Drug eruption
☆ Германаас гаргасан 2022 оны Stiftung Warentest-ийн үр дүнгээс үзэхэд ModelDerm-ийн хэрэглэгчдийн сэтгэл ханамж нь төлбөртэй телемедицинийн зөвлөгөө авахаас арай доогуур байв.
Drug eruption нь бүх биед нөлөөлдөг онцлогтой.
References
Мансууруулах бодисын дэлбэрэлт гэж нэрлэгддэг эмээс үүдэлтэй арьсны урвал заримдаа хүнд байж болно. Severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs) гэж нэрлэгддэг эдгээр хүнд хариу үйлдэл нь амь насанд аюултай гэж тооцогддог. Эдгээрт Stevens-Johnson syndrome (SJS) , toxic epidermal necrolysis (TEN) , acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP) , and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) гэх мэт нөхцөлүүд орно. SCARs ховор тохиолдох боловч эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 2 орчим хувь нь үүнийг мэдэрдэг.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
31 настай эмэгтэй баруун хөлний дээд хэсэгт өвдөлтгүй улаан толботой арьс судлалын тасагт хандсан. Тэрээр өмнөх өдөр нь нэг тун доксициклин (100 мг) ууж, батганы сорвийг пикосекунд лазераар эмчилсний дараа. Өнгөрсөн жил тэрээр лазерын дараах доксициклины ижил тунг хэрэглэсний дараа ижил газар ижил төстэй асуудалтай тулгарсан. Тэрээр өвчний түүхгүй бөгөөд халуурах гэх мэт бусад шинж тэмдэг илрээгүй.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
Stevens-Johnson syndrome (SJS) ба toxic epidermal necrolysis (TEN) нь арьсны бусад төрлийн өвчлөлөөс ялгаатай нь арьсны ноцтой урвалын хоёр хэлбэр бөгөөд арьсны эритема, стафилококкийн түлэгдэлтийн хамшинж, түүнчлэн эмийн урвалаас ялгаатай. SJS/TEN нь арьсны болон салст бүрхэвчийг бүхэлд нь гэмтээж, ихэвчлэн системийн шинж тэмдэг илэрдэг ховор бөгөөд хүнд хэлбэрийн урвал юм. Тохиолдлын 80 гаруй хувь нь эм нь шалтгаан болдог.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Эмийн дэлбэрэлтийг голчлон өвчний түүх, эмнэлзүйн үзлэгээр оношлодог. Арьсны биопси, цусны шинжилгээ эсвэл дархлаа судлалын шинжилгээ нь бас ашигтай байж болно.
Дэлбэрэлт үүсгэдэг нийтлэг эмийн жишээ бол антибиотик болон бусад нянгийн эсрэг эмүүд, сульфа эмүүд, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), хорт хавдрын хими эмчилгээ, таталтын эсрэг эм, сэтгэцэд нөлөөт эмүүд юм.
○ Оношлогоо, эмчилгээ
Хэрэв та халуурч (биеийн температур нэмэгдсэн) байвал аль болох хурдан эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Сэжигтэй эмийг зогсоох шаардлагатай (жишээлбэл, антибиотик, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд). Эмнэлэгт очихын өмнө цетиризин эсвэл лоратадин зэрэг антигистаминууд загатнах, тууралт гарахад тусалдаг.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
Цусны шинжилгээ (CBC, LFT, эозинофилийн тоо)
Амны хөндийн стероидууд ба антигистаминууд эмчийн заавраар