Pyoderma gangrenosum
Pyoderma gangrenosum is een zeldzame, inflammatoire huidziekte waarbij pijnlijke puisten of knobbeltjes zweren worden die geleidelijk groeien. Pyoderma gangrenosum is niet besmettelijk. Behandelingen kunnen corticosteroïden, ciclosporine of verschillende monoklonale antilichamen omvatten. Hoewel het mensen van elke leeftijd kan treffen, treft het vooral mensen tussen de 40 en 50 jaar.
☆ Uit de resultaten van de Stiftung Warentest uit Duitsland uit 2022 bleek dat de consumententevredenheid over ModelDerm slechts iets lager was dan over betaalde telegeneeskundeconsulten.
Op het been van een persoon met colitis ulcerosa.
References
Pyoderma gangrenosum is een zeldzame huidaandoening die pijnlijke zweren met rode of paarsachtige randen veroorzaakt. Het is geclassificeerd als een ontstekingsziekte en maakt deel uit van een groep die neutrofiele dermatosen wordt genoemd. De oorzaak van pyoderma gangrenosum is complex en omvat problemen met zowel de aangeboren als de adaptieve immuniteit bij mensen die daar genetisch gevoelig voor zijn. Onlangs hebben onderzoekers zich geconcentreerd op de haarzakjes als mogelijk beginpunt van de ziekte.
Pyoderma gangrenosum is a rare inflammatory skin disease classified within the group of neutrophilic dermatoses and clinically characterized by painful, rapidly evolving cutaneous ulcers with undermined, irregular, erythematous-violaceous edges. Pyoderma gangrenosum pathogenesis is complex and involves a profound dysregulation of components of both innate and adaptive immunity in genetically predisposed individuals, with the follicular unit increasingly recognized as the putative initial target.
Pyoderma gangrenosum is a rare inflammatory skin disease classified within the group of neutrophilic dermatoses and clinically characterized by painful, rapidly evolving cutaneous ulcers with undermined, irregular, erythematous-violaceous edges. Pyoderma gangrenosum pathogenesis is complex and involves a profound dysregulation of components of both innate and adaptive immunity in genetically predisposed individuals, with the follicular unit increasingly recognized as the putative initial target.
Pyoderma gangrenosum is een zeldzame huidaandoening die extreem pijnlijke zweren veroorzaakt. Hoewel we de oorzaak ervan niet volledig begrijpen, weten we wel dat het een verhoogde activiteit van bepaalde immuuncellen met zich meebrengt. Het behandelen van de ziekte is nog steeds niet eenvoudig. We hebben verschillende medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken of de activiteit ervan wijzigen. Daarnaast richten we ons ook op het behandelen van de wonden en het beheersen van pijn. Corticosteroïden en cyclosporine zijn vaak de eerste keuze voor behandeling, maar de laatste tijd is er meer onderzoek gedaan naar het gebruik van biologische therapieën zoals TNF-α-remmers. Deze biologische geneesmiddelen krijgen steeds meer de voorkeur, vooral bij patiënten met andere ontstekingsaandoeningen, en worden al eerder in het ziekteproces gebruikt.
Pyoderma gangrenosum is a rare neutrophilic dermatosis that leads to exceedingly painful ulcerations of the skin. Although the exact pathogenesis is not yet fully understood, various auto-inflammatory phenomena with increased neutrophil granulocyte activity have been demonstrated. Despite the limited understanding of the pathogenesis, it is no longer a diagnosis of exclusion, as it can now be made on the basis of validated scoring systems. However, therapy remains a major multidisciplinary challenge. Various immunosuppressive and immunomodulatory therapies are available for the treatment of affected patients. In addition, concomitant topical pharmacologic therapy, wound management and pain control should always be addressed. Corticosteroids and/or cyclosporine remain the systemic therapeutics of choice for most patients. However, in recent years, there has been an increasing number of studies on the positive effects of biologic therapies such as inhibitors of tumour necrosis factor-α; interleukin-1, interleukin-17, interleukin-23 or complement factor C5a. Biologics have now become the drug of choice in certain scenarios, particularly in patients with underlying inflammatory comorbidities, and are increasingly used at an early stage in the disease rather than in therapy refractory patients.
Pyoderma gangrenosum is a rare neutrophilic dermatosis that leads to exceedingly painful ulcerations of the skin. Although the exact pathogenesis is not yet fully understood, various auto-inflammatory phenomena with increased neutrophil granulocyte activity have been demonstrated. Despite the limited understanding of the pathogenesis, it is no longer a diagnosis of exclusion, as it can now be made on the basis of validated scoring systems. However, therapy remains a major multidisciplinary challenge. Various immunosuppressive and immunomodulatory therapies are available for the treatment of affected patients. In addition, concomitant topical pharmacologic therapy, wound management and pain control should always be addressed. Corticosteroids and/or cyclosporine remain the systemic therapeutics of choice for most patients. However, in recent years, there has been an increasing number of studies on the positive effects of biologic therapies such as inhibitors of tumour necrosis factor-α; interleukin-1, interleukin-17, interleukin-23 or complement factor C5a. Biologics have now become the drug of choice in certain scenarios, particularly in patients with underlying inflammatory comorbidities, and are increasingly used at an early stage in the disease rather than in therapy refractory patients.
