Onychomysosis - Хөлийн Хумсны Мөөгөнцөрhttps://en.wikipedia.org/wiki/Onychomycosis
Хөлийн Хумсны Мөөгөнцөр (Onychomysosis) нь хадаасны мөөгөнцрийн халдвар юм. Хумсны цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй болох, хумс өтгөрөх, хадаасны орноос салгах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хөлийн хумс эсвэл хурууны хумс нөлөөлж болох ч энэ нь ихэвчлэн хөлний хумсанд тохиолддог. Хүндрэл нь доод хөлний целлюлит байж болно. Хэд хэдэн төрлийн мөөгөнцөр нь дерматофит зэрэг хөлийн хумсны мөөгөнцөр (onychomysosis) үүсгэдэг. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь хөл, хумсны бусад өвчин, өвчтэй хүнтэй харьцах, захын судасны өвчин, дархлааны үйл ажиллагаа сул байх зэрэг орно.

Амаар уусан мөөгөнцрийн эсрэг эм тербинафин нь хамгийн үр дүнтэй мэт боловч тербинафин нь элэгний гаж нөлөөтэй холбоотой байдаг.

хөлийн хумсны мөөгөнцөр (onychomysosis) насанд хүрсэн хүн амын 10 орчим хувьд тохиолдож, ахмад настнуудад илүү их өртдөг. Эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү их өртдөг. хөлийн хумсны мөөгөнцөр (onychomysosis) нь хумсны өвчний тал орчим хувийг илэрхийлдэг. Энэ нь хөлийн хумсны хэв гажилт нь онихомикозоос бусад шалтгааны улмаас үүсдэг гэсэн үг юм.

Эмчилгээ ― OTC эм
Онихомикозыг орон нутгийн эмээр эмчлэхэд хэцүү байдаг, учир нь эм нь өтгөрүүлсэн хумс руу ороход хэцүү байдаг.
#Ketoconazole
#Clotrimazole
#Miconazole
#Terbinafine
#Butenafine [Lotrimin]
#Tolnaftate

эмчилгээ
Халдвар авсан хумсыг бүрэн арилгах хүртэл урт хугацааны эмчилгээ ихэвчлэн шаардлагатай байдаг.
#Terbinafine (oral)
#Itraconazole
#Efinaconazole lacquer [Jublia]
#Ciclopirox lacquer
☆ Германаас гаргасан 2022 оны Stiftung Warentest-ийн үр дүнгээс үзэхэд ModelDerm-ийн хэрэглэгчдийн сэтгэл ханамж нь төлбөртэй телемедицинийн зөвлөгөө авахаас арай доогуур байв.
  • Хөлийн Хумсны Мөөгөнцөр (Onychomysosis)-д өртсөн хөлийн хумс
  • Хумсны мөөгөнцрийн халдвартай хүний ​​хөл нь арав долоо хоногийн турш тербинафиныг амаар ууна. Үлдсэн халдвартай хумсны ард эрүүл хумс ургаж буй туузыг анхаар.
  • Хөлийн эрхий хуруунд мөөгөнцрийн халдвар авсан тохиолдол.
References Onychomycosis: Current trends in diagnosis and treatment 24364524
Системийн antifungals нь хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ юм. Мета-шинжилгээ нь микозын эдгэрэлтийн түвшинг дараах байдлаар харуулж байна: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48% . Хумсыг хавсаргах нь эдгэрэлтийг улам нэмэгдүүлнэ. Ciclopirox бүхий сэдэвчилсэн эмчилгээ үр дүн багатай; Энэ нь эвдрэлийн түвшин 60% -иас давсан байна.
Systemic antifungals are the most effective treatment. Meta-analyses shows mycotic cure rates as follows: terbinafine = 76%, itraconazole with pulse dosing = 63%, itraconazole with continuous dosing = 59%, fluconazole =48%. Concomitant nail debridement further increases cure rates. Topical therapy with ciclopirox is less effective; it has a failure rate exceeding 60%.
 Onychomycosis 28722883 
NIH
Onychomycosis бол хумсанд нөлөөлдөг мөөгөнцрийн халдвар юм. Энэ нь дерматофитоор үүсгэгдсэн бол tinea unguium гэж нэрлэдэг. Онихомикоз нь дерматофит, мөөгөнцөр, хөгц мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй халдварыг агуулдаг. Мөөгөнцрийн халдвараас шалтгаалаагүй хумсны асуудлыг nail dystrophy гэж нэрлэдэг. Хэдийгээр энэ нь хуруу болон хөлийн хумсанд хоёуланд нь нөлөөлж болох ч хөлний хумсны онихомикоз нь илүү түгээмэл байдаг. Энэ нийтлэлд хөлний хумсны онихомикозын үр нөлөө, эмнэлзүйн хэлбэр, үе шат, оношлогоо, эмчилгээ зэрэг янз бүрийн асуудлыг авч үзэх болно. Онихомикоз нь амь насанд аюул учруулахгүй ч целлюлит, сепсис, ясны халдвар, эд эсийн гэмтэл, хумс унах зэрэг ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэдэг.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. When dermatophytes cause onychomycosis, this condition is called tinea unguium. The term onychomycosis encompasses the dermatophytes, yeasts, and saprophytic mold infections. An abnormal nail not caused by a fungal infection is a dystrophic nail. Onychomycosis can infect both fingernails and toenails, but onychomycosis of the toenail is much more prevalent. Discussed in detail in this activity are all evolving facets of the topic, including disease burden, clinical types, staging, diagnosis, and management of toenail onychomycosis. While non-life-threatening, onychomycosis can lead to severe complications such as cellulitis, sepsis, osteomyelitis, tissue damage, and nail loss.
 Terbinafine 31424802 
NIH
Terbinafine нь сквален эпоксидазыг хааж мөөгөнцрийн халдвартай тэмцдэг эм юм. Энэ нь арьсны олон төрлийн мөөгөнцрийн эсрэг үр дүнтэй бөгөөд амаар уухад хумсны мөөгөнцрийг эмчлэхийг зөвшөөрдөг. Толгой өвдөх, ходоодны өвчин гэх мэт ихэнх гаж нөлөө бага ба өөрөө арилдаг ч амтны өөрчлөлт (дисгези) хөнгөнөөс хүнд хүртэл өөрчлөгдөж, заримдаа жин хасахад хүргэдэг. Байнгын амт өөрчлөгдөх нь ховор боловч мэдээлэгдсэн байдаг.
Terbinafine is an antifungal medication that works through the inhibition of squalene epoxidase. It has activity against most dermatophytes, and it has approval for use as an oral therapy for the treatment of onychomycosis. Although most side effects are mild and self-limited, such as headache and gastrointestinal symptoms, taste disturbances (dysgeusia) can range from mild to severe, resulting in weight loss, and have rarely been reported permanent.
 Onychomycosis: An Updated Review 31738146 
NIH
Onychomycosis бол хумсанд нөлөөлдөг мөөгөнцрийн халдвар юм. Хөлийн хумсны халдварын 90%, хумсны халдварын 75% нь мөөгөнцөрөөс үүсдэг (Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum) . Хумсны өнгө өөрчлөгдөх, өтгөрүүлэх, хумсны орноос салах, хэт ургах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн тербинафин эсвэл итраконазол зэрэг амны хөндийн эмийг хамардаг бөгөөд сэдэвчилсэн эмчилгээ нь хөнгөн, дунд зэргийн тохиолдлуудад сонголт болдог.
Onychomycosis is a fungal infection of the nail unit. Approximately 90% of toenail and 75% of fingernail onychomycosis are caused by dermatophytes, notably Trichophyton mentagrophytes and Trichophyton rubrum. Clinical manifestations include discoloration of the nail, subungual hyperkeratosis, onycholysis, and onychauxis. Currently, oral terbinafine is the treatment of choice, followed by oral itraconazole. In general, topical monotherapy can be considered for mild to moderate onychomycosis.