Hemangioma - ഹെമാൻജിയോമhttps://en.wikipedia.org/wiki/Hemangioma
ഹെമാൻജിയോമ (Hemangioma) സാധാരണയായി രക്തക്കുഴലുകളുടെ കോശ തരങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞ ഒരു നല്ല വാസ്കുലർ ട്യൂമർ ആണ്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം ശിശു ഹെമാൻജിയോമയാണ്, ജനനസമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ ചർമ്മത്തിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു. ഒരു ഹെമാൻജിയോമ ശരീരത്തിൽ എവിടെയും സംഭവിക്കാം, പക്ഷേ സാധാരണയായി മുഖം, തലയോട്ടി, നെഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ പുറം എന്നിവയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കുട്ടി പ്രായമാകുമ്പോൾ ക്രമേണ ചുരുങ്ങുന്നതിന് മുമ്പ് അവ ഒരു വർഷം വരെ വളരും. കാഴ്ചയെയോ ശ്വസനത്തെയോ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയോ ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള രൂപഭേദം വരുത്താൻ സാധ്യതയുള്ളതോ ആയ ഹെമാൻജിയോമയ്ക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഹെമാൻജിയോമയുടെ നിറം ചർമ്മത്തിൽ എത്ര ആഴത്തിലാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: ഉപരിപ്ലവമായ (ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിന് സമീപം) ഹെമാൻജിയോമകൾ കടും ചുവപ്പായിരിക്കും; ആഴത്തിലുള്ള (ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് ഏറ്റവും അകലെയുള്ള) ഹെമാൻജിയോമകൾ പലപ്പോഴും നീലയോ പർപ്പിൾ നിറമോ ആണ്.

ഹെമാൻജിയോമയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ശിശു ഹെമാൻജിയോമാസ്, ജന്മനായുള്ള ഹെമാൻജിയോമ എന്നിവയാണ്.
Infantile hemangiomas
കുട്ടികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ട്യൂമറാണ് ഇൻഫൻ്റൈൽ ഹെമാൻജിയോമാസ്. അവ രക്തക്കുഴലുകളാൽ നിർമ്മിതമാണ്, പലപ്പോഴും സ്ട്രോബെറി അടയാളങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ദിവസങ്ങളിലോ ആഴ്ചകളിലോ അവ സാധാരണയായി ശിശുക്കളുടെ ചർമ്മത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അവർ ഒരു വർഷം വരെ വേഗത്തിൽ വളരാൻ പ്രവണത കാണിക്കുന്നു. മിക്കതും പിന്നീട് കൂടുതൽ പ്രശ്‌നങ്ങളില്ലാതെ ചുരുങ്ങുകയോ ഉൾപ്പെടുകയോ ചെയ്യും, എന്നിരുന്നാലും ചിലർക്ക് വ്രണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു, അത് വേദനാജനകമാണ്.

Congenital hemangiomas
ജനനസമയത്ത് ത്വക്കിൽ കൺജെനിറ്റൽ ഹെമാൻജിയോമകൾ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് പിന്നീട് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ശിശു ഹെമാൻജിയോമകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി. അവർ ജനനസമയത്ത് പൂർണ്ണമായി രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതായത് ഒരു കുട്ടി ജനിച്ചതിനുശേഷം അവ വളരുന്നില്ല, ശിശുഹെമാൻജിയോമാസ് ചെയ്യുന്നതുപോലെ. അപായ ഹെമാൻജിയോമയുടെ വ്യാപനം ശിശു ഹെമാൻജിയോമകളേക്കാൾ കുറവാണ്.

രോഗനിർണയം
ബയോപ്സി ഇല്ലാതെയാണ് സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. ഹെമാൻജിയോമയുടെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ ഹെമാൻജിയോമ എത്രത്തോളം എത്തിയെന്നും അത് ആന്തരിക അവയവങ്ങളെ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടോയെന്നും കാണാൻ എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് പോലുള്ള പരിശോധനകൾ നടത്താം.

ചികിത്സ
ഹെമാൻജിയോമകൾ സാധാരണയായി കാലക്രമേണ ക്രമേണ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, പലർക്കും ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, പ്രവർത്തനരഹിതമാക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ (കണ്പോളകൾ, ശ്വാസനാളങ്ങൾ) ഹെമാൻജിയോമുകൾക്ക് നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. സൗന്ദര്യവർദ്ധകമായി, നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ സാധാരണയായി മികച്ച ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.
#Dye laser (e.g. V-beam)
☆ ജർമ്മനിയിൽ നിന്നുള്ള 2022-ലെ Stiftung Warentest ഫലങ്ങളിൽ, ModelDerm-നുള്ള ഉപഭോക്തൃ സംതൃപ്തി പണമടച്ചുള്ള ടെലിമെഡിസിൻ കൺസൾട്ടേഷനുകളേക്കാൾ അല്പം കുറവാണ്.
  • തലയോട്ടിയിലെ ക്ഷതം സ്വയമേവ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, വെട്ടിമാറ്റുന്നത് പരിഗണിക്കാം.
  • അതിൻ്റെ ക്രമരഹിതമായ ആകൃതി കാരണം, മാരകമായ വാസ്കുലർ ട്യൂമറുകൾ (Kaposi sarcoma) ഒരു ബയോപ്സി ഉപയോഗിച്ച് ഒഴിവാക്കണം.
  • Infantile hemangioma ― ഇത് പരന്നതായി തുടങ്ങുകയും കാലക്രമേണ കട്ടിയാകുകയും ചെയ്യുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് സ്വാഭാവികമായും അപ്രത്യക്ഷമാകാം, പക്ഷേ ഇല്ലെങ്കിൽ, സൗന്ദര്യവർദ്ധക കാരണങ്ങളാൽ ലേസർ ചികിത്സ പരിഗണിക്കാം.
  • കുട്ടിയുടെ കൈ; കാലക്രമേണ മുറിവുകൾ കട്ടികൂടിയേക്കാം, ഇത് ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കും (dye laser). മികച്ച സൗന്ദര്യവർദ്ധക ഫലങ്ങൾക്കായി എത്രയും വേഗം ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
  • Cherry angioma ― ഇത് പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വികസിക്കുന്ന ഒരു സാധാരണ നല്ല നിയോപ്ലാസമാണ്.
References Hemangioma 30855820 
NIH
Hemangiomas , ശിശുക്കളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ക്യാൻസറല്ലാത്ത മുഴകളാണ് ഇൻഫൻ്റൈൽ ഹെമാഞ്ചിയോമാസ് (strawberry marks) എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. അധിക രക്തക്കുഴലുകളുടെ കോശങ്ങൾ കാരണം ഈ വളർച്ചകൾ സംഭവിക്കുന്നു. ചിലർ ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോൾ അവിടെയുണ്ട്, മറ്റുള്ളവർ പിന്നീട് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അവ പലപ്പോഴും ആദ്യം വേഗത്തിൽ വളരുകയും പിന്നീട് സ്വയം മങ്ങുകയും ചെയ്യും.
Hemangiomas, also known as hemangiomas of infancy or infantile hemangiomas (IH), are the most common benign tumor of infancy. They are often called strawberry marks due to their clinical appearance. Endothelial cell proliferation results in hemangiomas. Congenital hemangiomas are visible at birth whereas infantile hemangiomas appear later in infancy. Infantile angiomas are characterized by early, rapid growth followed by spontaneous involution.
 Hemangioma: Recent Advances 31807282 
NIH
രോഗലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഹെമാൻജിയോമയെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം പലപ്പോഴും രീതികളുടെ സംയോജനമാണ്, അത് അതിൻ്റെ വലുപ്പം, അത് എവിടെയാണ്, ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഭാഗങ്ങളുമായി എത്ര അടുത്താണ് എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മാറ്റാൻ കഴിയും. ചർമ്മത്തിൽ ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത്, പ്രൊപ്രനോലോൾ ഗുളികകൾ കഴിക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ എന്നിവ ചികിത്സകളിൽ ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. ചിലപ്പോൾ, ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള മികച്ച ഫലങ്ങൾക്കായി ഇത് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയോ ലേസർ ചികിത്സയോ ആവശ്യമാണ്.
The ideal treatment for a symptomatic hemangioma is often multimodal and may vary depending on the size, location, and proximity to critical structures. Medical treatments include topical beta blockers, oral propranolol, or steroid injections. Surgical resection and laser therapies may be necessary to optimize long term outcomes.
 Childhood Vascular Tumors 33194900 
NIH
Infantile Hemangioma, Congenital Hemangiomas, Pyogenic Granuloma, Tufted Angioma, Kaposiform Hemangioendothelioma, Dabska Tumor, Hemangioendothelioma, Pseudomyogenic Hemangioendothelioma, Angiosarcoma