic nevi have a profile intermediate between benign nevi and malignant melanoma. While there is a recognized connection between dysplastic nevi and melanoma, it’s crucial to note that only about 20% to 30% of melanomas evolve from preexisting nevi. Given that the majority of dysplastic and typical nevi do not develop into melanoma, preventive removal of melanocytic nevi is not typically advised.
 Malignant Melanoma 29262210 
NIH
ചർമ്മത്തിൻ്റെ നിറത്തിന് കാരണമാകുന്ന കോശങ്ങളായ മെലനോസൈറ്റുകൾ ക്യാൻസറായി മാറുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു തരം ട്യൂമറാണ് മെലനോമ. മെലനോസൈറ്റുകൾ ഉത്ഭവിക്കുന്നത് ന്യൂറൽ ക്രെസ്റ്റിൽ നിന്നാണ്. ഇതിനർത്ഥം മെലനോമകൾ ചർമ്മത്തിൽ മാത്രമല്ല, ദഹനനാളം, മസ്തിഷ്കം എന്നിവ പോലെ ന്യൂറൽ ക്രെസ്റ്റ് കോശങ്ങൾ കുടിയേറുന്ന മറ്റ് പ്രദേശങ്ങളിലും വികസിക്കാം. ആദ്യഘട്ട മെലനോമ (ഘട്ടം 0) ഉള്ള രോഗികളുടെ അതിജീവന നിരക്ക് 97% ആണ്, അതേസമയം വിപുലമായ ഘട്ടത്തിലുള്ള രോഗം (ഘട്ടം IV) ഉള്ളവരിൽ ഇത് 10% ആയി കുറയുന്നു.
A melanoma is a tumor produced by the malignant transformation of melanocytes. Melanocytes are derived from the neural crest; consequently, melanomas, although they usually occur on the skin, can arise in other locations where neural crest cells migrate, such as the gastrointestinal tract and brain. The five-year relative survival rate for patients with stage 0 melanoma is 97%, compared with about 10% for those with stage IV disease.