Drug eruption
https://en.wikipedia.org/wiki/Drug_eruption
☆ Германаас гаргасан 2022 оны Stiftung Warentest-ийн үр дүнгээс үзэхэд ModelDerm-ийн хэрэглэгчдийн сэтгэл ханамж нь төлбөртэй телемедицинийн зөвлөгөө авахаас арай доогуур байв. 

Drug eruption нь бүх биед нөлөөлдөг онцлогтой.

Бие махбодид өргөнөөр нөлөөлж байгаа тохиолдолд контакт дерматит биш харин эмийн уртрал (drug eruption) гэж оношлох хэрэгтэй.


AGEP (Acute generalized exanthematous pustulosis) нь эмийн тууралт юм.
relevance score : -100.0%
References
Current Perspectives on Severe Drug Eruption 34273058 NIH
Мансууруулах бодисын дэлбэрэлт гэж нэрлэгддэг эмээс үүдэлтэй арьсны урвал заримдаа хүнд байж болно. Severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs) гэж нэрэлдэг эдгээр хүнд хариу үйлдэл нь амь насанд аюултай гэж тооцогддог. Эдгээрт Stevens‑Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) гэх мэт нөхцөлүүд орно. SCARs ховор тохиолдох боловч эмнэлэгт хэвхөн эмчлүүлж буй өвчтөнүүдийн 2 орчим хувь нь үүнийг мэдэрдэг.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
Fixed drug eruption - Case reports 35918090 NIH
31 настай эмэгтэй баруун хөлний дээд хэсэгт өвдөлтгүй улаан толботой арьсны хөндлөнгийн судалгаанд хандсан. Тэрээр өмнөх өдөр нэг тун доксициклин (doxycycline) (100 мг) ууж, акнегийн сүүдэр (acne scars)‑ийг пикосекунд лазер эмчилгээний дараа. Өнгөрсөн жил тэрээр лазерын дараах доксициклин (doxycycline) ижил тунг хэрэглэсний дараа ижил газар ижил төстэй асуудалтай тулгарсан. Тэрээр өвчний түүхгүй бөгөөд бусад локаль болон системийн шинж тэмдэг, халуурал (fever) илрээгүй.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
Stevens-Johnson Syndrome 29083827 NIH
Stevens-Johnson syndrome (SJS) ба toxic epidermal necrolysis (TEN) нь арьсны бусад төрлийн өвчлөлөөс ялгаатай нь арьсны ноцтой урвалын хоёр хэлбэр бөгөөд арьсны эритема, стафилококкын скальд арьсны синдром (staphylococcal scalded skin syndrome), түүнчлэн эмийн урвалаас ялгаатай. SJS/TEN нь арьсны болон салст бүрхэвчийг бүхэлд нь гэмтээж, ихэвчлэн системийн шинж тэмдэг илэрдэг ховор бөгөөд хүнд хэлбэрийн урвал юм. Тохиолдлын 80 гаруй хувь нь эм нь шалтгаан болдог.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.
Эмийн дэлбэрэлтийг голчлон өвчний түүх, эмнэлзүйн үзлэгээр оношлодог. Арьсны биопси, цусны шинжилгээ эсвэл дархлаа судлалын шинжилгээ нь бас ашигтай байж болно.
Дэлбэрэлт үүсгэдэг нийтлэг эмийн жишээ бол антибиотик болон бусад нянгийн эсрэг эмүүд (antimicrobial agents), сульфа эмүүд (sulfa drugs), стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд (NSAIDs), хорт хавдрын хими эмчилгээ (chemotherapy agents), таталтын эсрэг эмүүд (anticonvulsants), сэтгэцэд нөлөөт эмүүд (psychotropic drugs) юм.
○ Оношлогоо, эмчилгээ
Хэрэв та халуурч (биеийн температур нэмэгдсэн) байвал аль болох хурдан эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Сэжигтэй эмийг зогсоох шаардлагатай (жишээлбэл, антибиотик, стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд). Эмнэлэгт очихын өмнө цетиризин (cetirizine) эсвэл лоратадин (loratadine) зэрэг антигистаминууд загатнах, тууралт гарахад тусалдаг.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]
Цусны шинжилгээ (CBC, LFT, эозинофилийн тоо)
Амны хөндийн стероидууд (oral steroids) ба антигистаминууд эмчийн заавраар.