Burn - Brandwond
☆ Uit de resultaten van de Stiftung Warentest uit Duitsland uit 2022 bleek dat de consumententevredenheid over ModelDerm slechts iets lager was dan over betaalde telegeneeskundeconsulten.
Tweedegraadsbrandwond: Als er blaren aanwezig zijn, wordt de brandwond geclassificeerd als tweedegraadsbrandwond.
References
Een oppervlakkige brandwond (eerstegraads) treft alleen de bovenste huidlaag. Deze brandwonden zien er roze of rood uit, vormen geen blaren, zijn droog en kunnen enigszins pijnlijk zijn. Ze genezen meestal binnen 5 tot 10 dagen zonder littekens achter te laten. Een tweedegraads brandwond, ook wel oppervlakkige brandwond van gedeeltelijke dikte genoemd, tast de buitenste laag van het diepere deel van de huid aan. Blaren komen vaak voor en kunnen bij de eerste waarneming blijven bestaan. Nadat de blister is geopend, is de onderliggende huid egaal rood of roze en wordt wit wanneer erop wordt gedrukt. Deze brandwonden zijn pijnlijk. Ze genezen doorgaans binnen 2 tot 3 weken met minimale littekens. Bij een diepe brandwond van gedeeltelijke dikte is het diepere deel van de diepere laag van de huid betrokken. Net als oppervlakkige brandwonden van gedeeltelijke dikte kunnen deze intacte blaren hebben. Wanneer de blaren worden verwijderd, is de onderliggende huid ongelijkmatig gekleurd en wordt deze langzaam wit als erop wordt gedrukt. Patiënten met deze brandwonden voelen weinig pijn, wat alleen kan gebeuren bij diepe druk. Deze brandwonden kunnen zonder operatie genezen, maar het duurt langer en er zijn littekens te verwachten.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
A superficial (first-degree) burn involves the epidermis only. These burns can be pink-to-red, without blistering, are dry, and can be moderately painful. Superficial burns heal without scarring within 5 to 10 days. A second-degree burn, also known as a superficial partial-thickness burn, affects the superficial layer of the dermis. Blisters are common and may still be intact when first evaluated. Once the blister is unroofed, the underlying wound bed is homogeneously red or pink and will blanch with pressure. These burns are painful. Healing typically occurs within 2 to 3 weeks with minimal scarring. A deep partial-thickness burn involves the deeper reticular dermis. Similar to superficial partial-thickness burns, these burns can also present with blisters intact. Once the blisters are debrided, the underlying wound bed is mottled and will sluggishly blanch with pressure. The patient with a partial-thickness burn experiences minimal pain, which may only be present with deep pressure. These burns can heal without surgery, but it takes longer, and scarring is unavoidable.
De meeste brandwonden zijn klein en kunnen thuis of door plaatselijke zorgverleners worden behandeld zonder dat een opname in het ziekenhuis nodig is. Dit hoofdstuk gaat echter specifiek in op de onmiddellijke zorg en behandeling van ernstige brandwonden. (Raadpleeg voor meer informatie de paragrafen over brandwonden, evaluatie en behandeling, en brandwonden, thermisch.)
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Most burns are small and are treated at home or by local providers as outpatients. This chapter will focus on the initial resuscitation and management of severe burns. (Also see Burns, Evaluation and Management and Burns, Thermal).
Brandwonden worden vaak over het hoofd gezien, maar kunnen ernstige schade en zelfs de dood veroorzaken. Ernstige brandwonden veroorzaken complexe lichamelijke reacties, waaronder immuunreacties, metabolische verschuivingen en shock, die moeilijk te behandelen kunnen zijn en kunnen resulteren in het falen van meerdere organen.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Burn injuries are under-appreciated injuries that are associated with substantial morbidity and mortality. Burn injuries, particularly severe burns, are accompanied by an immune and inflammatory response, metabolic changes and distributive shock that can be challenging to manage and can lead to multiple organ failure.
Brandwonden die alleen de oppervlakkige huidlagen aantasten, staan bekend als oppervlakkige of eerstegraads brandwonden. Ze zien er rood uit zonder blaren en de pijn houdt doorgaans ongeveer drie dagen aan.
Wanneer het letsel zich uitstrekt tot in een deel van de onderliggende huidlaag, is er sprake van een tweedegraadsbrandwond. Blaren zijn vaak aanwezig en zijn vaak erg pijnlijk. De genezing kan tot acht weken duren en er kunnen littekens ontstaan.
Bij een volledige dikte- of derdegraadsbrandwond strekt het letsel zich uit naar alle lagen van de huid. Vaak is er geen pijn en is het verbrande gebied stijf.
Bij een vierdegraads brandwond is er bovendien sprake van letsel aan dieper gelegen weefsels, zoals spieren, pezen of botten. De brandwond is vaak zwart en leidt vaak tot verlies van het verbrande deel.
○ Behandeling - Vrij verkrijgbare medicijnen
Het is erg belangrijk om de blaren op het verbrande gebied niet te breken. Het is goed om alleen het serum in de blister af te tappen. Er moet voor worden gezorgd dat het gaasje of het verband niet aan de blister blijft plakken en deze scheurt of verwijdert.
Bedek de brandwond met een schoon verband om het getroffen gebied te beschermen. Als de blaren al zijn afgestoten, moeten plaatselijke antibiotica of zilversulfadiazine 1% crème (Silmazine) worden gebruikt. Neem NSAID's, paracetamol en vrij verkrijgbare antihistaminica om ontstekingen en pijn te verminderen.
Topische antibiotica
#Bacitracin
#Silver sulfadiazine 1% cream
Pijnstiller
#Ibuprofen
#Naproxen
#Acetaminophen
OTC-antihistaminicum
#Cetirizine [Zytec]
#Diphenhydramine [Benadryl]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Fexofenadine [Allegra]
#Loratadine [Claritin]