Toxic epidermal necrosis - Хорт Эпидермисийн Үхжилhttps://en.wikipedia.org/wiki/Toxic_epidermal_necrolysis
Хорт Эпидермисийн Үхжил (Toxic epidermal necrosis) нь арьсны хүнд хэлбэрийн урвал юм. Эхний шинж тэмдгүүдэд халуурах, томуу төст шинж тэмдэг илэрдэг. Хэдэн өдрийн дараа арьс нь цэврүүтэж, хальсалж, зовиуртай хэсгүүдийг үүсгэдэг. Амны хөндий гэх мэт салст бүрхэвч ихэвчлэн оролцдог байх нь чухал юм. Шингэн алдалт, цусны хордлого, уушгины хатгалгаа, олон эрхтэний дутагдал зэрэг хүндрэлүүд орно.

Хамгийн түгээмэл шалтгаан нь ламотригин, карбамазепин, аллопуринол, сульфонамидын антибиотик, невирапин зэрэг зарим эм юм. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь ХДХВ, системийн чонон ярын үрэвсэл юм. Эмчилгээ нь ихэвчлэн түлэгдэлт, эрчимт эмчилгээний тасаг гэх мэт эмнэлэгт явагддаг.

○ Эмчилгээ
Энэ бол ноцтой өвчин тул таны уруул, ам гэмтсэн эсвэл арьс цэврүүтсэн бол аль болох хурдан эмчид хандаарай.
Сэжигтэй эмийг зогсоох хэрэгтэй. (жишээлбэл, антибиотик, стероид бус үрэвслийн эсрэг эм)

☆ Германаас гаргасан 2022 оны Stiftung Warentest-ийн үр дүнгээс үзэхэд ModelDerm-ийн хэрэглэгчдийн сэтгэл ханамж нь төлбөртэй телемедицинийн зөвлөгөө авахаас арай доогуур байв.
  • Арьсны Хорт Эпидермисийн Үхжил (Toxic epidermal necrosis) шинж чанартай алдагдал
  • TENS - 10 дахь өдөр
  • Necrolysis epidermalis toxica
  • Эрт үеийн цэврүү хурдан хөгжиж, хэдхэн хоногийн дотор бүх биеийг хамарч болно.
References Stevens–Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Diagnosis and Management 34577817 
NIH
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ба Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) нь арьсанд их хэмжээний үхжил үүсч, гоожих нь ховор тохиолддог өвчин юм. Эмчилгээний хувьд циклоспорин нь SJS-ийн хувьд өндөр үр дүнтэй байдаг бол судсаар иммуноглобулин (IVIg) болон кортикостероидуудыг хослуулан хэрэглэх нь SJS болон TEN-ийн үед хамгийн сайн ажилладаг.
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) and Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) are rare diseases that are characterized by widespread epidermal necrosis and sloughing of skin. Regarding treatment, cyclosporine is the most effective therapy for the treatment of SJS, and a combination of intravenous immunoglobulin (IVIg) and corticosteroids is most effective for SJS/TEN overlap and TEN.
 Toxic Epidermal Necrolysis: A Review of Past and Present Therapeutic Approaches 36469487
Toxic epidermal necrolysis (TEN) нь арьсны гаднах давхарга (эпидермис) их хэмжээгээр салж, биеийн гадаргуугийн 30 гаруй хувийг эзэлдэг зарим эм, дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй арьсны ноцтой урвал юм. TEN-ийн нас баралтын түвшин 20% -иас дээш байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн халдвар, амьсгалын замын хүндрэлтэй холбоотой байдаг. Урвал үүсгэгч эмийг зогсоох, дэмжих тусламж үзүүлэх, нэмэлт эмчилгээ хийх нь үр дүнг сайжруулна. Сүүлийн үеийн судалгаагаар циклоспорин, хавдрын үхжилийн хүчин зүйлийн альфа дарангуйлагчид, судсаар тарих дархлааны глобулин ба кортикостероид зэрэг эмүүд нь санамсаргүй хяналттай туршилт, олон судалгааны дүн шинжилгээнд үндэслэн тустай болохыг харуулж байна.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is a serious skin reaction caused by certain medications and immune system activity, resulting in large-scale detachment of the outer skin layer (epidermis), affecting more than 30% of the body's surface. TEN has a mortality rate of over 20%, often due to infections and breathing difficulties. Stopping the medication causing the reaction, providing supportive care, and using additional treatments can improve the outcome. Recent studies have shown that drugs like cyclosporine, tumor necrosis factor alpha inhibitors, and a combination of intravenous immune globulin and corticosteroids can be helpful, based on randomized controlled trials and analyses of multiple studies.
 Toxic Epidermal Necrolysis and Steven–Johnson Syndrome: A Comprehensive Review 32520664 
NIH
Recent Advances: There is improved understanding of pain and morbidity with regard to the type and frequency of dressing changes. More modern dressings, such as nanocrystalline, are currently favored as they may be kept in situ for longer periods. The most recent evidence on systemic agents, such as corticosteroids and cyclosporine, and novel treatments, are also discussed.