Herpes simplex - ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ്https://en.wikipedia.org/wiki/Herpes_simplex
ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് (Herpes simplex) ഒരു വൈറൽ അണുബാധയാണ് (herpes virus). രോഗബാധിതമാകുന്ന ശരീരഭാഗം അനുസരിച്ച് അണുബാധകളെ വർഗ്ഗീകരിക്കുന്നു. ഓറൽ ഹെർപ്പസ് ഒരു സാധാരണ രോഗമാണ്, മുഖമോ വായയോ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് പലപ്പോഴും ചെറിയ ചുളിവുകളായി (cold sores) ഗ്രൂപ്പുകളായി കാണപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ ചുമലുകൾ (fever blisters) എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസ് (genital herpes), സാധാരണയായി “ഹെർപ്പസ്” എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്, ലഘു ലക്ഷണങ്ങളോ ചുളിവുകൾ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുകയും ചെറിയ അൾസറുകൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യാം; ഇവ സാധാരണയായി രണ്ട് മുതൽ നാല് ആഴ്ച വരെ സുഖപ്പെടുന്നു. ചുളിവുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുൻപ് തുളുമ്പൽ അനുഭവപ്പെടാം. ആദ്യത്തെ എപ്പിസോഡ് സാധാരണയായി കൂടുതൽ ഗുരുതരമായിരിക്കാം, കൂടാതെ പനി, പേശി വേദന, വീർപ്പുള്ള ലിംഫ് നോഡുകൾ, തലവേദന എന്നിവയുമായി കൂടിയിരിക്കും. ഹെർപ്പസ് വൈറസ് മൂലമുള്ള മറ്റ് അവസ്ഥകൾക്ക് ഹെർപറ്റിക് വിറ്റ്ലോ (herpetic whitlow), കണ്ണിലെ ഹെർപ്പസ്, നവജാത ശിശുക്കളിലെ (neonatal herpes) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് (herpes simplex) വൈറസിന് രണ്ട് തരങ്ങളുണ്ട്, ടൈപ്പ് 1 (HSV‑1)യും ടൈപ്പ് 2 (HSV‑2)യും. HSV‑1 സാധാരണയായി വായയുടെ ചുറ്റുമുള്ള അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, HSV‑2 സാധാരണയായി ജനനേന്ദ്രിയ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിയുമായി നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കം വഴി ഇവ പകരുന്നു. ജനനേന്ദ്രിയ ഹെർപ്പസ് ലൈംഗികമായി പകരുന്ന ഒരു അണുബാധയാണ്, പ്രസവ സമയത്ത് ശിശുവിലേക്ക് പകരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷം, വൈറസുകൾ സെൻസറി നാഡികളിലൂടെ നാഡീകോശങ്ങളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യുകയും അവിടെയായി ജീവിതം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പുനരാവർത്തനത്തിന്റെ കാരണങ്ങളിൽ പ്രതിരോധശേഷി കുറയുക, സമ്മർദ്ദം, സൂര്യപ്രകാശം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

മിക്ക കേസുകളിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരമല്ലാത്തപ്പോൾ ആന്റി‑വൈറൽ മരുന്നുകൾ (antiviral drugs) ഉപയോഗിക്കാറില്ല. ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ ആവർത്തിക്കുന്നവരിൽ ദിനംപ്രതി ആന്റി‑വൈറൽ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാം. ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ്‌ക്കായി നിലവിൽ വാക്സിൻ ലഭ്യമല്ല, ഷിംഗിൾസ് വാക്സിൻ (shingles vaccine) ഇതിന് സംരക്ഷണം നൽകുന്നില്ല. അസിക്ലോവിർ (acyclovir) അല്ലെങ്കിൽ വലാസിക്ലോവിർ (valacyclovir) പോലുള്ള ആന്റി‑വൈറൽ മരുന്നുകൾ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ലോകവ്യാപകമായി 60 % മുതൽ 95 % വരെ മുതിർന്നവരിൽ HSV‑1 അല്ലെങ്കിൽ HSV‑2 ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. HSV‑1 സാധാരണയായി ബാല്യകാലത്ത് ബാധിക്കുന്നു. 2003‑ലെ ഡാറ്റ പ്രകാരം, ലോകമെമ്പാടും 5.36 കോടി ആളുകൾ (ജനസംഖ്യയുടെ 16 %) HSV‑2‑ന് ബാധിതരാണ്; സ്ത്രീകളിലും വികസനശീല രാജ്യങ്ങളിലും ഇത് കൂടുതലാണ്. HSV‑2‑ന് ബാധിതരായ പലരും അവരുടെ രോഗം അറിയാത്തവരാണ്.

ചികിത്സ ― OTC മരുന്നുകൾ
ചുളിവുകൾ ഉള്ളപ്പോൾ കുട്ടിയുമായി ചുംബനം പോലുള്ള ശാരീരിക സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുക, കാരണം സമ്പർക്കം വഴി അണുബാധ പകരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. മദ്യം ഒഴിവാക്കി വിശ്രമിക്കുക.
#Acyclovir cream
☆ ജർമ്മനിയിൽ നിന്നുള്ള 2022-ലെ Stiftung Warentest ഫലങ്ങളിൽ, ModelDerm-നുള്ള ഉപഭോക്തൃ സംതൃപ്തി പണമടച്ചുള്ള ടെലിമെഡിസിൻ കൺസൾട്ടേഷനുകളേക്കാൾ അല്പം കുറവാണ്.
  • ചുണ്ടിൽ ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ്.
  • ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് (Herpes simplex) ― വിരലുകളിലെ ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് അണുബാധ മുതിർന്നവരേക്കാൾ ചെറിയ കുട്ടികളിൽ സാധാരണമാണ്.
  • രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കഠിനമാണെങ്കിൽ, ആന്റിവൈറൽ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കാൻ ഏറെ സഹായകരമാണ്.
  • വായയുടെ ചുറ്റുമുള്ള ഈ സ്ഥിതി, കോണൽ ചെലൈറ്റിസ് (angular cheilitis) ആയി കാണപ്പെടുന്നു. എങ്കിലും, ഈ ചിത്രത്തിൽ, വായയുടെ ചുറ്റുമുള്ള അനേകം ചെറു വെസിക്കിളുകൾ (small vesicles) ഉള്ളതിനാൽ ഇത് ഹെർപീസ് (herpes) ആകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
  • Herpes gingiva ― ഹെർപ്പസ് അണുബാധ വായയ്ക്ക് ചുറ്റും മാത്രമല്ല, ഇൻട്രാറൽ, പെരിനാസൽ, പെരിയോക്യുലാർ പ്രദേശങ്ങളിലും ഉണ്ടാകാം.
  • സ്ത്രീകളിൽ ഹെർപ്പസ് ജനനേന്ദ്രിയം.
  • നിതംബത്തിലെ ഹെർപീസ് (herpes) ക്ഷീണിക്കുമ്പോൾ വീണും പ്രത്യക്ഷപെടുന്നതാണ്.
  • വ്യാപകമായ അണുബാധയുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ഹെർപ്സ് സിംപ്ലെക്സ് (herpes simplex) പോലുള്ള തീവ്രമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാകും.
References Herpes Simplex Type 1 29489260 
NIH
HSV-1 അണുബാധ എപിതീലിയൽ കോശങ്ങളുടേ പ്രാഥമിക അണുബാധയിലൂടെ പുരോഗമിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ലാറ്റൻസി, പ്രധാനമായും ന്യൂറോണുകളിൽ, വീണ്ടുമെ സജീവമാകുന്നു. HSV-1 സാധാരണയായി ആരംഭവും ആവർത്തിച്ചുള്ള വെസിക്കുലാർ സ്ഫോടനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു, പ്രധാനമായും വായിലും ജനനേന്ദ്രിയ മ്യൂക്കോസയിൽ. ഓറോലാബിയൽ ഹെർപീസ് (oral herpes) മുതൽ ഹെർപറ്റിക് ഫോളിക്കുലൈറ്റിസ് (herpetic folliculitis), ത്വക്ക് അണുബാധ, ന്യൂറൽ ഇടപെടലുകൾ, ഹെർപീസ് എൻസെഫലൈറ്റിസ് (herpes encephalitis) പോലുള്ള ഗുരുതരമായ കേസുകൾ ഉൾപ്പെടെ വിവിധ അവസ്ഥകളിൽ ഇതിന്റെ പ്രകടനങ്ങളാണ്. ആന്റിവൈറൽ തെറാപ്പി HSV അണുബാധ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
Herpes simplex virus type 1 (HSV-1) is a member of the Alphaherpesviridae subfamily. Its structure is composed of linear dsDNA, an icosahedral capsid that is 100 to 110 nm in diameter, with a spikey envelope. In general, the pathogenesis of HSV-1 infection follows a cycle of primary infection of epithelial cells, latency primarily in neurons, and reactivation. HSV-1 is responsible for establishing primary and recurrent vesicular eruptions, primarily in the orolabial and genital mucosa. HSV-1 infection has a wide variety of presentations, including orolabial herpes, herpetic sycosis (HSV folliculitis), herpes gladiatorum, herpetic whitlow, ocular HSV infection, herpes encephalitis, Kaposi varicelliform eruption (eczema herpeticum), and severe or chronic HSV infection. Antiviral therapy limits the course of HSV infection.
 Herpes Simplex Type 2 32119314 
NIH
Herpes simplex virus type 2 (HSV-2) ഒരു വ്യാപകമായ അണുബാധയാണ്, 12 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ ഏകദേശം 22% പേരെ ബാധിക്കുന്നു, യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സിലെ മൊത്തം 45 ദശലക്ഷം മുതിർന്നവരാണ്. HSV-1 സാധാരണയായി വായിലെ വ്രണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെങ്കിലും, ഇത് ജനനേന്ദ്രിയ തകരാറുകളിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾക്ക് ജനനേന്ദ്രിയത്തിൽ മുറിവുകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, സാധാരണയായി HSV-2 ആണ് പ്രധാന ആശങ്ക. HSV-2 പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും അവ്യക്തമാണ്, ജനനേന്ദ്രിയ ചൊറിച്ചിലും പ്രകോപിപ്പിക്കലും പോലെ, രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും വൈകും. ഈ കാലതാമസം അണുബാധയില്ലാത്ത വ്യക്തികളിലേക്ക് കൂടുതൽ പകരാൻ ഇടയാക്കും.
Herpes simplex virus type 2 (HSV-2) continues to be a common infection, affecting approximately 22% of adults ages 12 and older, representing 45 million adults in the United States alone. While HSV-1 often affects the perioral region and can be known to cause genital lesions, HSV-2 is more commonly the consideration when patients present with genital lesions. Despite this, most outbreaks of the infection will present with nonspecific symptoms such as genital itching, irritation, and excoriations, which may cause diagnosis and treatment to be delayed. As a result, further exposure to uninfected individuals may occur.
 Prevention and Treatment of Neonatal Herpes Simplex Virus Infection 32044154 
NIH
Herpes simplex virus (HSV) സാധാരണയായി കൗമാരക്കാരിലും മുതിർന്നവരിലും ജനിതക ഹെർപ്സ് (genital herpes)യും ജനനഹെർപ്സ് (neonatal herpes)യും കാരണമാകുന്നു. ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ 4‑6 ആഴ്ചകളിൽ HSV ഒരു കുഞ്ഞിനെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, അത് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളുള്ള രോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കാം. നവജാത ശിശു HSV അണുബാധ വേഗത്തിൽ പിടിച്ചുപറ്റുന്നതു രോഗം കൂടുതൽ വഷളാകുന്നത് തടയാനും ന്യുറോളജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ (മരണവും) തടയാനും നിർണായകമാണ്.
Herpes simplex virus (HSV), a member of the Herpesviridae family, is a well-known cause of infections including genital herpes and herpes labialis in the adolescent and adult population. Transmission of HSV infection to an infant during the first 4-6 weeks of life can lead to devastating disease with the potential for poor outcomes. Early diagnosis is imperative when evaluating neonatal HSV infection in order to prevent further disease progression, neurological complications, and even death.
 Herpes simplex virus infection in pregnancy 22566740 
NIH
Herpes simplex അണുബാധ വളരേ സാധാരണമാണു, ഗർഭിണികളിൽ നിന്നു അവരുടേ കുഞ്ഞുങ്ങളിലേക്ക് പകരാം. ഈ വൈറസ് ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ നവജാത ശിശുക്കളിൽ മരണത്തിലേക്ക് എത്താം. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അത് അപൂർവമാണെങ്കിലും, പലപ്പോഴും പ്രസവസമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നു. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ അമ്മക്ക് രോഗം ബാധിച്ചാൽ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. എങ്കിലും, ആന്റിവൈറൽ മരുന്നുകൾ (antiviral drugs) ഉപയോഗിച്ചോ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ സി-സെക്ഷൻ (C-section) വഴി ഈ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാം.
Infection with herpes simplex is one of the most common sexually transmitted infections. Because the infection is common in women of reproductive age it can be contracted and transmitted to the fetus during pregnancy and the newborn. Herpes simplex virus is an important cause of neonatal infection, which can lead to death or long-term disabilities. Rarely in the uterus, it occurs frequently during the transmission delivery. The greatest risk of transmission to the fetus and the newborn occurs in case of an initial maternal infection contracted in the second half of pregnancy. The risk of transmission of maternal-fetal-neonatal herpes simplex can be decreased by performing a treatment with antiviral drugs or resorting to a caesarean section in some specific cases.
 Clinical management of herpes simplex virus infections: past, present, and future 30443341 
NIH
Herpes simplex virus (HSV) തരം 1, 2 എനിവ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള നിരവധി ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ചർമ്മത്തെ ബാധിച്ചശേഷം വൈറസ് നാഡീകോശങ്ങളിൽ നിശബ്ദമായി തുടരുന്നു, പിന്നീട് അത് വീണും സജീവമാകുകയും ജലദോഷം (ulcer) ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ, ഇത് നവജാതശിശുക്കളിലും ദുർബലമായ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുള്ള ആളുകളിലും നെത്ര അണുബാധ (ocular infection), മസ്തിഷ്ക വീക്കം (encephalitis), മറ്റ് അപകടകരമായ സാഹചര്യങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു. നിലവിലുള്ള മരുന്നുകൾ (antiviral drugs) അണുബാധ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുമ്പോൾ, മരുന്നുകളുടെ പ്രതിരോധതയുടെ പാര്ശ്വഫലങ്ങളുടെയും അപകടസാധ്യതയും ആശങ്കാജനകമാണ്. വൈറസിനെ നന്നായി ലക്ഷ്യം വയ്ക്കാൻ പുതിയ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമുണ്ട്.
Infection with herpes simplex virus (HSV) types 1 and 2 is ubiquitous in the human population. Most commonly, virus replication is limited to the epithelia and establishes latency in enervating sensory neurons, reactivating periodically to produce localized recurrent lesions. However, these viruses can also cause severe disease such as recurrent keratitis leading potentially to blindness, as well as encephalitis, and systemic disease in neonates and immunocompromised patients. Although antiviral therapy has allowed continual and substantial improvement in the management of both primary and recurrent infections, resistance to currently available drugs and long-term toxicity pose a current and future threat that should be addressed through the development of new antiviral compounds directed against new targets.