Pompholyx
☆ ဂျာမနီမှ 2022 Stiftung Warentest ရလဒ်များတွင်၊ ModelDerm နှင့် သုံးစွဲသူများ၏ စိတ်ကျေနပ်မှုသည် အခပေး တယ်လီဆေးဝါးဆိုင်ရာ ဆွေးနွေးမှုများထက် အနည်းငယ်သာ လျော့နည်းပါသည်။
Dyshidrotic dermatitis - လက်မှာ ပြင်းထန်တဲ့ ကိစ္စ
ဒဏ်ရာက သက်သာလုနီးပါးဖြစ်နေပါပြီ။
ပြင်းထန်သော အခြေအနေများတွင် ပြင်းထန်စွာ ယားယံပြီး အရည်ကြည်ဖုများအဖြစ် ပေါ်လာနိုင်သည်။
References
Dyshidrotic eczema acute palmoplantar eczema ဟုလည်းလူသိများသော၊ အရွယ်ရောက်ပြီးသူများတွင် အဖြစ်များသော လက်အရေပြားရောင်ရောဂါ အမျိုးအစားဖြစ်သည်။ လက်အရေပြားရောင်ရမ်းခြင်း၏ 5-20% ခန့်ရှိသည်။ ဤအခြေအနေသည် လက်ချောင်းများနှင့် လက်ဖဝါးနှစ်ဖက်တွင် အရည်ကြည်ဖုလေးများ ပြည့်နှက်နေပြီး အရေပြား၏ အပြင်ဘက်အလွှာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်ခြင်းဖြစ်သည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဤအရည်ကြည်ဖုများသည် 'ပဲပီယိုပူတင်း' နှင့်တူပြီး ပိုကြီးသောအပေါက်များအဖြစ် ပေါင်းစည်းနိုင်သည်။ ပြင်းထန်သော အခြေအနေများတွင် အဖုသည် လက်ဖဝါးတစ်ခုလုံးကို ပျံ့နှံ့သွားနိုင်သည်။ ရောဂါရှာဖွေခြင်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် လက်ချောင်းများပေါ်တွင် ရုတ်တရက် အဖုအပိန့်များ ပေါ်လာပြီး လက်ဖဝါးအထိ ပျံ့နှံ့သွားသည့် အဖုအထစ်များ ပေါ်လာခြင်းအပေါ် ယေဘုယျအားဖြင့် စစ်ဆေးမှုအပေါ် အခြေခံသည်။
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
Dyshidrotic eczema (DE) or acute palmoplantar eczema is a common cause of hand dermatitis in adults. It accounts for 5-20% of the causes of DE. It is a vesiculobullous disorder of the hands and soles. It is an intraepidermal spongiosis of the thick epidermis in which accumulation of edema causes the formation of small, tense, clear, fluid-filled vesicles on the lateral aspects of the fingers that can become large and form bullae. The vesicles can have a deep-seated appearance, which is referred to as “tapioca pudding.” In severe cases, lesions can extend to the palmar area and affect the entire palmar aspect of the hand. The diagnosis is mostly clinical and suggested by a recurrent rash of acute onset with vesicles and bullae located in the fingers extending to the palmar surfaces of the hands.
အသက် ၃၁ နှစ်အရွယ် အမျိုးသားတစ်ဦးသည် အရေပြားရောဂါဗေဒဌာနသို့ ၄ ရက်ကြာ ပြင်းထန်စွာ ယားယံသည့် မှတ်တမ်းဖြင့် လက်နှစ်ဖက်စလုံးတွင် အစက်အပြောက်များ ပေါက်လာခဲ့သည်။ မကြာသေးမီက သူသည် ခွေးရူးပြန်ရောဂါရှိသူနှင့် ထိတွေ့ဖူးသည်။ လူနာသည် ငယ်စဉ်ကတည်းက နှင်းခူနှင့် ပန်းနာရင်ကျပ်ရောဂါ ရာဇဝင်ရှိခဲ့သော်လည်း အရွယ်ရောက်ပြီးချိန်တွင် မီးလောင်ဒဏ်ရာများ မခံစားရပါ။ စစ်ဆေးမှုနှင့် အဏုကြည့်မှန်ဘီလူးများကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာကြည့်သောအခါတွင် အရည်ကြည်ဖုများ၊ ပိုးမွှားများ သို့မဟုတ် ဥများ ပေါက်နေသည့် လက္ခဏာမပြဘဲ တွေ့ရှိရသည်။ pompholyx eczema ကို ပဏာမရောဂါရှာဖွေတွေ့ရှိခဲ့ပြီး လူနာသည် အပျော့စား ကော်တီကိုစတီရွိုက်များကို စတင်အသုံးပြုခဲ့သည်။ သို့သော် 5 ရက်အကြာတွင် လူနာသည် ပိုဆိုးလာသော လက္ခဏာများနှင့် ပြင်းထန်သော အရည်ကြည်ဖုများဖြင့် ပြန်လာခဲ့သည်။
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
A 31-year-old man presented to dermatology with a 4 day history of an intensely itchy, linear, vesicular rash affecting the palms of both hands, on the background of recent exposure to a patient with scabies. The patient had a history of childhood eczema and asthma but no exacerbations in adulthood. Examination and microscopy revealed a vesicular rash with an absence of any burrows, mites or eggs. A provisional diagnosis of pompholyx eczema was made and the patient was commenced on mild topical corticosteroids. The patient re-presented 5 days later with worsening symptoms and a severe vesico-bullous rash
ဓာတ်မတည့်မှု၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဖိစီးမှု၊ မကြာခဏ လက်ဆေးခြင်း သို့မဟုတ် သတ္တုများသည် ရောဂါကို ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ Diagnosis သည် ယေဘူယျအားဖြင့် ပုံသဏ္ဍာန်နှင့် ရောဂါလက္ခဏာများပေါ်တွင် အခြေခံသည်။ အလားတူ လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်စေသည့် အခြားသော အခြေအနေများတွင် pustular psoriasis နှင့် scabies တို့ ပါဝင်သည်။
ကုသမှုသည် ယေဘူယျအားဖြင့် စတီးရွိုက် ခရင်မ်ဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ ပြင်းထန်သော စတီးရွိုက်လိမ်းဆေးများကို ပထမပတ် သို့မဟုတ် နှစ်ပတ်အတွင်း လိုအပ်နိုင်သည်။ ယားယံခြင်းကို သက်သာစေရန် Antihistamines ကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
○ ကုသမှု ― OTC Drugs
ဆပ်ပြာမသုံးပါနဲ့။ လက်ဖဝါးနှင့် ခြေဖဝါးများတွင် ထူထဲသော အရေပြားရှိသောကြောင့်၊ အစွမ်းနည်းသော OTC steroid လိမ်းဆေးများသည် ထိရောက်မှု မရှိနိုင်ပါ။ OTC antihistamine သောက်ခြင်းသည်လည်း ကူညီပေးနိုင်သည်။
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine
○ ကုသမှု
#High potency steroid ointment
#Alitretinoin