Atopic dermatitis - Atopische Dermatitishttps://nl.wikipedia.org/wiki/Constitutioneel_eczeem
Atopische Dermatitis (Atopic dermatitis) is een langdurige ontsteking van de huid (dermatitis). Het resulteert in een jeukende, rode, gezwollen en gebarsten huid. Bij kinderen worden de binnenkant van de knieën en ellebogen het vaakst getroffen. Bij volwassenen worden de handen en voeten het vaakst getroffen. Het krabben van de getroffen gebieden verergert de symptomen en de getroffenen hebben een verhoogd risico op huidinfecties. Veel mensen met atopische dermatitis ontwikkelen andere allergische aandoeningen zoals hooikoorts of astma.

De oorzaak is onbekend, maar mensen die in steden en droge klimaten wonen, worden vaker getroffen. Blootstelling aan chemicaliën (bijvoorbeeld zeep) of veelvuldig handenwassen verergert de symptomen. Hoewel emotionele stress de symptomen kan verergeren, is dit geen oorzaak.

De behandeling omvat het vermijden van factoren die de aandoening verergeren (bijvoorbeeld het gebruik van zeep), het aanbrengen van steroïdecrèmes bij opflakkeringen, en medicijnen om de jeuk te verminderen. Factoren die de klachten vaak verergeren, zijn onder meer wollen kleding, zeep, parfums, stof, alcohol en sigarettenrook. Antibiotica (via een orale pil of een plaatselijke crème) kunnen nodig zijn als zich een bacteriële infectie ontwikkelt.

Behandeling - Vrij verkrijgbare medicijnen
Het aanbrengen van een OTC‑steroïde op het getroffen gebied en het innemen van een OTC‑antihistaminicum zijn effectief. In de meeste gevallen is dit de eerste stap. Er kunnen verschillende vochtinbrengende crèmes worden gebruikt. Omdat atopische dermatitis echter een immuunprobleem is, kunnen vochtinbrengende crèmes alleen de problemen niet volledig oplossen. Het wassen van de laesies met zeep kan de symptomen verergeren. De meeste allergische aandoeningen verergeren wanneer u slecht slaapt of gestrest bent.

* OTC‑antihistaminicum
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]

* OTC‑steroïde
#Hydrocortisone cream
#Hydrocortisone ointment
#Hydrocortisone lotion

* OTC‑vochtinbrengende crème
#Eucerin
#Cetaphil
☆ Uit de resultaten van de Stiftung Warentest uit Duitsland uit 2022 bleek dat de consumententevredenheid over ModelDerm slechts iets lager was dan over betaalde telegeneeskundeconsulten.
  • Het wordt vaak aangetroffen op blootliggende plooien zoals de oogleden en de nek. Atopische dermatitis kan vaak worden veroorzaakt door overgevoeligheid voor pollen of mijten.
  • Dit type acuut eczeem reageert goed op een corticosteroïdlotion met een lage potentie. Het is beter om vroegtijdig lokale middelen te gebruiken, omdat de laesie dikker wordt en lichenischer wordt door krabben.
References Atopic Dermatitis 28846349 
NIH
Atopische dermatitis, een vorm van eczeem, is de meest voorkomende chronische huidontstekingsziekte. De oorzaken zijn complex en omvatten zowel genetische als omgevingsfactoren, die leiden tot afwijkingen in zowel de buitenste huidlaag als het immuunsysteem.
Atopic dermatitis (AD), which is a specific form of eczema, is the most common chronic inflammatory skin disease. Atopic dermatitis has a complex etiology including genetic and environmental factors which lead to abnormalities in the epidermis and the immune system.
 Atopic Dermatitis: Diagnosis and Treatment 32412211
De primaire behandeling voor opflakkeringen van atopische dermatitis is het gebruik van lokale corticosteroïden. Pimecrolimus en tacrolimus, dit zijn lokale calcineurineremmers, kunnen als aanvulling op lokale corticosteroïden worden toegevoegd. Wanneer standaardbehandelingen niet voldoende zijn, is ultraviolette fototherapie een veilige en effectieve optie voor matige tot ernstige atopische dermatitis. Antibiotica gericht tegen *Staphylococcus aureus* zijn effectief tegen secundaire huidinfecties. Hoewel nieuwere medicijnen (crisaborole en dupilumab) veelbelovend zijn voor de behandeling van atopische dermatitis, zijn ze momenteel voor veel patiënten te duur.
The primary treatment for flare-ups of atopic dermatitis is using topical corticosteroids. Pimecrolimus and tacrolimus, which are topical calcineurin inhibitors, can be added to topical corticosteroids as initial treatment. When standard treatments aren't enough, ultraviolet phototherapy is a safe and effective option for moderate to severe atopic dermatitis. Antibiotics targeting Staphylococcus aureus are effective against secondary skin infections. While newer medications (crisaborole, dupilumab) show promise for treating atopic dermatitis, they're currently too expensive for many patients.
 Atopic dermatitis in children 27166464
Atopische dermatitis is een veelvoorkomend probleem in de huisartspraktijk, vooral bij kinderen. Het voorschrijven van plaatselijke steroïden aan kinderen met deze aandoening vereist een goed begrip van de behandeling. Om ouders zover te krijgen dat ze de therapie voortzetten, moet men hen goed informeren, zodat hun zorgen over de bijwerkingen van corticosteroïden op de lange termijn worden weggenomen.
Atopic dermatitis is a common issue in general practice, especially among children. Prescribing topical steroids for kids with this condition requires a good grasp of it. Getting parents to follow through with treatment involves explaining well, easing their worries about long-term side effects of corticosteroids.