ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ കാർസിനോമ (ബോവൻ രോഗം) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) എപ്പിഡെർമിസിന്റെ മുഴുവൻ കനത്തിൽ വ്യത്യസ്തമായ സ്ക്വാമസ് കോശങ്ങൾ proliferating (വളരുന്ന) എന്ന് കാണപ്പെടുന്നു. മുഴുവൻ ട്യൂമർ പുറംതൊലിയിൽ ഒതുങ്ങി, ഡെർമിസിലേക്ക് കടക്കില്ല. ഈ രോഗം സാങ്കേതികമായി കാൻസർ ആയി വർഗ്ഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് ഇൻവേസീവ് അല്ല—മിക്ക കാൻസറുകളിലും പോലെ—അതിനാൽ നല്ല പ്രവചനം (prognosis) ഉണ്ട്.
ഇത് സാധാരണയായി ശരീരത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്തും എരിത്മാറ്റസ്, സ്കെയ്ലി, അല്ലെങ്കിൽ ക്രസ്റ്റഡ് പാച്ച് (erythematous, scaly, or crusted patch) ആയി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥലം താഴ്ന്ന കാലുകൾ (lower legs) ആണ്.
ക്രയോതെറാപ്പി (cryotherapy), ക്യൂററ്റേജ് (curettage), ക്യൂട്ടറി (cautery), ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി (photodynamic therapy), എക്സിഷൻ (excision) എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ ചികിത്സാ മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെ ഇത് ചികിത്സിക്കാം.
Squamous-cell skin cancer is one of the main types of skin cancer along with basal cell cancer, and melanoma. It usually presents as a hard lump with a scaly top but can also form an ulcer. Onset is often over months. Squamous-cell skin cancer is more likely to spread to distant areas than basal cell cancer. When confined to the outermost layer of the skin, a precancerous or in situ form of cSCC is known as Bowen's disease.
☆ ജർമ്മനിയിൽ നിന്നുള്ള 2022-ലെ Stiftung Warentest ഫലങ്ങളിൽ, ModelDerm-നുള്ള ഉപഭോക്തൃ സംതൃപ്തി പണമടച്ചുള്ള ടെലിമെഡിസിൻ കൺസൾട്ടേഷനുകളേക്കാൾ അല്പം കുറവാണ്.
സാധാരണ കേസ് ― ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ കാർസിനോമ (ബോവൻ രോഗം) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) ദീർഘനേരം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന, ചൊറിച്ചിൽ ഇല്ലാത്ത എക്സിമയായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെട്ടേക്കാം.
ചർമ്മ കൊമ്പ് (Cutaneous horn) – വോർട്ടുകൾക്ക് വിപരീതമായി, ഇത് ഒരു കടുത്ത ഗുഡം ആയി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, കാൻസർ ഒഴിവാക്കാൻ ബയോപ്സി ആവശ്യമുണ്ട്.
മുറിവ് ദീർഘകാലം നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ത്വക്കിന്റെ കാൻസർ പരിഗണിക്കണം.
ഇൻട്രാപിത്തീലിയൽ കാർസിനോമ (ബോവൻ രോഗം) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) ― സാധാരണ കേസ്
ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഉറച്ച സെബോറിക് കെറാറ്റോസിസ് (Irritated seborrheic keratosis) ഒരു ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ആയി കണക്കാക്കാം.
ഇത് പലപ്പോഴും അലർജി രോഗമായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, നമ്പുലർ എക്സിമ (nummular eczema)).
ഇന്റ്രാ‑എപിതീലിയൽ കാർസിനോമ (Bowen disease) ― സാധാരണ കേസ്
മറ്റൊരു സാധാരണ കേസ് അലർജി അവസ്ഥകൾക്ക് സമാനമായ രൂപഘടനാ സവിശേഷതകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു.
Bowen's disease (BD) ചർമ്മത്തിൻ്റെ പുറം പാളിയിൽ (എപിഡെർമിസ്) ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു തരം സ്കിൻ ക്യാൻസറാണ്. കൊക്കേഷ്യക്കാരിൽ ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്, പലപ്പോഴും സൂര്യപ്രകാശം ഏൽക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്, എങ്കിലും ഇത് മറ്റ് സ്ഥലങ്ങളിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. BD സാധാരണയായി ഒരു നിഖേദ് ആയി കാണപ്പെടുന്നു. കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ത്വക്ക് കാൻസർ വികസിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് BD പലപ്പോഴും ഒരു മുൻകൂർ അടയാളമായി കാണപ്പെടുന്നു. BD കണ്ടുപിടിക്കാൻ, ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പി (ബയോപ്സി) കീഴിൽ ടിഷ്യു സാംപിളുകൾ പരിശോധിക്കുന്നു. Bowen's disease (BD) is an in-situ squamous cell carcinoma of epidermis. The etiology of BD is multifactorial with high incidence among Caucasians. BD is common in photo-exposed areas of skin, but other sites can also be involved. Lesions are usually solitary. The morphology of BD differs based on age of the lesion, site of origin, and the degree of keratinization. BD is considered as the lull before the storm, which precedes an overt squamous cell carcinoma. Histopathology is the gold standard diagnostic modality to confirm the diagnosis.
Bowen’s disease കൂടുതലും 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള വെളുത്ത വ്യക്തികളിൽ ബാധിക്കുന്നു. ദീർഘകാല സൂര്യപ്രകാശം, ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി, ആർസെനിക് എക്സ്പോഷർ, ചർമ്മത്തിലെ HPV അണുബാധ എന്നിവയാണ് പ്രധാന അപകട ഘടകങ്ങൾ. HPV സ്റ്റ്രെയിനുകൾ 16, 18, 34, 48 ജനനേന്ദ്രിയ ഭാഗങ്ങളിൽ Bowen’s disease‑ഉം കാണപ്പെടുന്നു; ജനനേന്ദ്രിയമല്ലാത്ത കേസുകളിൽ HPV‑യുടെ പങ്ക് വ്യക്തമായിട്ടില്ല. Bowen disease is most commonly found in white patients over 60 years old. Other risk factors include chronic sun exposure, immunosuppression, arsenic exposure and cutaneous human papillomavirus (HPV) infection. HPV types 16, 18, 34 and 48 cause Bowen disease at genital sites; the role of HPV in nongenital cases of Bowen disease is less well defined. HPV types 2, 16, 34 and 35 have been rarely identified within nongenital lesions.
ഇത് സാധാരണയായി ശരീരത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്തും എരിത്മാറ്റസ്, സ്കെയ്ലി, അല്ലെങ്കിൽ ക്രസ്റ്റഡ് പാച്ച് (erythematous, scaly, or crusted patch) ആയി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥലം താഴ്ന്ന കാലുകൾ (lower legs) ആണ്.
ക്രയോതെറാപ്പി (cryotherapy), ക്യൂററ്റേജ് (curettage), ക്യൂട്ടറി (cautery), ഫോട്ടോഡൈനാമിക് തെറാപ്പി (photodynamic therapy), എക്സിഷൻ (excision) എന്നിവയുൾപ്പെടെ വിവിധ ചികിത്സാ മാർഗ്ഗങ്ങളിലൂടെ ഇത് ചികിത്സിക്കാം.
○ രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery
#Photodynamic therapy